2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”。
艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是人体感染人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒，HIV）而引起的，以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。
根据中国疾病预防控制中心发布的“2020年预防艾滋病最新核心信息”：近年来，在中国新确诊艾滋病感染者中，超过95%的感染者是通过性传播感染。异性传播约占70%，男性同性性行为者每100人中约有8人感染艾滋病，具有很高的感染风险。
前两天北京市疾控中心发布了北京市最新艾滋病疫情情况，在全部感染者及病人中，经性传播93.45%，其中男性同性性行为传播68.41%、异性传播25.04%。
从多项数据来看，在全国范围内，异性性传播依然占多数，但在一些大城市，同性性行为传播占据了多数。
而在每年发现的青年学生艾滋病病毒感染者中，甚至超过80%是通过男性同性性行为感染。每12位男性同性性行为者中就有1位是艾滋病病毒感染者。
不断变化的生活方式，使得青少年成为艾滋病传播的易感人群。尤其是青年学生，随着年龄增长与角色的转化，性生理和心理逐渐成熟，家庭和学校约束减少，促使不安全性行为的发生。
青年学生容易感染艾滋病的不安全性行为包括：无保护（不使用安全套）的男性同性性行为、与不知道感染状况的人发生无保护性行为、与多人发生性行为、吸毒或醉酒后发生性行为等。其中，无保护的男性同性性行为是青年学生最常见的感染方式。
大学生是青少年人群中文化层次较高，思想更开放，同时又处在性成熟阶段的特殊群体。他们具有青春期所特有强烈的好奇心，并愿意接受和尝试各种想法、观念和行为，其中也包括一些与HIV感染和艾滋病相关的不安全性行为。
不过，作为学生来说，一直处在相对简单的象牙塔中，与社会接触较少，思想相对单纯。虽然一些学生自认为具有更开放的性观念，但是却没有接受更系统的性教育。
也就是说，他们只想着迎接精彩的世界，却没做好面对风险的准备。甚至有些人都没有性传播疾病的概念，因而更可能采取无保护性行为。
男男性行为（MSM）更容易发生无保护月工交而感染HIV等性传播疾病，这一类学生与异性恋学生相比具有更高的HIV感染风险。
因此，防治HIV在男男性行为青年人群，尤其是MSM青年学生中的传播，对于控制整体的艾滋病疫情具有非常重要的意义。
青年MSM一般有以下这些特点。
1、首次发生性行为时的年龄越来越提前
随着性观念的逐步更加开放，学生们发生性行为的年龄越来越低。有学者曾对中国7个城市的4491名MSM进行调查，发现出生日期在1970-1979年的MSM首次月工交的年龄为25.1岁，1980-1989年的MSM首次月工交的年龄为21.1岁，而1990-1996年的MSM首次月工交的年龄为18.5岁。
2、MSM学生常拥有多个性伴，无保护月工交行为普遍
与较高年龄的MSM相比，青年MSM具有更加活跃的性行为。我国一项对青年MSM（16-20岁）的调查发现，其过去12个月月工交性伴平均为2-3个。同时，青年MSM人群发生无保护月工交的比例也更高一些，尤其是与固定性伴侣，更可能发生无保护月工交，同时导致HIV感染的比例也更高。
此外，青年学生与30岁以上性伴侣和非学生性伴侣发生最有可能感染性行为的比例，明显高于与20岁以下的性伴侣和学生性伴侣。
由于缺乏社会经验和经济基础，在性行为当中，多数MSM青年学生属于相对弱势的一方，在发生性行为时，往往较为被动，缺乏是否使用安全套的决定权。
并且，他们此时的心智尚不稳定，很容易因为某些原因冲动或者轻易的相信对方。甚至认为是“熟人”，或者使用安全套就不是真心爱对方。这些原因也更容易导致无保护月工交。
3、青年学生MSM艾滋相关认知现状不容乐观
关于青年学生对在性行为中HIV感染风险的认知，我们一般会认为越是受教育程度越高，对于艾滋病及其传播知识掌握的情况越好，高校学生都已经上大学了，文化水平应该比较高，对于艾滋病的相关知识的了解应该好于其他人群。
但是研究显示，他们虽然可能会去了解一些艾滋病的相关知识，可能意识到身边这些人可能有感染HIV的风险，但却很有可能错误的低估了HIV的风险，认为这种感染不会发生在自己身上，甚至有些人知道艾滋病可以治疗后，对于感染艾滋病的恐惧和担忧就没有那么强烈了，从而在发生性行为时，放松了对自我的保护，从而感染HIV。
4、手机交友软件为青年学生联络性伴的主要途径
青年学生与性伴侣结识的方式，以前的MSM人群多通过酒吧、浴室等传统方式。现在互联网越来越方便，有些手机软件成为了他们结识伴侣的主要方式，Blued、微信、QQ和陌陌为四个使用频率最高的手机交友软件。
有研究表明，通过网络结识的性伴更易发生导致HIV感染的相关行为。
对于青年学生来说，一定不要放松警惕，做好防护措施，选择安全的方式享受杏爱，既是保护自己也是保护他人。
以下为中疾控发布的青年学生预防艾滋病导引，供大家参考阅读。
图源：中国疾病预防控制中心
参考文献
[1] 中国疾病预防控制中心. 2020年预防艾滋病最新核心信息.
[2] 青年学生预防艾滋病宣传教育核心信息（2021版）.
[3] Herman P,Schaalma,Charles Abraham,et al. Sex Education as Health Promation:What does It Take.Archives of Sexual Behavior,2004,33(3):259-269.
[4] Kevin A Fenton,Gwenda Hughes.Secual Behabior in Britain:Why Sexually Transmittde Infections are Common.Clinical medicine,2003(3):199-202.
[5] 韩晶. 男男性行为青年学生HIV感染者性行为特征研究. 博士学位论文.
[6] 黑发欣，王璐，秦倩倩，等. 中国2006-2010年男男性行为者艾滋病疫情分析. 中华流行病学杂志，2012，33(1) : 67-70.
声明：部分图片来源网络，如有侵权请联系删除
- 本期完 -
大家还想看什么内容，记得留言哦~
最后，走过的各位瞧一瞧看一看，有B站的（不是P站）朋友可以关注一下我，我打算瘦下来之后录点视频了（瘦了2斤了，又胖回来2斤，又胖了1斤，这几天没再胖，又瘦了1斤了，又瘦了2斤，又胖了3斤，又瘦了1斤，又胖了2斤，但胸肌大了）。想看看我的，赶快扫码~
最最后，走过的各位瞧一瞧看一看，有抖音的朋友可以关注一下我，我打算瘦下来之后录点视频了（瘦了2斤了，又胖回来2斤，又胖了1斤，这几天没再胖，又瘦了1斤了，又胖了2斤，又瘦了2斤，又胖了3斤，又瘦了1斤，又胖了2斤，但胸肌大了）。想看看我的，赶快扫码~