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当患者开始出现下肢症状时,称为腰椎间盘突出,如腰部至下肢的放射性疼痛。但如果患者开始出现麻木、无力感甚至排尿困难、性功能障碍,此时的病情就不是单纯的腰椎间盘突出,而是马尾综合征了!

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腰椎间盘突出症患者一旦压迫马尾神经,就是比较严重的情况。马尾神经压迫症状一旦出现,最明显的表现就是鞍区的麻木,这个部位在人体的会阴周围。

一旦这个位置出现明显的麻木或一过性麻木,首先要考虑是否有腰椎间盘突出的症状,马尾神经一旦受到压迫,就会出现明显的排尿排便障碍。如果腰椎间盘突出非常严重,甚至会导致两侧下肢和腿部活动异常,甚至会使两侧下肢瘫痪,部分患者还会出现腰部疼痛和腿部明显疼痛。

张女士,41岁,云南大理人,腰突数十余年,病情发展严重合并马尾综合征。2019年3月中旬通过微信公众号【马尾综合征】,咨询相关马尾神经损伤治疗问题,随后预约来院面诊。

在服药第一个阶段过程中,右腿麻木感稍减轻一些,触感强点。小便尿量增多,400-600ml/天,一天导5次,尿色没那么黄了,之前是发红的黄。大便稍微好排点,有时候能自排了,有时候用手扣,偶尔实在排不下的情况下用开塞露排,一两次能排干净,有时候能成型了,一小段一小段的。臀部没那么疼痛了,僵硬感减轻些。走路跛行情况稍改善。

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在服药第二个阶段过程中,腿部麻木感减轻些,腿后缘和腿外缘麻木减轻明显。发凉情况减轻些,触感强些。臀部僵硬感减轻很多,疼痛感稍减轻。下肢力量提升些,发沉发僵的情况有所改善,走路更有力些,上下楼还是不太行,走平地稳健很多。跛行情况有改善。小便逐渐把尿管拔掉了,检查残余尿量也正常,自主排尿也逐渐变得顺畅自如很多,尿量相较之前明显少了很多,尿色多表现为淡黄色,偶尔上火,尿色就偏黄。平时喝水量比较多。排便不怎么需要药物辅助排泄了,大多时候都很好排,成型,一次能排干净,有时偏粘稠还不太好排。

在服药第三个阶段过程中,大小便改善情况基本趋于正常。下肢麻木情况减轻些,麻木范围也在缩小,触感强些,温度感强些。臀部不怎么疼了,也不太僵硬了。腿部僵沉情况缓解,力量感提升,走路稳健很多,上下楼无不适了,能稍快走了,慢走基本看不出异常。每天走路差不多一小时,稍久坐久站也无异。诸症均有改善,解决了80%的身体折磨,生活上的困难也少了很多。

嘱守方略加减,巩固一个疗程后陆续停药。最终除少许的感知感觉异常有遗留,二便功能障碍及其它诸症均无碍生活与工作。半年后回访无复发,恭喜!

中医学将马尾神经损伤和马尾综合征定义为“痹症”、“萎症”和“筋症”范畴。中医不讲神经讲经络,其病症和临床表现当属经络伤、痿证范畴。其病机多为经络不通、经气不续、气虚血滞,以致于肢体、皮、肉得不到正常气血的温养,故而出现肢体痿软、肌肤麻木不仁等此外,周围神经属于筋的范畴,肝主筋、肝血充盈、则筋得濡养;肝肾同源、筋附于骨,肾虚也常为筋伤疾患的内因。故周围神经损伤与肝肾功能失常亦有一定联系。

生 经益气 汤是数十年经验研究总结,经过大量临床不断完善,不断总结而得出的一套成熟的治疗方案。针对性强,用药精准,根据以往病患治疗经验,多数患者用药1~3个疗程左右均可得到症状的改善,3-6个阶段便可以停药。在了解了马尾综合征带来的危害后,我们更需要对这种疾病重视起来。在了解疾病的同时,提早进行诊治才是患者能够尽早离别病痛的唯一途径。