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预防疾病最佳的方式是什么?

很多人会说,当然是保持健康的生活方式。可还有一点非常重要,那就是接种疫苗。

为什么婴儿从呱呱坠地开始就要接种疫苗?

那是因为对于婴儿来说,免疫力的发育完善需要漫长的一段时间,而我们所生存的这个星球,危险无处不在。

脊髓灰质炎、麻疹、鼠疫、百日咳、伤寒、流脑、霍乱、乙肝,形形色色的致病微生物都对婴儿虎视眈眈,过去,婴儿的死亡率很高,除了战乱和饥荒以外,这些看不见的致病微生物就是最重要的杀手。

疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。据估计,接种疫苗每年能避免200万至300万例因白喉、破伤风、百日咳和麻疹导致的死亡。

但是随着医学的不断发展,人们对疫苗研制的期望值越来越高,在癌症的预防和治疗里已经出现了癌症疫苗,比如宫颈癌疫苗,导致宫颈癌的罪魁祸首就是高危型HPV感染,通过接种HPV疫苗预防高危型HPV感染,从而达到预防宫颈癌的作用。

今天,我们所说的则是另一种疫苗,那就是血脂疫苗。

众所周知,目前治疗高血脂主要是口服降脂药物,常用的降脂药物主要是他汀类药物,目前临床上常用的洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀都属于他汀类药物。

但是他汀类药物必须要每天服用,药物也存在一定的不良反应,最常见的不良反应有两种,一种是他汀相关性肌病,另一种是肝功能损伤。

他汀相关性肌病临床表现包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。肝功能受损的表现为血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平升高。

有些患者出现的不良反应较重,比如ALT或AST持续升高超过正常值上限3倍以上,这个时候会建议停药。

问题来了?

很多人都有这样的疑问,既然他汀类药物有风险,为什么还要长期吃呢?

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原来,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是引发动脉粥样硬化性心血管疾病的重要原因,而要让低密度脂蛋白胆固醇更稳定,除了保持健康的生活习惯以外,常常还需要服用他汀类药物。

对于有些老年人来说,动脉粥样硬化已经形成,要想进一步阻止动脉粥样硬化的进展,稳定动脉斑块,就需要长期服用他汀类药物。

每天吃降脂药实在太麻烦,有没有血脂疫苗,打一针就可以管很长时间呢?

通过研究,科学家发现,低密度脂蛋白受体可以清除LDL-C,并且活性越高,清除LDL-C的能力就越强。而PCSK9又是低密度脂蛋白受体的克星,对其可以起到降解作用,所以要想升高低密度脂蛋白受体的浓度,就需要想方设法抑制PCSK9的活性。

有了这样一个靶点,相关的血脂疫苗很快被研制成功,它就是PCSK9抑制剂。

目前,在我国获批上市的PCSK9抑制剂主要有3种,分别为依洛尤单抗注射液、阿利西尤单抗注射液和英克司兰,而英克司兰是目前最新获批上市的强效降脂针剂,于2023年8月23日正式获批。

英克司兰的优势在于,一年只需要打两次,就可以让低密度脂蛋白胆固醇水平下降50%以上。而且目前的临床数据显示,英克司兰的安全系数非常高,他汀类药物导致的肌病和肝功能损伤,它都不会出现,唯一的缺陷就是英克司兰属于皮下给药,临床试验中出现的常见不良反应主要有注射部位反应(其发生率

对于那些对他汀类药物不耐受,或是服用他汀类药物依然无法很好地控制血脂的原发性高胆固醇血症患者,或是觉得每天服药太麻烦的高血脂人群而言,英克司兰是不错的选择,不过目前英克司兰尚未进入医保,需要自费使用,为23000RMB/支,一年的治疗费用是46000RMB。

来源:新浪新闻