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来源:天瑞地安客户端

市融媒体中心记者:苏盈盈 通讯员:阮玲玲

“心脏破裂,有活动性出血!”

“没时间了!马上要不行了!!

现在就心包穿刺!”

近日,一位车祸危重伤患者

被救护车送到了

瑞安市人民医院瑞祥院区

急诊抢救室随即出现了

这一惊心动魄的对话……

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险情环生

抢救室上演“生死竞速”

患者是一位68岁男性,身着环卫工作服,当天早上不幸发生交通事故,送到抢救室时已昏迷,生命体征很不稳定。面对这位危重创伤患者,该院多学科救治团队严阵以待,各项急救措施迅速展开。

参与救治的医生介绍,急诊超声FAST评估初步发现心包和腹腔均有积液。在患者的呼吸和循环情况稍稳定之后,经进一步检查,证实了患者心包和腹腔存在积液,结合车祸外伤病史,考虑有活动性出血。

在治疗过程中,患者血压陡然下降。“收缩压掉到30—40mmHg,舒张压只有15—20mmHg……”患者情况危急,随时有生命危险,大家的心提到了嗓子眼。

“马上输血!”

“立即心包穿刺,没时间了!”

“太险了!晚几秒可能就救不回来了!”现场医生纷纷感慨,抢救的分秒之间 ,就是生与死的界限。

历时7小时

医护屏息凝神“战斗”

虽然暂时缓解了致命性症状,但因为患者腹腔内仍有大量活动性出血,心脏具体受损程度也不明确,急需进行手术,该院多学科创伤团队迅速确定手术方案。

手术室里,无影灯下,医护人员屏息凝神,投入到“战斗”中。手术历时7个小时,主任医师张建海全程指导。术中,患者一度出现心脏停跳,经过医护全力救治,有惊无险。

术后,患者转入急诊重症监护病房,经过一周多时间的全面监护和治疗,生命体征逐步稳定,顺利脱离呼吸机,从昏迷中苏醒。因患者全身还有骨盆骨折等多处损伤,后续还要接受相应手术。

监护患者生命体征

高效协作

在死亡线上“抢夺”生命

更多时候,决定严重创伤患者生死的不是一个医生,而是团队的抢救能力和效率。

这一例患者的救治过程,是对瑞医创伤中心建设水平的一次检验。据了解,该中心于2018年1月份启动建设,联合多学科组建创伤团队,通过不断学习探讨、演练实践,以紧密的协作配合、流畅的救治流程,为救治患者赢得“黄金时间”,一次次从死亡线上“抢夺”生命。

瑞安市人民医院急诊医学科主任阮战伟介绍,目前,医院创伤中心复苏单元正在进行空间改造和硬件设施提升,进一步完善救治流程。下一步,将规范开展严重创伤患者的一体化救治、建好区域性严重创伤急救体系,优化院前院内及多学科之间的信息链接,进一步提高严重创伤患者救治水平,力求以更高水平的救治服务能力,为瑞安群众健康保驾护航。

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