孙大爷今年70岁了,两年前被发现患有高脂血症,遵医嘱长期服药后逐渐恢复了正常。但是他担心药物存在副作用,长期吃可能会对身体造成损害,并且血脂已经正常了,就自作主张停了药。儿子看到后也劝诫孙大爷不能随意停药,出事了就麻烦了。孙大爷则觉得他是杞人忧天,就把药锁在柜子里,只有血脂高了才吃。

但是如此反复,孙大爷的血脂一直无法平稳地控制在正常范围内。前日,孙大爷觉得非常不舒服,家人赶忙送到医院,发现是他的冠心病犯了,来晚一会儿就不敢想。

医生在了解到事情原委后也是对大爷进行了一番教育,说很多药物,特别是慢性病药物是不能随意停的,太危险了。但其实也不只是高血脂,高血压和糖尿病的药物也不能随意停!

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一、患上“三高”怎么办,药不能断是关键

高脂血症患者私自停药,最严重可导致冠心病突发和心肌梗死等严重后果,能够短时间内直接伤及生命,有一定的猝死风险!

这是因为血脂超出正常范畴后,会逐渐沉积在血管壁上,久而久之就会形成硬化斑块,也就是我们所说的动脉粥样硬化和血管壁增厚(狭窄)。当心脏冠脉狭窄超过50%时,就是我们俗称的冠心病了。

那么当斑块脱落,掉在血管里,那么就成为血栓了。的血栓会影响血流,致使血液流通不畅,如果血栓比较可能会直接堵塞血管,导致血运停止。那么假如是心脏冠脉产生血栓,回心血量就会突然减少。这会致使心肌供血不足,心肌细胞产生不同程度的凋亡,这一病理现象即心梗

因此长期坚持服用降脂药,能够有效控制血脂,从而预防动脉粥样硬化、冠心病和心肌梗死。而反之,不服药或者像孙大爷那样间歇性服药,都不能很好降脂,提升了这些疾病的发生风险。

那么说到降压药,其实大家会更熟悉一些。高血压的危害不言自明,举个例子,我们的血管就是一条河道,血管壁就像河岸,而血液就是河水。那么血压升高就是河水水位大幅度上升或者河流异常湍急,再或者是河两岸的距离因为各种原因缩短了。

不管是哪种原因,结果都是一致的,即河水会对河岸造成更大的冲击。换作血压也是这样的,虽然造成高血压的原因多种多样,但总结下来无非三种,血容量提升、血流速度加快和血管变狭窄。最终的结果也都一样,即高血压会对血管壁造成更大和持续的损伤

那么这样的损伤最终导致的结果也无非只有两种,冲击血管上形成的斑块,使其脱落形成血栓,或者直接冲破血管形成内出血。因此我们以脑血管为例的话,结果就是患者发生脑栓塞或者脑出血。这两种脑卒中不说大家都知道,都是猝死和致残的高危疾病。

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这样看,还会觉得吃降压药没用吗?很多患者会认为高血压这种病需要终身治疗,常年吃药会有副作用。我们承认是药物都会有副作用,但是相比于“死神一笑”的心脑血管疾病,孰轻孰重呢?

最后再来看看降糖药,这个就和前两者不太一样了。血糖控制不佳或许不会有太多急性的并发症,但是它就像“温水煮青蛙”那样,逐渐蚕食患者的健康。

首先我们要知道,不管是哪种类型的糖尿病,本质都是和胰岛素有关。要不患者无法分泌足量的胰岛素,要不患者的细胞没办法很好地利用胰岛素。从而无法有效发挥胰岛素代谢葡萄糖的作用,最终致使血液中葡萄糖堆积

糖尿病本身并不可怕,严重的是它的并发症。比如糖化终产物也会堆积在血管壁上,造成管壁硬化,脱落形成血栓或者导致血管壁狭窄形成高血压,从而引起上文我们提到的并发症;

那么当我们身体无法有效利用这些葡萄糖,神经就会失去一大部分营养来源,造成功能失常。神经病变最典型的并发症就是糖尿病足了......

