津云新闻讯：“液输上了、雾化也做上了，希望孩子能快点好起来。”在天津中医药大学第一附属医院儿科综合治疗室内，2岁的昀朗正在爸爸的怀中安静地接受治疗。昀朗妈妈于女士告诉记者，昀朗已经发烧13天，一直吃口服药病情时好时坏，咳嗽、发烧总是反复。11月30日中午，他们带着孩子来到中医一附院急诊科就诊，被诊断为病毒感染，留在儿科综合治疗室接受治疗。
目前，本市已进入呼吸道传染病高发期。记者从中医一附院获悉，该院日均门急诊量在1800-2000人次，本周最高峰日达到2400人次，儿科日均门急诊量基本在700人次左右，患者基本上都是呼吸道感染。儿科就诊量呈平稳下降趋势，成人就诊量比较平稳。
“之前一直吃西药，感觉对孩子脾胃的伤害比较大，所以我们今天尝试配合一下中西医结合治疗。中午来的医院，检查、化验、诊治，2点50分左右我们就被安排到儿科综合治疗室输液治疗了。没想到这么顺利！”于女士告诉记者，“今天输液治疗结束后，我们可以回家休息，明天再来输液。医生说可以帮孩子预约住院床位，等有床位了就通知我们，特别人性化，不用我们每天自己去‘盯’床位了。”
“阿姨听听胸口，来，转过去再听听后背，张嘴……”“嗓子红，扁桃腺也发炎了。家里有美林，如果发烧温度又上去了，就喝美林先降温。熬点小草药能喝吗？不太苦。”……下午3点多，在中医一附院儿科门诊区，儿科主任医师戎萍正在为患儿诊治。早晨7点50分，戎萍就已经坐在门诊室里，到下午3点多，已经诊治了70多位患儿。旁边几位中医儿科专业的研究生、博士生助手的“加盟”也让戎萍的诊疗工作更加得心应手，一边给戎萍腾出时间留给患儿，一边和家属做着用药等解释工作。
戎萍告诉记者：“刚刚发烧的宝宝还是考虑流感为主，所以我给用的西药美林和中草药，是中西医结合治疗。孩子体温高了会特别不舒服，我们就用一点退烧药来改善孩子的舒适度。孩子舒适度提升以后，他可能会多吃点东西，多喝点水，这对康复来说是有益的。”
“每年这个季节都是呼吸道传染病高发期，今年的患儿仍然以呼吸道感染为主，大多是感冒，气管、支气管炎，肺炎，流感这些常见疾病，主要的临床症状是发烧、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等。”戎萍说，“早期来讲，上呼吸道感染大部分是以病毒感染为主，其实就是普通的感冒，没有特异性的抗病毒药，加抗生素也不合适，这时候中医药在治疗中就会起到作用了，包括小中成药、小汤药等，我们的一些院内制剂都在临床派上了用场。”
为了应对流感高峰期，中医一附院进行了“三诊合一”，充分利用急诊、门诊、发热门诊资源，采取预检分诊的方式让患者到适合的部门就医。天津中医药大学第一附属医院党委副书记、院长王金贵介绍：“如果患者病情比较急或属于高烧，在预检分诊的过程中判断可能是以细菌感染为主就分到急诊，如果仅仅是以病毒为主的上呼吸道感染就分到门诊。这种‘三诊合一’的方式不仅提高了效率，也提升了治疗精准度。”
“这一波呼吸道传染病患者大多是病毒和细菌复合型患者，中药多靶点治疗和精准治疗的优势就得到了体现。”王金贵告诉记者，针对传染病一定的特征性，中医一附院组织专家及时制定了应对治疗方案。中医一附院的院内制剂在诊疗中也发挥了很大作用，有效预防了患儿进一步由呼吸道感染转为肺炎，阻止疾病蔓延，发挥了中医未病先防、已病防变的作用。
王金贵告诉记者：“儿科作为一个特殊专业，对医生的资质要求非常严格，因此我们把医院有资质的儿科医生进行了登记，调配医生充实到儿科队伍中，此外，返聘了7名已经退休的医生，增加了出诊医生数量，提升了接诊能力。”
本轮就诊高峰以来，医院儿科急诊量从之前的每日100人次左右提升到每天600至700人次。为此，医院延长了门诊就诊时间，并且将儿科住院床位由原来的50张床增加到70多张，目前基本能够满足患儿住院需求。另外，医院还利用急诊的空间专门开辟了儿科综合治疗区，内设18张病床，及时满足雾化、输液患儿的需求。
中医一附院还启动了“联动机制”，医院发挥信息化作用，一方面统计出患儿就诊高峰为每天10时之后以及18时至20时之间，另一方面通过视频监控和采集人员入院数量，随之动态调配接诊能力，采取两班制、三班制等方式随时增减出诊医生。同时，主管院长每天早中晚亲自到门诊一线巡查，每天有院领导值班全天候处理门急诊突发事件。
“医院的志愿者、青年突击队都发挥了关键作用，需要人手的时候马上就冲上去；某个时间段采血的人比较多、人手不够，护理部就积极调配，多开放一些采血点，不仅缩短了患者等候时间，及时的治疗也减轻了患儿及成人患者的痛苦。”王金贵说。
“10月中旬的时候，我们经研判感觉后续可能会出现就诊高峰，于是提前着手采取多项措施，包括重新设定儿科标识，提前大量生产治疗小儿疾病院内制剂，以及治疗呼吸道疾病相关的制剂等。” 王金贵表示，为了防止疾病进一步蔓延，我们还将增加人员储备力量，与辖区的社区医院和全市其他中医院建立好联系，及时派大夫指导，随时接诊转诊过来的急危重症患者，为应诊做好充分准备。”（津云新闻记者 赵颖妍）
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