“我爷爷和大伯都是得癌症去世的,我担心,我会不会被遗传了肿瘤呢?”

生活中,我们常会听说“某某家族好几个人得了癌症”,就像传染病一样,多人同时患癌。对于这种情况,很多人难免会感到疑惑:癌症是遗传病吗?如果有亲人患癌,其他人也会得吗……

今天我们就来聊聊,“癌症”与“家族遗传”的关系。

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有观点认为,癌症是一种遗传性疾病

外因可以改变,内因由于是遗传在起主导作用,很多时候人们无能为力,而且目前在癌症遗传性的研究上,也并没有取得突破性进展。

相关研究发现,在癌症的遗传性中,单个基因的突变就会增加遗传因素,但多数情况下是多个基因的累积突变,最终影响了人体对致癌物和机体老化的反应。

遗传学家和进化生物学家霍尔丹表示,目前人类的医学水平,还做不到干预人类的生育,换句话说,对于那些存在突变的基因,医学上也无能为力。

哈佛大学与丹麦和芬兰的研究人员发现,至少有22种癌症属于遗传疾病。该项研究从1943年到2010年,对瑞典、挪威、丹麦、芬兰20多万对双胞胎,进行了平均长达32年的追踪调查。

研究显示,同卵双胞胎中,一人患癌,另一人患癌的风险高达46%,异卵双胞胎的这一风险是37%。

其中,睾丸癌的遗传风险相对较高,同卵双胞胎一人患癌,另一人的风险增加了28倍,而异卵双胞胎增加12倍。而在黑色素瘤中,同卵双胞胎一人患病,另一人的风险增加20%,异卵双胞胎是6%。

研究还发现,58%的黑色素瘤患者、57%的前列腺癌患者、39%的卵巢癌患者、38%的肾癌患者、31%的乳腺癌患者、27%的子宫癌患者,他们的发病都跟遗传有关。

父母若得了7种癌症,可能会传给下一代

面对容易遗传的下列几种癌症,若父母罹患,子女应该如何防范呢?

1、乳腺癌

BRCA1、BRCA2是乳腺癌的易感基因,但仅有5%~10%的乳腺癌与基因遗传有关,不过直系亲属患癌概率会比普通人高出3倍。

临床统计显示,家族中有近亲患乳腺癌,那么后人患乳腺癌风险则增加3倍;如果是两位近亲患病,风险则增加7倍。乳腺癌的高危人群,40岁之前即可做相关的筛查,主要是乳腺钼靶和乳腺超声。

建议高危人群应每年做一次乳腺X线检查,该检查是目前诊断乳腺疾病简单有效的筛查方式。

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2、肠癌

家族性结肠息肉易发展成结直肠癌的概率非常高,父母因上述疾病导致直肠癌,子女患同类癌风险高达50%。

建议,大肠癌筛查从45岁开始,无论男女,每年 1 次大便隐血(FOBT)检测,每10年1次肠镜检。

3、胃癌

胃癌患者中,家族聚集倾向占10%。直系亲属中患有胃癌,亲属患同类癌风险增加2—3倍。

建议对于高危人群,应尽快安排胃镜检查,通过胃镜+活检筛查可以有效预防胃癌发生。

4、鼻咽癌

鼻咽癌同样有明显的家族遗传性,但遗传几率不是很大,主要与EB病毒感染及生活环境有关。

高危人群应定期检查EB病毒,避免进食腌制、刺激食物,远离香烟和二手烟。如果发生鼻涕带血,及出血不明原因淋巴结肿大,应及时详细检查鼻腔。

5、肝癌

乙肝病毒的传播途径为垂直性,易造成肝癌的家族聚集倾向,尤其是母亲携带乙肝病毒,后代发生肝癌概率也会有所增加。

家族中有肝癌患者,建议子女无论身体好坏,都应进行一次全面肝脏检查。当出现不明原因消瘦、右侧肋下疼痛等情况,应及时到医院检查排除肝脏问题引起。

6、前列腺癌

一项针对两万名双胞胎长达60年的研究发现,前列腺癌的遗传倾向达到了57%。而其他的研究也发现,65岁左右被诊断为前列腺癌的患者,其直系子女的发病倾向会大大增加。

7、胰腺癌:

5%~10%的胰腺癌患者具有遗传性,直系亲属患病,后代在50岁之前患病的风险较高。高危人群,胰腺癌的筛查主要有CA19-9等肿瘤标志物检测、腹部CT和MRI。

对于已有发病患者的家族,其后代直系亲属应该提高筛查的频率。

家族史人群防癌指南

我们了解了7种最容易有遗传倾向的癌症,那么,应该如何做好癌症预防呢?3个方法可以帮到你!

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1.做癌症筛查

虽然根据研究表明,家族性的癌症有遗传特点,容易存在突变的风险,但是这并不意味着家族中的每一个人都会患上遗传突变的癌症。如果有亲属罹患癌症,那么我们先不要惊慌。

在这种情况下,遗传易感基因检测、重视癌症筛查,就变得十分重要。有亲属患癌的人群,应该定期在医生指导下做癌症筛选检查,尽早排除患癌风险。

2.避免接触致癌因素

除了遗传基因因素以外,避免接触致癌因素也是癌症预防的重要一环。许多癌症呈现的“家庭式”特点,都充分表明了环境和生活习惯对患病率的影响。家人生活环境相同,生活习惯类似,如果长期暴露在致癌环境中,那么患癌几率就会大大增加。

例如:家中有喜欢抽烟的人,其他人也会被迫暴露在烟雾环境中,增加肺癌罹患风险。所以,注意生活环境中的致癌因素,改变不良的生活习惯,可以帮助癌症预防。

坚持健康生活方式

健康的生活方式,包括膳食均衡、规律运动等,有助于增强免疫力,帮助免疫系统提高抗病的能力。