有哪些疾病与胰腺癌的症状相类似

胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,近年来发病率呈明显上升趋势,患者早期无明显特异性表现,仅有腹痛、黄疸、食欲减退、体重减轻、恶心和呕吐等临床症状。因此,早期诊断尤为重要。

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局部肿块:炎性肿块一般密度较均匀,轮廓较规整;癌性肿块由于常有坏死、液化,密度多有不均匀,肿块轮廓多欠规则。

钙化常见于炎症:癌症本身发生钙化者极为少见,偶可见钙化大多是癌瘤发生在已有钙化的慢性炎症的胰腺上。胰管扩张:胰管可呈光滑、串珠状和不规则形。前两者多见于癌瘤。不规则的胰管扩张则多见于慢性炎症。胰管扩张的直径与胰腺实质厚度之比在0.5以上多为癌,小于0.5者有利于慢性炎症的诊断。

慢性胰腺炎不侵及邻近血管,亦无肿块包埋血管征象。

另外,胰腺肿块是胰腺癌诊断的影像学基础,也见于多种其他胰腺疾病。

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表现为胰腺肿块的良性非肿瘤性病变有胰头炎性结节、自身免疫性胰腺炎、假肿瘤性胰头炎、局限性急性胰腺炎、胰腺内假性囊肿、胰腺分裂相关胰腺炎、慢性硬化性胰腺炎、不均匀脂肪沉积、胰腺发育异常等,这些病变多为炎性,少数与解剖异常和退变相关,只要诊断明确,治疗得当,多数能治愈。影像学上,上述病变可呈实质性或囊实性,由于病理基础不同,其影像表现形式多样。

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