多囊卵巢综合征PCOS是育龄期女性最常见的妇科内分泌紊乱疾病,患病率为6%~10%,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
PART.01
病因
PCOS的病因尚不完全清楚,但与以下几个方面密切相关:
01
遗传因素
家族中有PCOS患者的女性更容易患上此病。
02
胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应减弱,导致血糖升高。PCOS患者常常存在胰岛素抵抗,这可能是导致疾病发生的原因之一。
03
卵巢功能异常
PCOS患者的卵巢不能正常工作,导致卵泡发育异常或不发育,进而影响激素分泌和排卵。
04
肥胖
肥胖是PCOS的一个重要风险因素。超重或肥胖的女性更容易患上此病。
PART.02
症状
PCOS的症状因人而异,常见的症状包括:
0
1
月经不规律
月经周期可能过长或过短,甚至可能出现闭经。0
2
经量不稳定
月经量可能过多或过少。0
3
痛经
部分患者可能会出现痛经。
0
4
痤疮
面部容易出现痤疮、粉刺等皮肤问题。0
5
毛发过多
上唇、颏、乳晕周围、腹部和背部等部位可能出现过多的毛发。
0
6
脱发
部分患者可能会出现脱发问题。0
7
不孕
PCOS可能导致不孕,因为卵巢功能异常和激素分泌失衡会影响排卵和受精。
PART.03
治疗方法
多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗主要涉及月经失调、子宫内膜增生风险、雄激素过多症(多毛和痤疮)、代谢危险因素(肥胖、葡萄糖耐受不良、血脂异常),以及部分患者的无排卵性不孕。
01
对于无妊娠要求的患者
治疗方法主要包括调整生活方式和药物治疗。其中,月经失调的患者建议给予复方口服避孕药(COC)治疗,以预防子宫内膜增生症和避孕。有雄激素过多症状的患者,除了改变生活方式外,也建议开始COC治疗。
此外,减重是大多数患者的干预方法,可使排卵性月经周期恢复,降低代谢风险。
02
对于有妊娠要求的患者
治疗方法主要是促排卵治疗。如果肥胖,首先应尝试减重。如果减重未使排卵性月经周期恢复,则需要诱导排卵。
PART.04
预防措施
01
控制体重
保持健康的体重有助于预防PCOS的发生和发展。
02
规律作息
保持规律的作息时间有助于调节内分泌系统,预防PCOS的发生。
03
饮食调整
合理控制饮食,避免摄入过多的糖分和脂肪,增加蛋白质和纤维素的摄入,有助于预防PCOS的发生。
04
避免长期精神压力
长期精神压力可能导致内分泌失调,增加患PCOS的风险。因此,保持心情愉快和减轻压力有助于预防PCOS的发生。
05
规律作息
保持规律的作息时间有助于调节内分泌系统,预防PCOS的发生。
06
定期检查
对于有家族史或疑似症状的女性,定期进行妇科检查有助于及早发现和治疗PCOS。
编辑团队
孙志辉医生
毕业于天津医科大学
解放军医学院博士毕业
妇产科临床工作近20年
擅 长
妇产科常见病、多发病的诊断、治疗和预防,包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈疾病、卵巢囊肿、输卵管疾病、功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、围绝经期及绝经后疾病等。
龚晓明 医学博士
沃医子宫肌瘤微无创治疗中心
前北京协和医院妇产科 副教授
前上海市第一妇婴保健院 医师
微信公众账号:龚晓明医生
新浪微博:@龚晓明医生