芜湖二院违规套取医保被博士举报

7月12日 该患者父亲转入芜湖二院 期间经历3次开颅手术 一直在医院ICU接受治疗。直到10月 其父最终因病医治无效去世,医保结算了75.9万元 患者自费21.9万元。该家属根据医院提供的单据 通过统计软件核查提出收费质疑 并举报芜湖二院违规问题。

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惹啥别惹知识分子并且是一个博士,你可以说其他方面的能力不如别人。但请对博士的智商给到足够的尊重,这个75.9万自费21.9万可以说多开的是医院自己捞走了医保基金。而没有在自费的领域吃的过多。你可以说胆子没有那么大。

而动用医保资金那是信手拈来毫不费力,跟公款吃喝开空饷一样简单,所以选择了医保基金利润大。而病人家属对于国家的医保能真正享受到多少福利政策很堪忧,层层剥削下还能剩下多少。

安徽省医疗保障局通报

8月8日与芜湖市医保局组成20余人的省市联合检查组进驻该院,对举报人父亲住院期间医院收费和医保报销情况进行全面核查。通过病历核查、现场询问及数据比对等方式,核查出举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。

经查,该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题,涉及违规医疗总费用21.82万元,其中违规使用医保基金18.70万元。为维护医保基金安全,保护患者合法权益,

根据该院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议,芜湖市医保局先行按协议进行了处理:一是全额追回违规使用的医保基金,并按30%顶格扣罚违约金56074.41元;二是约谈医院有关负责人,责令其立即整改;三是分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。

医保基金不够用 不断增加医保费用

我们可以发现很多地方的医保资金在疫情三年调动下,对于医保资金的储备已经见底有的不堪重负。那么最直接的问题就是开不出来 报销困难 周期变长,现在的医疗费用部分是可以直接划扣不用再拿单据出院报销。

而有些地方不能直接划扣或者报销流程延长很大原因是医保局没钱了,而在这样的医保困境下。你可以想象这样的问题不只是芜湖二院,是普遍虚开药品后套取医保资金来充实自己的营业额。在这样肆无忌惮的套去下,你可以想像医保困局并不是偶然。

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第一 年轻人拒缴社保 认为自己能不能活的那么久。毕竟退休年龄一再的延后你能享受多少是个问题。年轻人不交自然循环就会出现巨大问题,都中央补地方财政压力很大。全世界城市都在赤字运行 英国第二大城市刚宣布破产。贵州省负债万亿。

第二 违规套取医保 医院动手一个病例套取几万 几十万,这数据每天由1位病人到数亿的病人全国医院渗透下给医保造成了很大的危局。真正的病人没有用到被吞噬的医保反而被资本所用中饱私囊,当你真正出现危机像新冠三年的场景有些地方就会变得贫瘠已经不是贫穷!

第三 老龄化加剧 在未来十年出生率与老龄化形成严重的负增长数据。在面对巨额养老金与医保重大支出的负担用医保自循环显然不可能实现,因为人口基数在骤降循环不了!这样的缺口调动哪个部门来支援是个问题,谁愿意把自己的资金分给别人。看看人民的民意解决大风厂李达康让大家出钱就是真实影像!

对于这次的事件是否能撬动全国医保调查值得期待,最近 养狗 医生证明 被整治都是血的教训才激起了司法改革!

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