幽门螺杆菌感染是人类最常见的细菌感染,最早可追踪到5.8万年前。全球有超过一半的人都感染该菌,一般在10岁之前的儿童期就被感染了。亲吻孩子会把该菌传染给孩子吗?有可能。

打开网易新闻 查看更多图片

1. 幽门螺杆菌的传染途径有哪些?

几乎一半的人都感染了该菌,说明这个菌在家庭之间非常容易传播,其最可能的传播途径为粪-口途径以口-口途径,还有接触了感染者的唾液、呕吐物。

幽门螺杆菌感染的胃黏膜会含有大量的该菌,这个菌能够在胃壁的保护性粘膜层内生长定植,胃酸对它也是无可奈何。该菌可产生氨,使其免遭胃酸侵蚀。同时在粪便、唾液和牙菌斑都可能有该菌的身影。如果口对口亲吻孩子,就有可能将幽门螺杆菌传染给孩子。

2. 感染幽门螺杆菌后会有哪些症状?

大多数人感染该菌没有什么不适的症状,但有的人会出现临床症状,包括上腹部疼痛或不适;少量进食后即产生饱腹感;食欲降低,没有饥饿感;有时会恶心或呕吐;大便呈深色或黑色;疲倦感加重。

3. 如何才能知道自己是是否感染了幽门螺杆菌?

可以通过做13C 尿素呼气试验,还可以抽血进行幽门螺杆菌抗体检测,或粪便抗原检测。当然,如果胃部症状明显,还可做活检,在内镜下取少量胃黏膜组织在显微镜下进行观察。

4. 根除治疗成功的依据是什么,会不会再次感染?

如果需要根除治疗,需要 质子泵抑制剂 加两种抗生素,有时也联用次水杨酸铋。治疗结束后1个月重做呼气试验、大便检查或内镜,看治疗是否成功。

只要符合以下其一则视为根除成功:

(1)13C 尿素呼气试验阴性

(2)粪 Hp 抗原检测阴性

(3)基于胃窦、胃体2个部位取材的快速尿素酶试验均阴性

大多数幽门螺杆菌感染可治愈,治疗后仍有感染的患者可能需进一步接受药物治疗。幽门螺杆菌治愈后发生再感染的机会不高,每年不到2%的成人会出现幽门螺杆菌再感染。

5. 如何能够有效预防幽门螺杆菌感染?

正确洗手,把手洗干净,尤其是如厕之后以及烹饪或准备食物之前; 用卫生的餐具和碗筷进餐,在外就餐 尽量使用公筷公勺。 水果等进食前清洗干净。 避免接触感染者的唾液、呕吐物或粪便污染物。

为了避免将幽门螺杆菌传染给孩子,不要咀嚼食物再喂给孩子,不要嘴对嘴亲吻 孩子。

参考资料

1.幽门螺杆菌感染的细菌学和流行病学. UpToData.

2.幽门螺杆菌. 默沙东诊疗手册.

3.中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识(2022).中华儿科杂志.2023.