总而言之,糖尿病也是要好好吃药的,千万不要小看高血糖的危害。并且三高这样的疾病都是终身代谢性疾病,并且“相辅相成”,所以控制不好一个,就可能提升另外两个的发病风险。所以好好吃药,听医生话还是最重要的。此外,吃药过程中,这些错误也不能犯!

二、吃药过程中的这些“禁忌”,看看你会犯吗?

1.干吞

一般来说,我们吃药都会喝口水,一是减弱它们的苦味,另一个是好咽。因为很多药遇水就会溶解,如果我们干吞的话,碰到口水它们就会开始慢慢溶解,但是口水量小,溶解不完全就可能会粘附在食道壁。这样一是不舒服,卡嗓子眼,二是苦味一直往上翻,三是可能会刺激食道

再一个吃药直接干吞的话,即便它到胃里,也不太好帮助溶解。一些药物长时间不溶解,待在体内可能会和胃酸等物质结合形成结石,比如磺胺类药物

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2.掰碎

老人因为防药物窒息或者方便喂药,有些人会把药物碾碎或者用水溶解后吃。但是这更多是“无奈之举”,对于完全可以独立服用药丸和胶囊的朋友来说,不建议也采取这种措施。

因为很多药物需要外表那层“衣服”的帮助才行。比如肠溶片们,需要溶衣的保护才能安全抵达肠道。如果我们把这些药物碾碎,不仅无法抵达肠道发挥药效,还可能会损伤胃黏膜

3.喝水过多

一些朋友,因为觉得药苦会喝特别多的水。但其实服药后喝太多水会稀释胃酸,这样不利于药物的溶解吸收,会延缓药效,不利于控制病情;一般来说,吃药时喝一小杯温开水就可以了。

4.服药后马上运动

一般来说,药物完全被胃肠溶解和吸收至少需要30~60分钟。所以在服药后立马运动,会导致全身血流速度加快,这样会导致胃肠等脏器的血液供应不足,会降低药物吸收的速率

5.对着瓶口吃药

这个其实也好理解,我们嘴里毕竟“啥都有”,所以直接对着瓶子吃药可能会污染药液,加速其变质速度。另外,这样喝药不容易控制摄入量,量小了药效不够,量大了副作用增快。

所以以上五点可都要“避雷”,特别是长期需要服药的慢性病患者。另外,如何能提高药效呢?学者告诉你换个姿势就行!

三、吃药姿势有讲究:姿势不对,影响药效!

国外一组学者通过模拟实验发现,人在右侧卧状态下服药效果最好,能将药物送进胃部的最深处,溶解速度比直立快2.3倍,相反,人在左侧卧状态下服药效果最差。换个角度说,人右侧卧服药后溶解需要10分钟,而相同的药丸换成直立姿势需要23分钟溶解,左侧卧就需要100多分钟

这是因为大多数药丸在胃将其喷进肠道之前不会发挥药效。所以,越靠近胃最后部位,即胃窦的药物,通过幽门进入到十二指肠(肠道距离胃最近的部位)的速度就越快,因此吸收的速度也就越快。但是我们的胃不是对称性的,它是一个弯型的,所以不同姿势服药,药进到胃内的位置也不一样。

研究者用计算机模拟了人不同姿势下进行吞咽后,不同药物落在胃内的不同点。学者发现,如果一个人躺下,质量大的药丸会沉淀在胃中而不是幽门,这会导致上述胃内容物喷进十二指肠的速度慢很多。但是右侧卧的话,就能帮助药物进到胃窦处,反之左侧卧可能会将药物落到胃最近心端,距离幽门最远。

总之,这只是作者利用计算机模拟的结果,有一定参考性,但是侧卧服药可能会造成呛咳等负面影响,所以读者们也要谨慎尝试!

总之,药物已经是我们生活中的一部分了,特别是对于慢性病患者。鉴于“三高”都有足以致残或致命的并发症,并且三者本就密切相关,所以对于患者来说,一定不能擅自停药。

如果觉得长期服药出现了副作用,也要和医生进行沟通,看看能否通过调整进药方式或者换药来缓解。反正,停药就是变相促进疾病发展,对于健康是莫大的隐患。