迟云鹏,张丽军,鲁楠,等.关于北京市科技工作者精神压力与心脏损伤的研究[J].今日科苑,2024(1):16-25

心血管疾病是我国科技工作者健康的严重威胁之一,具有高发病率,高死亡率,高医疗负担的特点。由于科技工作者的工作性质特殊性,他们大多长期面临较大的精神压力。近年研究认为长期精神压力对心血管系统有明显影响,使心血管疾病患者预后不良,增加心血管疾病的发生率和死亡率。我国发布的《心理应激导致稳定性冠心病患者心肌缺血的诊断与治疗专家共识》首次在我国提出“心理应激性心肌缺血”(mental stress induced myocardial ischemic,MSIMI)的概念,该共识指出1/3以上的冠心病患者可在心理应激的状态下发生心肌缺血,即发生MSIMI,MSIMI除影响患者生活质量外,还会导致患者临床预后恶化,死亡风险增加。故保障科技工作者的身心健康非常重要,因此,本项目致力于对北京市科技工作者急性精神压力与心脏损伤的检测,并进行远程心电监测,以期为保障科技工作者身心健康提出政策建议。对于自愿参与本项目的北京市科技工作者,首先,进行基本信息收集,包括工作情况、病史、抑郁评估、焦虑评估、睡眠评估等;然后,进行精神压力与心脏损伤的评估;最后,进行远程心电监测,评估日常生活时心电情况。基于研究结果,项目组提出建议:一是提供双心科普及监测:为科技工作者提供线上线下相结合的双心健康知识科普,定期通过微信等互联网平台对重点科技人群发放心理监测问卷,必要时对重点科技工作者进行精神压力诱发心肌缺血的评估,为其配备心电监测设备,同时布局试点医院网络,结合商业保险手段进行检测数据收集和医疗诊断。二是提供双心干预措施:加强对科技工作者生活方式干预,包括合理膳食、控制体重、适度运动、戒烟、限酒、保持良好的心理状态等有确定临床意义的影响因素;必要时对科技工作者进行行为心理学干预;为有需要进行临床治疗干预的科技工作者提供就诊方便,于具备双心诊疗的医院进行规范的中西医结合治疗。三是加强5G网络建设,提供远程双心监测:推动构建包括临床、科研、应急等在内的融合发展的5G网络体系,重点加强5G医疗安全领域的产学研用合作,为科技工作者提供远程心脏心理监测服务,以保障科技工作者的心脏心理健康,更好地促进社会的进步和科技的发展。

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