本周寒潮来袭大降温
早起上班的打工人，你冻着了吗？
别急，2024年起多地医保又有新变化
看完这些新政策，让你心情回温
主要可以分为以下3大类
一、降低医保起付线，报销比例提高
01起付线降低或取消，意味着医保能报销更多费用，也就是自己掏的钱变少了。
陕西省要探索取消城乡居民和职工医保参保人员在基层医疗卫生机构就医门诊起付线。
贵州将取消城乡居民门诊起付线的范围由“基层”拓宽至“二级及以下定点医疗机构普通门诊”，自2023年10月1日起，参保人员在定点村卫生室（社区卫生服务站）、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、一级及未定级医疗机构、二级医疗机构普通门诊就诊的，不设起付标准。
洛阳自今年1月1日起，居民医保普通门诊统筹在基层定点医疗机构不设起付标准，扩展至县级及以上定点医疗机构时，起付标准将按次设定，每次50元。
浙江省逐步取消城乡居民和职工医保参保人员基层医疗卫生机构就医门诊起付线的同时，鼓励有条件的地区稳慎提高门诊支付封顶线，不断提高基层医保待遇。
南京2024年1月1日起，降低大病保险起付标准，减轻参保人员重特大疾病医疗费用负担。职工和居民大病保险起付标准由2万元统一降低至1.5万元。
此外，多地报销比例也有提高，都是切实的红利。
辽宁沈阳 在职职工和退休人员门诊报销比例分别提高5—10个百分点，签约家庭医生的，报销比例分别再提高10个百分点，退休人员最高可达85%。
甘肃兰州 自2024年起实行城乡居民基本医疗保险连续参保奖励机制，其中：
1.参加兰州市2023年度城乡居民基本医疗保险的人员，继续参加兰州市下年度城乡居民基本医疗保险的，自2024年1月1日起，住院费用报销比例在现行城乡居民基本医疗保险规定报销比例的基础上提高1%。
2.此后每年在兰州市连续缴纳城乡居民基本医疗保险，缴费年限每增加一年其住院报销比例提高1%，累计提高比例不超过5%。
二、逐步推进省内医保报销标准统一
02截至目前，全国仅有北京、天津、上海、海南、重庆、西藏、青海、宁夏等地实现了省级统筹管理。
2023年，辽宁、四川等多省先后发文，计划推进医保省级统筹。随着医保省级统筹的逐渐推进，未来省内看病将可以直接报销。
四川省 自2024年1月1日起，医疗保障部门将逐步规范统一全省职工医保、居民医保同一制度内参保人员住院、普通门诊、门诊慢特病、“两病”门诊用药等待遇保障政策。
辽宁省 辽宁省医保局发布《关于推进辽宁省基本医疗保险省级统筹的实施意见（征求意见稿）》。计划2025年1月1日起，在全省实施医保基金省级统管、市级兜底的省级统筹调剂制度，实行省级统筹调剂和风险应急处置制度后，利用3年左右时间，进一步规范筹资、待遇和支付等政策，加快实现全省医保政策标准的统一。
三、医保缴费年限逐渐统一
03各地缴费年限不同，部分人会选择转移至医保缴费年限短的地区，这样将增加当地的医保基金负担。而统一缴费年限，能够有效消除各地之间的不平衡。
自2024年起，天津、广东等多省市也在规范医保缴费年限：
天津参 保人员在本市职工医保缴费年限男应不少于25年、女应不少于20年，且在本市实际缴费年限应不少于5年。
广东省 将逐步统一全省职工医保缴费年限政策，累计缴费年限到2030年1月1日统一为男职工30年，女职工25年。
江苏省 参加职工医保的灵活就业人员达到退休年龄时，参加职工基本医疗保险累计缴费年限（包含按照国家规定认可的视同缴费年限和实际缴费年限）男性满25年、女性满20年的，按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇。
*来源：中国医疗保险、贵州省医保局、洛阳医保、南京医保、天津市医保局、广东省医保局、江苏省医保局、沈阳发布
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