牙齿遇冷遇热、咬物酸痛，
就一定是蛀牙了吗？
我们来看两个例子：
刘阿姨最近1个月吃酸、甜食物时，都会感觉牙齿不舒服，而且牙齿遇到冷热刺激时感觉到酸痛。医生经过一系列检查后发现，刘阿姨牙龈萎缩，部分牙根已经暴露。医生给刘阿姨进行了牙周基础治疗，但是已经萎缩的牙龈无法恢复，因此产生了牙齿敏感症状。
赵大爷喜欢吃坚果等质地较硬的食物，最近他咬东西的时候出现了酸痛的情况，去医院就诊，医生说由于他长期咀嚼坚硬的食物造成牙齿表面的釉质层消失，敏感的牙本质暴露了出来。医生建议赵大爷先改掉喜食硬质食物的习惯，然后再接受进一步治疗。
刘阿姨和赵大爷的牙痛
都不是由蛀牙引起，
我们称这种情况为：
牙本质敏感。
牙本质敏感症是暴露的牙本质因外界刺激产生的短暂尖锐疼痛，这种疼痛不能归因为其他任何形式的牙齿缺陷或疾病。典型的外界刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激、渗透压刺激和化学刺激。牙本质敏感症的表现多样，可能是在刷牙时（机械刺激）、吃一些酸甜的食物时（化学刺激）或是喝热饮、吃冰淇淋，甚至是吸一口冷气的时候（温度刺激）产生的短暂的尖锐疼痛。
之所以会出现牙齿敏感，主要是由于牙本质表面覆盖的牙釉质和牙骨质发生缺失，牙齿丧失了最坚固的外衣保护，导致牙本质暴露后牙本质小管在口腔和牙髓侧开放。任何冷、热、酸、甜、机械刺激均可导致牙本质小管内液体流动，从而刺激神经而产生疼痛。
那么，牙本质敏感应该如何治疗呢？
轻微牙本质敏感症可尝试用脱敏牙膏来缓解。市面上常见的脱敏牙膏是通过钾盐、锶盐等物质封闭牙本质小管来达到缓解疼痛的目的。若使用脱敏牙膏后仍不能缓解，就要寻求专业医生的帮助。医生会根据牙本质的暴露情况，使用药物脱敏或充填修复等方法解决牙本质敏感的问题。
记者：郁婷苈
编辑：徐悦琳
资料：静安区卫生健康委员会 、静安区牙病防治所
图片：图虫创意
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