脑血管病的危险因素,大体上可分为两大类,即不可干预的危险因素和可干预的危险因素。

不可干预的危险因素,即不能控制和治疗的危险因素。例如,55岁以后,每增加10岁,脑血管疾病发病率增加1倍以上;男性脑血管疾病的危险度较女性高;家族中有脑血管疾病的人,发生脑血管疾病的可能性明显升高;黑人脑血管疾病的发生率明显高于白种人,中国人和日本人的脑血管病发生率也较高。

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可干预的危险因素是指可以控制或治疗的危险因素。这是控制脑血管病发生的重点,主要包括:

01
高血压

大约60%的脑血管病患者是由高血压病所致。高血压病人群的脑血管病危险性是正常人群的3~6倍。成年人至少每2年应测1次血压,老年人更应该加强监测。血压应维持在小于140/90mmHg。有糖尿病的患者,血压更应该控制在小于130/80mmHg。

02
糖尿病

糖尿病患者发生缺血性脑血管病的危险性是普通人群的2~3倍。血糖增高的患者,应通过控制饮食、体育锻炼或药物的方法把血糖控制在正常范围内。

03
高血脂

胆固醇水平增高的患者,发生脑血管病的危险性较大。如血脂增高,应通过控制脂肪摄入、体育锻炼或药物治疗降低血脂 。

04
心脏病

各种心脏病,如心房颤动、心瓣膜病、急性心肌梗死等均可增加患脑血管疾病的风险。通常情况下,患有上述疾病时,应口服抗栓药物,以降低脑血管病发生的风险。

05
吸烟

吸烟导致脑血管疾病的危险性与吸烟的量成正比,最高可达不吸烟人群的6倍。戒烟后2年,发生脑血管疾病的危险性即可大幅度下降;5年后可与不吸烟人群无明显差异。

06
酗酒

长期大量饮酒可增加脑血管病发生的风险,适当饮酒可能减少脑血管病的发生。成年男性每天饮酒量应不超过1两白酒,成年女性不超过半两白酒。

07
饮食

长期嗜盐、高胆固醇饮食增加了脑血管病的发生风险,而饮食中富含水果和蔬菜,减少钠并增加钾的摄入,则可降低脑血管病的发生危险。因此,每天应至少吃5种水果或蔬菜,每天摄取钠应小于2.3克,钾应大于4.7克。

08
肥胖

长期缺乏锻炼、肥胖,尤其是腹型肥胖的患者易发生高血压、高血脂、糖尿病等,从而增加了脑血管病的发生风险。因此,每天应适度锻炼至少30分钟,减少脑血管病的发生。