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癌症,又叫恶性肿瘤,从古到今威胁和带走大量生命,无数科学家在为降服癌症作艰苦探索和努力。

虽然目前还不能攻克癌症,让恶性肿瘤投降,但在抗癌手段和药物、疫苗研发应用上,有明显突破,临床治愈癌症和带瘤长期生存已不是难事。

现实中,虽然抗癌是全球共同的任务,但抗癌药物、手段的开发,各主要国家是“各自为战”、“关起门研究”。

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在外科手术切除、放疗照射和化疗毒杀癌细胞基础上,创新出靶向疗法、细胞疗法、免疫疗法等招数,均被跨国药企和发达国家牢牢把持。

跨国药企基于雄厚财力、物力、研发力量和历史积累等要素开发的抗癌药物和手段,虽然好用,但基本是立足于欧美人种临床试验,在我国患者身上可能效果不如预期那么好,更关键是价格普遍较高,让我国患者不是望药兴叹,就是咬牙使用,负担很重。

这里有一个典型的抗癌手段案例——质子治疗。

质子治疗诞生于六十多年前,属于放疗手段的精准化运用。直到1988年,美国FDA批准其作为精准放疗投入临床抗癌,经过二十多年不断完善,质子治疗逐渐获得巨大声誉:

1、当前全球抗癌最先进手段之一。

2、改变放疗副作用大的缺点,对患者正常组织损伤较小。

3、实现了精密控制+高治疗效益,可治疗癌种超20种。

据统计,质子治疗肿瘤有效率达95%,患者5年生存率超80%,国际粒子治疗协作委员会数据显示,截至2020年底,全球有25.1万例患者接受质子治疗,美国、日本接诊患者数量最多。

不过,这个抗癌利器的收费也是顶尖的,因为单套质子治疗设备费用超2亿美元,所以在美国,每次治疗收费折合人民币约80—90万元,日本约为每次20万元人民币,德国约40万元人民币,对我国绝大多数患者而言,根本用不起。

但我国又是癌症大国,据世卫组织数据,2020年全球新发癌症1929万例,死亡996万例,我国新发癌症约457万例,占全球23.7%,死亡近300万例,占全球约30%。无论是从抗癌的角度,还是减轻患者负担的角度,都迫切希望引进或自研质子治疗设备。

2023年11月24日,上海某大型三甲医院传来消息:我国首台国产质子治疗装置正式投入使用。

质子治疗本质是“高端”放疗,它是通过巨型加速器,将质子作为带电荷的粒子,高速进入人体。由于速度极快,根本未能与正常细胞和组织反应就被直送到癌灶特定部位。

此时陡然减速并产生高能,出现着名的“博拉格峰”现象,将癌细胞杀灭,达到抑制癌灶、缩小甚至消除病灶目的,尤其适用于儿童肿瘤患者。

国产的这台质子治疗设备,在2022年6月就开展了临床试验,受试患者历时近3个月治疗、3个月随访,全部受试者的肿瘤均受控,受控率100%,有的患者癌灶消失,达到临床治愈,未出现较严重的毒副反应和作用。随后,2022年9月获国家“医疗器械注册”批准,直至此番正式启用。

国产质子治疗设备经评审达到了预期目的,治疗系统有4个杀招:

1、在原理上,是通过照射癌细胞,“打断”其赖以复制和分裂的DNA链,让其“断子绝孙”且难以修复,癌灶发展就停滞了。

2、在手段上,通过同步加速器,让质子变成穿透力很强的电离放射线,在计算机控制下,到达靶标瞬间释放能量,“闪击”癌细胞,避免伤及正常细胞。

3、在控制上,既优于传统放疗手段,也不输国际同类产品,有的关键指标还领先,体现了较强的科研实力。重要一点是:打破了跨国药企的垄断。

4、在费用上,目前没有公布,但按惯例,只要是国产设备、药物,费用上至少腰斩,甚至“打骨折”,更多的国内患者能用得起。

而且,从公开报道看,国产质子治疗系统还隐藏两个“秘密”:

一个是:完全对标国内患者,临床试验选取47名志愿患者,分别有不同部位的癌灶、大小轻重不等,经过80天闭环治疗,直到2022年6月3日全部完成。

47名受试者中,近50%患者在80天后接受检查,癌灶完全缓解,即查不到病灶了;而且所有患者癌灶控制率100%,在日后随访中未报告不适反应。

一个是:能治疗的癌症种类,超过40种,其中临床试验中就已验证对头颈、胸腹、脊柱、盆腔等11类癌症有效。

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国产质子治疗系统能对付的40多种癌症,覆盖我国常见、易发、难治的癌种,如肝癌、肺癌、鼻咽癌、颅内肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、脊柱癌、食道癌、结直肠癌、胃癌等,具体以数据以公布为准。

关键是,这台国产质子治疗设备,收费如何?能治什么癌?

1、至于费用方面,中山大学附属肿瘤医院放疗科主任表示,没有网传的那么贵,一般一个放疗疗程是27万左右,日本的话是300万日元左右。

国外同样的设备和治疗,折合成人民币,美国是约90万元/次,日本约28万元/次,德国约40万元/次。可见国产设备有较大优势,但目前治疗费用均需自费。

2、适用的癌种主要有:头颈部肿瘤、中枢神经肿瘤、颅底肿瘤、纵膈肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、儿童实体肿瘤等。

不过,如果是非实体肿瘤,或肿瘤已多处转移达3个以上,或无法保持仰卧或俯卧的检查姿势患者,不适用质子治疗方式。

总之,国产质子治疗装置投入使用,对患者是利好消息,患者可根据自身实际情况咨询和选用,未来希望治疗设备会启用更多、价格大幅降低一些。