糖尿病在我国的发病率,近年来逐渐上升,并且患者人群年龄也越来越小。大家靠着对糖的欲望稀释生活的疲惫,但你可知道“续命的糖”是生命的陷阱。据数据显示,我国成年人中糖尿病患者的人数已经超过10%,潜伏的糖尿病预备患者已经高达33%,这说明糖尿病的“预备大军”人数十分可怕。

随着糖尿病人群不断增多,反而很多人并不重视它。因为糖尿病不像其他急性疾病一样会带来疼痛或者影响生活的症状,它悄无声息,不测血糖并不知道,所以很多糖尿病患者掩耳盗铃,认为自己身体并没有因为这个疾病带来任何反应,从而忽视了它会引发的危险。

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一、糖尿病患者身上有这3种表现要警惕

糖尿病作为一种全身性疾病,对我们全身的许多器官和组织都会造成损伤,产生的危害可以说是从头到脚、无处不在。当你的身体器官出现损伤时,相应的会出现一系列的症状。这些症状多种多样、形形色色。如果糖尿病患者出现了以下这些症状时,不要大意,那可能是糖尿病带来的严重并发症!

1.视物模糊当较长病龄的糖尿病患者出现看东西模糊、视力下降时,一定要引起警惕。多数糖尿病患者并不会想到眼睛和糖尿病能产生联系,当出现眼睛异常只以为是年龄大或者用眼过度导致的,所以常常忽视了,那可能是糖尿病视网膜病变在作祟。

长年累月的高糖环境使得眼底微血管损伤,视网膜中的微血管也受到破坏导致视网膜水肿,从而引起视力下降,看不清东西,视力下降速度也会随着病情严重程度进展。所以糖尿病患者要正确控制血糖,早期发现并治疗,防止症状继续进展。如果没有及时进行控制治疗,严重还会造成视力的永久性损伤。

2.泡沫尿糖尿病患者出现小便泡沫增多、夜尿变多或者发现早晨起床眼睑、脚踝出现轻度的水肿时,你要注意了,多数是糖尿病引发的糖尿病肾病发出的信号。但是因为一般糖尿病早期并不会对肾脏造成严重的危害,所以症状也不是十分明显,经常容易被忽视。

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但是当出现尿里泡沫变多时,其实已经说明肾脏功能出现损害了[1]。肾脏作为一个代谢器官,除了保留下有用的蛋白质和红细胞,会把机体内的废物筛出,随着尿液排出体外。当血液中的葡萄糖增多,肾脏的滤过功能会受到损伤,排挤原本有用的蛋白质,使其漏进尿液,出现蛋白尿。随着病情的进展,肾功能受损严重,逐渐出现水肿、高血压等症状。

3.下肢感觉异常。患者多数从双脚开始发生麻木,而且是对称性的,腿部症状相对双脚会较轻,夜间会更加明显,或者伴随有刺痛、刺痒的感觉。那可能是糖尿病周围神经病变导致的下肢感觉异常。但其实大部分患者早期并没有症状,所以神经病变在很长一段时间里都会被忽视。

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往往等到这种神经损伤被发现时,其实糖尿病带来的神经病变可能已经存在不短的时间了。所以当症状出现后,如果没有引起重视,任由其继续发展,会容易出现下肢伤口或褥疮。由于血糖高,伤口不易恢复,如果感染或者溃疡,严重的患者还需要截肢。

以上这三种容易被糖尿病患者忽视的表现一旦出现,千万不要大意,及时前往医院相应科室进行治疗,避免病情进展,对身体造成不可挽回的伤害。在出现相应症状时糖尿病患者一定要引起重视,下面跟大家讲讲糖尿病究竟能带来哪些并发症。

二、糖尿病带来的并发症

现在大家都知道糖尿病远没有想想中的那么“温柔”,它带来的并发症是可怕的。不管是急性还是慢性的并发症,都不能小觑,毕竟它们严重的会使我们的生命受到威胁。

急性严重代谢紊乱:这大多是不规律控制血糖的糖尿病患者最常出现的。作为急性的并发症,其包括的种类也比较多,比如酸中毒[2]、高渗性昏迷、低血糖等等。

糖尿病患者出现急性感染,或者是在胰岛素治疗过程中断、使用不当,都有可能导致血糖水平异常,引起机体内电解质和酸碱代谢都发生紊乱。酸中毒的患者一般表现为食欲不振、口渴、乏力,而且会有烂苹果味呼吸,严重的时候甚至会出现昏迷。

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糖尿病并发感染性疾病:糖尿病患者由于体内长期的高血糖状态,本身就容易并发各种感染,血糖控制差的患者更容易发生,而且症状会更加严重。

