目前,由国家和各地政府财政托底的医疗保障体系主要有职工医疗保险和城乡居民医疗保险两种!
职工医疗保险和城乡居民医疗保险每年缴纳费用逐年递增,不少身强体壮的中青年人年年缴纳,但极少能用上。随着缴纳费用的逐年提高,经济的低迷,2024年度的医疗保险在全国各地均出现程度不一的弃缴现象,据不完全统计,相比较2023年度,2024年全国共有2000万人以上弃缴医疗保险!

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有固定工作单位的职工医疗保险月缴四五百元以上,单位缴纳约70%的费用,个人缴纳约30%的费用。个人灵活就业职工医疗保险由个人全部承担费用。城乡居民医疗保险2024年度个人缴纳400元左右或以上,另外当地财政给缴纳城乡居民医疗保险的个人补贴更多的金额,一起纳入医疗大资金池,用以参加人员的医疗保障!
对于每年递增的医疗保险费用,相关部门拿出有关数据说话,用以证明递增医疗保险费用的原因和合理性!不可否认,医保对国民的健康保障起到了很大的积极作用,避免了一部分家庭因病返贫,甚至无钱支付巨额医疗费被迫回家等死情况的出现。从这个角度来讲,国民还是应该积极参加医疗保险,来给自己一份身体医疗保障。
个人,单位和政府缴纳补贴的医疗保险费用,在使用的过程中出现了不少贪污受贿腐败现象。2023年国家对医院等汲及具体使用医保资金的单位和个人进行了严查,查出一批侵吞医疗资金,贪污受贿腐败分子,在一定程度上净化了医疗保障环境!但还是存在着一些问题!
春节前,由于咳嗽到医保定点单位镇医院去看病,先挂号找医生看后,开了二盒阿莫西林,每盒13.11元,吃后效果挺好。回到家后,出于好奇心,到三个平台查询同一个制药厂生产的,片数完全相同的阿莫西林,三个平台价格倒相差不大,但医院的价格却比三个平台贵一倍!我瞬间明白了为什么医疗保险费用每年递增还不够用的原因!

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个人在网上平台全款买相同的药,价格比医院要便宜一半以上,虽说在医院买药医保可以报销,报销后的费用和平台全款买药的费用差不多,但报销的那部分却是统筹大资金池的医保资金,大资金池的医保资金不够用,下年度必然会增加缴纳的医疗保险费用!
用医保到药店买药会出现同样的情况,药店药品的价格更加弹性,虽然医保报销后的价格比个人全款买要低,但报销的那部分费用却挤占了医保资金额度!医院和药店均是自负盈亏的单位,为维持业务和利润,适当的加价,国家是允许的,个人也是理解的,但翻倍的加价,毫无疑问,必然有问题!
当然,这只是发现挤占侵吞医疗资金的一种行为,相信其他方面也有类似的行为,希望有关部门能够出台相关政策和制度,制止过度侵占浪费医疗保险资金的行为,以保证缴纳的医疗保险费用能取之于民,用之于民!