围孕专家小课堂
贵阳市妇幼保健院孕产保健科 郑丹
根据疫情防控需要，党中央决定从2023年1月8日开始，对新冠病毒感染实施“乙类乙管”。面对新型冠状病毒疫情，有一类特殊人群，她们比普通人更为担忧，那就是孕妈妈们。孕妈妈们非常担心自己和肚子里宝宝的安全，那么如何做好自身防护？如何保证良好的营养状况，增强抵抗力？减少孕期并发症或合并症的发生？
一、首先，加强营养，通过饮食提高免疫力，充足的蛋白质和适量的微量元素、维生素等都可以帮助孕妈妈提高自身抵抗力。
1.维生素
维生素A、维生素C、维生素E、泛酸、核黄素、叶酸和牛黄酸都是孕妈妈维持正常生理功能所必需的营养素，它们的缺乏也会导致母体免疫力功能的降低，甚至或导致胎儿的发育异常或缺陷。特别是维生素C，维生素C是大家比较认可及熟悉的一种营养素，它可维持人体正常免疫功能，还能促进皮肤黏膜组织的修复，促进白细胞吞噬，还能通过抗氧化作用促进抗体的形成，促进淋巴细胞的分化和增殖等。所以，新冠病毒流行期间，家庭储备力度伸泡腾片等补充VC（即维生素C）的市民不在少数。孕妇若想单独补充维生素C，建议先询问医生，遵医嘱。或者选择针对孕妇人群的含叶酸的复合维生素，包含维生素C，同时其它营养素成分也有利于提高免疫力，且叶酸成为是孕妈必需成分，可一举两得!
2.蛋白质
蛋白质是孕妈妈免疫系统防御功能的物质基础，妊娠晚期母体及胎儿共贮备蛋白质约1000克，其中500克供给胎盘和胎儿生长的需要，另外500克作为母体子宫、乳腺增生、肥大以及母体血容量扩充的需要。如果蛋白质营养匮乏，会影响免疫细胞和抗体的形成，导致肌体抗病能力减退，各种传染疾病会趁虚而入。对于胎儿，国内外资料均证明，孕妈妈如果每天进食蛋白少于80克，可造成流产、早产、胎儿生长受限等。
3.矿物质
铜、铁、锌等必须微量元素与免疫功能也是密不可分的，孕妈妈如果缺乏这些元素，抵抗力就会变差，身体也容易出现问题。
二、其次 要遵守膳食平衡原则，每一种营养素都各兼其责，缺一不可，因为免疫细胞的活力和功能是靠蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和维生素等营养素一起来经营的。因此孕妈妈要遵守以下平衡膳食原则：
1.每天保证适量的摄入
每天要摄入适量的蛋、奶、新鲜蔬菜、肉类的食物，特别是有色蔬菜必须4种以上，水果3～4个，再加上植物油、调味品、少许菌藻类和坚果类食物，争取每天吃20种以上的食物，做到荤素、干稀、生熟和酸碱平衡。另外，适量服用复合维生素和微量元素也是不错的选择。妊娠中期后应少食甜食，尤其是糖尿病的孕妈妈要注意。
2.加服铁剂和钙剂
由于妊娠后半期至足月孕妈妈铁和钙的需要量增加，需监测体内血清铁蛋白和钙的含量，如若食补有困难，则需加服铁剂和钙剂。
3.食用含纤维素较多的食物
孕妈妈可以通过选择食用含纤维素较多的食物，来刺激肠蠕动，减少便秘的发生和对痔疮的不利影响。
4.少吃多餐，增加进食频率
在进食频率上，由于孕妈妈受激素和子宫压迫的影响，常有饱胀感，因此孕妈妈可选择少食多餐，增加进食频率，每天可分六餐，三大三小，尽量定时定量，忌暴饮暴食，忌生冷辛辣食品。
5.多饮水
最后，平时孕妈妈应多饮水，使口腔和鼻腔内黏膜保持湿润，从而可有效发挥捕捉病菌的功能;避免憋尿，加快泌尿系统的排泄，减少泌尿系统感染的可能。
孕妈妈要求坚持适量运动和保持良好的心情，适量的运动作为人体增强免疫力的有效方式之一，而且对于孕期的孕妈妈抵抗力的增强也是很有帮助的，还能够促进顺利分娩。同时孕期保持良好的心情也是孕妈妈需要做到的，可以无形中增加自身抵抗力的重要方式。若孕期不良的情绪一直堆积没能很好的排解的话，可能会出现焦虑症，这是很不利于孩子的健康孕育，更重要的是焦虑容易引起人体自身的免疫力下降，出现抵抗力不足生病的情况。因此孕妈妈如何增强抵抗力呢？每天保持愉快的心情是一种很简单的方式。
孕妈妈要求坚持适量运动和保持良好的心情，适量的运动作为人体增强免疫力的有效方式之一，而且对于孕期的孕妈妈抵抗力的增强也是很有帮助的，还能够促进顺利分娩。同时孕期保持良好的心情也是孕妈妈需要做到的，可以无形中增加自身抵抗力的重要方式。若孕期不良的情绪一直堆积没能很好的排解的话，可能会出现焦虑症，这是很不利于孩子的健康孕育，更重要的是焦虑容易引起人体自身的免疫力下降，出现抵抗力不足生病的情况。因此孕妈妈如何增强抵抗力呢？每天保持愉快的心情是一种很简单的方式。妈妈的健康。
总之，营养过多或偏食也会使免疫力下降，虽然需要营养，但是，有些孕妈妈如果摄入过多的偏食或营养更多、食品单一，也会导致母体和新生儿免疫力的下降，甚至会导致妊娠期并发症的产生，例如过度肥胖可导致妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等发生。
因此，科学均衡的营养摄入可提高孕妈妈自身抵抗力，是确保母子安全的重要因素，是孩子健康人生的开始。
贵阳市妇幼保健院孕产保健科 郑丹主任医师
郑 丹
孕产保健科主任医师，医学硕士，硕士生导师
全国卫生产业企业管理协会-计划生育与优生专业委员会 委员
全国围产营养代谢分会-第一届委员会成立大会暨第一届华夏医学围产营养代谢论坛 候选青年委员
中国医药教育协会-孕期营养分会 委员
中国妇幼保健协会妇女心理保健专业委员会-委员
贵州省医学会围产分会 优秀围产工作者
贵阳市医疗事故鉴定专家、百优医生
贵阳市妇幼保健院“临床-科研复合型青年人才”
妇产科临床及孕产保健20余年工作经验。主要发展方向为孕期规范性保健、孕期贫血、生殖道HPV病毒感染、妊娠期糖尿病、脆性X综合症等高危疾病诊治。在国际及国内医学期刊上发表科研论文共计20余篇。