许多患者常常忍受皮肤真菌感染,常见的有足癣或者体癣。还会合并引发多个系统的感染,导致炎症发生,比如尿道炎、膀胱炎、阴道炎等等。所以糖尿病患者想要减少感染性并发症的发生,首要任务是控制好血糖,再结合饮食运动,才能更好的减少并发。

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糖尿病慢性并发症:有多少糖尿病患者在除了血糖高之外,还有冠心病、眼底疾病、脑血管疾病,又或者因为一个小伤口无法愈合导致伤口溃烂到无法收拾的地步。这些可都是不痛不痒的高血糖导致的慢性并发症,随着全身血液的流动,对机体器官带去影响,逐渐发展到不可逆转的境地,甚至是会危及生命。

糖尿病患者因为感觉神经受损,所以在慢性并发症发生时,很多人不似单个疾病发生那样有明显症状。比如糖尿病并发冠心病,患者多数是无痛性心梗,只表现为头晕、胸闷、乏力,所以容易会被漏诊。这也就是为什么心血管疾病是糖尿病患者的主要死因。

正所谓“冰冻三尺非一日之寒”,一两日的血糖异常,虽然对机体产生的影响不大,但是长期的积累,就会对各个器官造成危害,不加以重视,不单会造成患者的生存质量降低,还会威胁生命。所以糖尿病患者千万不能大意,有疑似信号出现时及时治疗,没有症状时加以预防。

三、糖尿病并发症的预防

所有的疾病都是防大于治,得了糖尿病的患者,要更加保持警惕。怎么吃、怎么治、做检查、保持情绪,这些都是为了更好的预防糖尿病并发症的发生。不单可以减轻身体上的负担,还能减轻生活负担。不同的并发症预防方法都不相同,糖尿病患者要做到心中有数。

1)心血管患者的预防

糖尿病患者在诊断早期,应该做心电图检查,并且往后至少半年检查一次,及早发现并治疗。如果有心悸、胸闷等不适症状出现,应该立即就医。预防其发生,需要严格控制血糖、体重,监测血压、血脂,必要时加以药物防治。

2)糖尿病眼病的预防

糖尿病患者,尤其是老年患者,除了控制好血糖,还要注意血压,减少这类可控因素对眼底产生的损伤。定期进行眼底检查,当出现视物模糊等眼部症状时,不要理所当然的以为是“老花眼”,千万不要等到眼睛看不清楚再去看病,及时前往医院眼科诊治

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3)糖尿病神经病变的预防

预防糖尿病神经病变的重要措施第一个就是要控制好血糖、血脂,并且在这个基础上做好四肢的保暖、注意卫生、避免创伤。如果有出现伤口时,一定要及时处理,避免溃烂,切不可自行处理或者使用偏方。因为部分患者并没有症状表现,所以建议定期筛查神经病变,一旦发现及时治疗。

糖尿病肾病的预防因为糖尿病肾病一旦出现症状,就已经难以根治了,所以普通的糖尿病患者也要定期进行尿蛋白检查,避免症状不明显被忽略,争取早发现,早逆转。如果已经出现早期症状,更要及时到肾内科就诊治疗

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4)低血糖的预防

初诊为糖尿病的患者,药物服用剂量要逐渐增加,一定要在医生指导下服用药物,按时进食,不可以一味节食误餐。一旦出现低血糖,要及时查找原因,如果没有明显的症状,可以含服糖块缓解。定期就医时告知医生,按需调整治疗方案。

糖尿病酮症酸中毒的预防规律服用降糖药或者注射胰岛素,控制血糖,当血糖超过13.9mmol/L时,要注意酸中毒的发生[3]。糖尿病患者运动后要及时补充水分,大量出汗可以饮用淡盐水,避免脱水导致酸中毒。

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由此可见,不论是哪种并发症,预防的前提都是要控制好血糖,规律使用药物,定期监测血糖。同时要配合医生治疗,合理健康饮食,搭配合适的运动方式,改善身体水平。并且糖尿病患者还应该定期体检,包括全身各个系统的全面检查,有利于早期发现并发症,并采取对应措施。

结语:看完这些,你还敢再说糖尿病不痛不痒吗?一些并不起眼的症状,竟然都会带来如此严重的后果。糖尿病患者在生活中注意观察身体的细微变化,捕捉糖尿病并发症发出的早期信号,不能避医讳疾,有不适症状应该及时就医,别等不可逆转才后悔莫及。

参考文献:

[1]中国成人糖尿病肾脏疾病医学营养治疗专家共识(2022年)

[2]王旭东.重视糖尿病酮症酸中毒并发症[J].中国临床医生杂志,2017,45(1):1-3.

[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.