百姓茶坊
2024.3.5
本期嘉宾
张熔熔 温州市医疗保障局洞头分局党组成员、副局长
主持人
郭爱森
阳春三月，万物复苏。今天的节目让我们一起走近“最美洞头人·最美医保人”张熔熔，感受新时代女性的风采，聆听她如何以高昂的热情和巾帼不让须眉的气概，积极投身医保工作，为医保事业增添一抹铿锵亮色的故事。
嘉宾简介
张熔熔，温州市医疗保障局洞头分局党组成员、副局长。荣获2018-2019年度全区海上花园建设先进个人，2023年度洞头区“双建争先”突出贡献个人和首届“最美温州人·最美医保人”荣誉。
首先要祝贺张局长获得首届“最美温州人·最美医保人”荣誉称号，能否谈谈您的感受？
得知这个消息时，可以说是又惊又喜。这个荣誉不仅仅是对我个人工作成绩的肯定，也是对我们整个医保团队，对我区医保工作成绩的肯定。参加工作至今，我只是尽量做好自身岗位的工作，尽最大的努力去完成每一项任务，总结自己的经验，争取将自己的工作一次比一次做得更好。能够得到大家的认可，我感到无比荣幸。我想，荣誉只代表过去，对我来说是奋斗的新起点、前进的加速器，是对我今后工作做得更好的一种鼓励，也激励了自己不能放松，还要继续加油，这个荣誉让我更明白做一名医保人肩上的责任。
您从事医疗保障工作多少年了？最开始是在窗口工作的吗？
自2004年12月开始从事医疗保障工作，已有二十年，在窗口工作了十一年。刚到窗口工作时，主要负责医疗费用报销审核结算和政策咨询，一到年底，窗口办件量巨增，咨询电话也特别多。这些对我们来说可能只是工作的一部分，但是对办事群众来说，是和他们息息相关的。很多人都是与病魔作斗争的，他们都是身心疲惫地来，我们只有让群众满意了，我们的工作才能有所发展。所以在窗口工作时，我都会尽量站在群众角度考虑他们的诉求，把每一名群众当成自己的亲人，用心用情倾听、帮助，耐心细致做好政策宣传、解疑释惑。
“工欲善其事，必先利其器”，医保政策也是比较繁复的，您在学习钻研这些医保政策上是不是也下了一番苦工？
具备良好的业务素质是做好本职工作的前提和必要条件，而我们医保政策业务性强，除了要把上级的政策文件学懂弄通，还要跟我们区实际情况进行有机结合。如2019年我区成为国家确定的6个“县域医共体背景下慢性病管理试点”地区之一，如何提高基层就诊率，提高医保基金使用效率，保证该项试点工作的顺利开展，我与同事们翻阅了大量文件资料，与卫健、财政等部门进行多次协商，综合考虑用药保障、基金合理范围等因素，最终制定出台了全省首个“门诊按人头付费与两慢病基层首诊相结合”的试点工作方案。采取医共体整体预算、总额打包，实行差异化门诊报销政策，两慢病患者在基层签约家庭医生后，可享受12+7种药品的全额用药保障机制，且该类药品费用不占用城乡门诊年度支付限额。
该方案实施三年多来，基层就诊率和家庭医生签约率提高明显，基层首诊率同比增加了15.35%，两慢病患者家庭医生签约率同比增加48.78%。群众就医负担得到缓解，每位两慢病患者人均每年节约了医疗费用150元左右，试点工作取得阶段性成效的同时，医保基金的使用效能也得到了有效提高。
这么多年下来，在工作当中取得了哪些让你颇为骄傲的成绩？
“没有最好，只有更好” ，比较满意的有三件：一是全民医保参保工作，推动“益康保”参保扩面，连续3年全市第一。二是推出“医保纾困”政策，打造了洞头样板，我区因病致贫返贫人数逐年下降。三是试行“两慢病”精细化管理，实现医保、机构、患者“三赢”。
未来在自己的专业领域上，您有什么新的目标和设想吗？
加强我们医保政策宣传力度，提高老百姓对医保政策的知晓率，加快完善我们区多重医疗保障体系建设，让更多的老百姓看得起病、用得上药。
节目最后，在“三八”国际妇女节即将来临之际，您有什么想对全区妇女朋友说的吗？
一年一度的“三八”国际妇女节又要到了，在此祝愿全区的妇女姐妹们节日快乐，家庭幸福！有一首诗这样写道：“因为有了阳光，世界变得温暖；因为有了鲜花，生活变得浪漫；因为有了女性，一切变得丰富多彩。”我希望广大妇女朋友都能用爱、责任、智慧处理好家庭和事业的关系，做一名关爱家庭、奉献社会的时代新女性。
医疗保障关系着人民群众的健康福祉，张熔熔在工作中主动作为、坚持开拓进取，始终坚守初心，厚植情怀，暖心守护着这份福祉。她本着“参保群众无小事”的理念，热情耐心、答疑释惑，深入宣传医保惠民政策，努力办好群众的幸福要事、关键小事，既是群众的“服务员”，又是医保政策的“宣传员”；她既有柔情的臂膀，亦有坚强的担当，在平凡岗位上忘我坚守，诠释不负韶华的每一缕芬芳。
在这个春暖花开的日子，在“三八”国际妇女节来临之际，谨祝可亲、可敬、可爱的医保女性工作者和全区妇女同胞们，节日快乐！
编导：郭爱森
编辑：邵康妍
审核：郭婷娴 潘 杉
监制：张海河
总监制：南建东