养老是一个大产业，更是一个大事业，同时也是与每个人息息相关的一道社会命题。完全靠国家，日益庞大的老年群体，需求各异的养老需求，重担难负众口难调；完全市场化，老年群体本身就不是消费主力人群，从情理到商业逻辑都很难跑得通；完全靠公益，如果不能形成稳定可持续的运营闭环，很难推而广之普惠大众……
尽管这道命题现在很难有完美的答案，但每个人变老的步伐不会停止，每个人也站在不同的视角，不同的维度，在思考、尝试和行动。
老人食堂——保本微利是个“技术活儿”
居民们在社区小厨前排队购餐（中福康颐养老院供图）
“红烧平鱼怎么又卖没了，昨天没买到今天顶门来的又没有了！”“阿姨，我们今天已经做的比昨天多一倍了，大家要是爱吃，下次我们再多做。”
浏览一个人数200多人的“就餐群”微信记录，您会相信这家由养老院开办的社区老人食堂，已经颇有“网红餐厅”的潜质。
一个月前，坐落在天津市和平区劝业场街百货大楼社区的中福康颐养老院老人食堂正式开业运营。打开大门办养老，把品类众多且适老美味的餐食低价供应给周边老年人，一时吸引众多媒体前来报道。周围不少年轻人，都跑来“蹭”福利，享受“八菜一汤”自由的幸福。
时间过了一个月，当初的抓眼球能否变成“稳稳的幸福”，才是更应该关注的事情。
让老人食堂的餐食适老美味，只是对专业养老机构最基本的考验，食堂负责人陈楠说：“做好老人餐可不是一件简单的事情，尤其是做社区养老餐，不同的老人有不同的饮食诉求，能做到大家又满意又吃不腻更是难上加难。以主食为例，我们每天的主食就有7-8种，黑米饭给老人补血、野菜团子保证老人的血糖和维生素摄取。有些难做的家里不方便做的菜，我们也定期给大家安排，比如梅菜扣肉、炖猪蹄等等。”
第二个考验就是“到底用不用心，是不是带着感情来照顾老人的饮食。”陈楠说，“老年人最讲究有年是节，该吃饺子的时候一定要准备饺子，年夜饭就是要做出过年的样子。”老年人感觉幸福不幸福，餐饮是最重要的体验之一。“我们在考虑让老人吃得营养美味之外，还得考虑老年人的心理感受，通过菜品编排和口味变化，让老年人消除餐饮禁忌的落差。”
陈楠表示，最大的考验其实是管理。社区老人的每一餐饭，背后是一个复杂的管理系统。菜品种类、备餐数量、出餐时间、原料配送、订餐人数、就餐人数、餐食冗余处置……十几个维度的数据，要实现动态管理。中福康颐养老院院长陈滢冰介绍：“这一个多月老人食堂良好运行，得益于我们运营专业养老机构的管理经验。有这样一个机构做支撑，我们有人员、场地、体系流程等先发优势。老人食堂能够保本微利，确实是个技术活，只有运营过养老机构，才有底气向社区延伸养老服务，拓展居家养老的业务。”
智慧养老——核心在人不在设备
工作人员用自己开发的管理小程序照看老人日常生活（中福康颐养老院供图）
中福康颐养老院门口悬挂着“国家高新技术企业”的牌匾，科技含量高，是这家养老机构的一大特色。在院长办公室内，天津职业大学公共管理学院副院长左春雨正在回访实习生在院工作情况。目前，每年有十几名同学来到养老院实习。左春雨表示：“作为国内最早从事养老专业的高校，学生的就业一直都是学院关注的话题，尤其在这两年比较热门的‘智慧养老’板块，如何让学生们学有所用，让学生爱上养老、从事养老是我们学院每位教工人员的最大心愿。”
院长陈滢冰介绍了养老院的运营情况：“在传统照护老人‘衣食住护娱’的服务基础上，我们重点强调的是区域化、精细化、智能化‘三化管理’模式。”
区域化就是不同老人分区域居住护理：比如自理能力强的老人都会选择在一楼居住；二楼一侧都是卧床的老人，方便工作人员统一照护；喜欢安静的老人都会居住在三楼的一个区域内等等。
精细化就是根据老人的不同需求和生活习惯定制不同的照护方案，特别是有阿尔斯海默症的老人，如何为他们做好心理慰藉和治疗是特别需要花费时间和精力的，院里配有专业知识的工作人员提供定制化的服务。
中秋节，中福康颐养老院工作人员与老人一起制作月饼（中福康颐养老院供图）
“智能化成为我们的杀手锏，整栋楼都完成了智慧养老改造部署，我们的空调、电视、热水器、净化器等家电都可以用管理平台统一查看和控制。我们自主研发的养老院智慧管理系统也很方便，打开手机小程序，不同岗位的工作人员可以了解老人的基本情况和护理工作内容，每日的交接工作也都通过它去完成，不但提升了一线工作者的工作效率，而且也有效地辅助了管理层的监督工作。此外我们对出行的老人和容易走失的老人都会佩戴相关智能设备，让他们出行安全得到更有效的保障。”陈滢冰介绍说。
“养老智能化是一个很热的概念，国家在推进，智能硬件企业和一些互联网公司也在积极布局发力。但是在实际操作中，我们发现智慧养老的核心和主要应用场景，在于提供养老服务的人，而不在于设备的智能化程度。高智能化的设备如果仅仅简单的给老年人使用或者布置在老人的生活空间，发挥的功能其实是有限的。养老的全流程中，专业的服务人员是不可或缺的一个环节。养老智能化是智能设备武装起来的服务人员，为老年人提供更快捷科学的贴身服务。”陈滢冰说道。
2023年11月19日国务院办公厅关于转发国家发展改革委《城市社区嵌入式服务设施建设工程实施方案》的通知。通知中提出，社区是城市公共服务和城市治理的基本单元，实施城市社区嵌入式服务设施建设工程，在城市社区(小区)公共空间嵌入功能性设施和适配性服务，有利于推动优质普惠公共服务下基层、进社区，更好满足人民群众对美好生活的向往。
据了解，中福康颐养老院刚刚与天津市中医药研究院附属医院（老年病科）签署医联体协议书，赋能养老机构专业化发展。中福康颐养老院在解决好院内老人的服务后，发力布局居家养老业务，针对周边社区居家老人的养老需求，提供包括家政类、护理类、外出陪同类等不同服务。以养老机构为核心，把更专业化的养老服务送到老人家中。
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