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大约八分之一的美国妇女在分娩后会患上产后抑郁症。现在,只要美国食品和药物管理局(FDA)同意,一种简单而快速的解决方案就唾手可得了。正在讨论的药物Zuranolone是一种需要服用14天的药片,其目的是在短短三天内缓解悲伤症状。美国食品和药物管理局(FDA)预计将在8月5日前决定是否批准这种药物。如果获得批准,这将是第一种专门治疗产后抑郁症的药物。

弗吉尼亚大学医学院生殖精神病学研究项目主任珍妮弗-佩恩说:"这是一个里程碑。詹妮弗-佩恩在产后抑郁症患者的护理和产后抑郁症相关生物机制的研究方面拥有丰富的经验。分娩后,许多人都会经历一段短暂的情绪低落期,通常被称为"婴儿忧郁症",但如果产后抑郁症持续存在,正常功能就会受到更严重的破坏。这种情况的特点是强烈的悲伤、紧张、恐慌和疲劳。患有产后抑郁症的人还会感到与婴儿疏远,并很难建立亲密的人际关系。

在分娩过程中,雌激素和黄体生成素的水平会上升到正常水平的10倍。但几天后,它们又会急剧下降到怀孕前的水平。这种快速下降被认为是产后抑郁症的主要原因。祖拉诺龙是一种合成的神经类固醇,属于异孕烯醇酮类。GABA可使神经系统放松,患有重度抑郁症和长期压力的人通常GABA水平会降低。

凯特-克尼布斯的报告发表在上周的《美国精神病学杂志》上,研究小组对196名患有产后抑郁症的妇女进行了为期45天的跟踪研究。其中一组接受祖诺龙治疗,另一组接受安慰剂治疗。两周后,多达57%的祖拉诺龙组抑郁症状得到明显改善,而安慰剂组只有38%。研究结束时,近62%的祖诺龙组患者继续从中受益,而安慰剂组只有54%。

可能出现的副作用包括嗜睡、头晕、头痛、腹泻和恶心。这项研究由马萨诸塞州生物技术公司SageTherapeutics和Biogen资助。2019年,FDA批准将brexanolone作为Zulesso上市销售。这种药物也由Sage制药公司生产,售价高达34000美元。然而,这种药物并没有得到广泛使用,因为它需要住院治疗,而且需要两天半的静脉注射。使用者在服药期间很有可能突然失去知觉,这就限制了可以使用这种药物的医疗机构的数量。

ZovedaDiaz是罗德岛妇幼医院的孕产期心理健康专家。她指出,自Zulesso获批以来,已有约60名患者接受了Zulesso治疗,并取得了非常积极的效果。不过,她也指出,需要在医院接受静脉注射是大多数妇女接受这种治疗的障碍。她强调,这种药物可以消除这一障碍,使更多患者受益。与现有的抗抑郁药物相比,祖拉诺龙的疗效更快。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)等传统抗抑郁药能有效缓解产后抑郁,但需要数周或数月才能见效。这些药物通过增加大脑中的血清素水平来发挥作用。许多服用传统抗抑郁药的人需要持续服用很长一段时间,有些人第一次服药后效果不佳,需要尝试不同的药物,直到找到适合自己的药物。这意味着他们需要尝试不同的药物,直到找到适合自己的药物。迪亚兹指出,这会严重耽误这些妇女接受适当的治疗。

据凯特-克尼布斯(KateKnibbs)称,这种药物只对那些首次被诊断出患有产后抑郁症的人有效。对于新生儿的父母、家人和医生来说,要识别产后抑郁症的症状并非易事。佩恩的研究表明,虽然目前还没有确切的检测方法来预测哪些人更容易患上产后抑郁症,但初产妇、25岁以下的母亲和双胞胎母亲患上产后抑郁症的风险较高。此外,低收入母亲和有色人种妇女患产后抑郁症的风险也较高,她们可能得不到所需的护理。目前,治疗相当被动。我们等着看谁生病,然后对她们进行治疗。.

迈阿密大学米勒医学院精神病学和行为科学副教授朱迪斯-布兰克指出,产后抑郁药并非灵丹妙药,因为它只关注产后抑郁的化学方面,而忽视了缺乏社会支持和伴侣关系问题等风险因素。在我看来,现代社会给妇女带来了无数的压力和社会期望,产后抑郁症的激增正是这些压力的反映。她补充说,母亲们在面对为人父母的困难时需要帮助。我们真正需要的是根本性的社会变革。.

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