12月16日,福州晚报报道,工银瑞信基金副总经理杜海涛12月13日在跑步时突然因心梗离世。

履历显示,杜海涛,出生于1974年,现年49岁。1997年7月至2006年3月,先后就职于长城证券、宝盈基金、招商基金,于2006年9月加入工银瑞信基金,现任工银瑞信副总经理,兼任工银瑞信(国际)董事长、基金经理。

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又是心梗!

随着近日气温大幅降低

心血管急症的发生率大幅提高

听说这种时候其实是有救大命的药!

阿司匹林

硝酸甘油

速效救心丸

到底急救时该用哪个?

什么情况下用哪种?

普通人能吃吗?

今天小康妹儿就邀请到四川大学华西医院心内科副主任医师「徐原宁教授」来全部都解释清楚!

硝酸甘油是首选急救药!

当冠心病人发生心绞痛时,到底该吃硝酸甘油,还是速效救心丸?

「硝酸甘油是急救首选药物」哈~

硝酸甘油,一般是已经确诊为冠心病的患者在心绞痛突发时急救用。

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什么时候用

突然感到心绞痛时。心绞痛有一套明确的判断标准:

1

部位

常发生于中上胸部或左前胸,可向左肩、左上肢一侧放射,也可无放射;还可出现在咽部、上腹部

2

疼痛性质

胸痛范围是拳头或手掌大小的“一片”,不是一个点或一条线。有紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感,不是针扎或刀割样的锐痛。

3

持续时间

3~5分钟,一般不超过15分钟。如果疼痛几秒钟就缓解了,则不是心绞痛;疼痛持续数小时、数天,则可能是心梗。

心绞痛发作常不可预知,患者应随身携带药物。但硝酸甘油只是应急用药,不能从根本上治疗疾病,症状缓解后应尽快就诊。

2

使用方法

■舌下含服。2~3分钟即可起效,5分钟达到最大效应。

■坐下,不要站着。含服硝酸甘油可能会出现一些不良反应,如头痛、低血压。应采取坐姿含药,以免头晕而跌倒。

■可多次服用。如舌下含服5分钟后,症状没有改善,应再服1次。

3

15分钟内服连服三片无效,一定要打120

若含服 3 次后病情不能缓解,不可继续含服硝酸甘油片,需及时呼叫120,而且不能随意搬动病人。

速效救心丸是『应急』药!

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它也是治疗冠心病、心绞痛的急救药,具有预防、治疗和急救三重功效。速效救心丸属于中成药,可起到行气活血、扩张血管的功效,但没有硝酸甘油起效快。

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什么时候用

出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,可以迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。

因为每一次心绞痛的发作,都会对心脑功能造成严重损害,在有先兆症状时及时服药,能够取得更佳效果。

一般服用后几分钟就能生效,可以防止猝死。但速效救心丸也只是应急用药,症状缓解后应尽快就诊。

2

使用方法

心绞痛急性发作时,一次舌下含服10~15粒。

用舌下含服法,吸收快。

为更快地发挥药效,还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。

3

连服两次后无效应就诊

若连服两次症状不缓解,要及时将患者送往医院。

心梗时该找阿司匹林

对于心梗患者来说,此时无论是硝酸甘油还是速效救心丸,对于心梗都起不到太大用处。此时需要备的药是:

阿司匹林。

怎么用?

用于急救时,阿司匹林的剂量应达到300毫克,不是随意服用一两片就能有效的,并且应嚼碎服用。

注意

目前常见的致命胸痛大致分三种:急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞,患者很难准确区分。

提醒大家,如果第一次突发胸痛,最好及时拨打120,在专业急救人员指导下用药,同时去医院查明胸痛原因。

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好怕猝死,我能囤这些药救命吗?

对于这几种急救药物的常见使用误区,徐原宁教授也进行了解释。

我虽然没啥病,但能不能囤点这药啊?

“正常人没必要囤,更不能想吃就吃!”

一个健康的正常人毫无征兆的急性心梗概率很小,除非发生心搏骤停。大部分急性心梗并不像电视剧里演得那样,发病后立刻昏倒。在心梗发作前的数小时,甚至数天前,还可能出现一些先兆症状。

有胸痛征兆的时候,如果你及时就医干预,大多数病人都能得到很好的控制和治疗,避免悲剧的发生。所以正常人没必要囤这几种药。

感觉自己最近胸口难受,时不时有点痛,可以自行选择服用这3种药吗?

心口不舒服就自己用药非常危险。如果不是这三种药针对的疾病,服用后反而可能贻误病情,甚至有生命危险。

比如,对于肥厚型梗阻性心肌病患者,硝酸甘油会使该病患者左心室流出道梗阻进一步加重,甚至引起晕厥、猝死。

对于低血压患者或平常血压偏低的患者,硝酸甘油在扩张冠状动脉血管的同时,也会扩张其他血管,所以会使血压降得更低,引起休克。

对于主动脉夹层患者来说,阿司匹林会进一步增加出血风险。

归纳要点

01

谨记!普通人不要自行服用这类药品。出现胸痛先找医生检查。

02

确诊断冠心病或有高血压、糖尿病等相关疾病患者,应遵照医嘱家里、身上备一点这几类救命药。

「本期科普医生」

医生简介

大内科副主任,亚专业方向:慢性心力衰竭及器械治疗。目前担任美国心律协会专家会员(FHRS)、中华医学会心电生理起搏分会青年学组副组长、中华医师协会心律学专业委员会青年委员会副主任委员、四川省医学会起搏电生理专业委员会常委兼青年委员会副主任委员。

门诊时间

周一、周三下午(华西医院本部)

编辑 |鱼鱼

监制 | 黄利琴

审核 | 蓝岚

图片来源 | 摄图网

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