随着冬季到来,呼吸道疾病进入高发时期。目前,呼吸道感染性疾病以流感为主,此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。

中国疾病预防控制中心流感监测数据显示,北方地区目前仍是甲型流感为主,也有少部分乙型流感病例,南方地区则是乙型流感的比例略高。

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流行性感冒

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流行性感冒,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播和接触传播,具有传染性强、传播速度快等特点,感染后一般表现为急性发热、头痛、咽痛、咳嗽、流涕等。

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预防措施

1.保持良好个人卫生习惯。房间、教室经常开窗通风,保持空气流通;勤洗手,注意咳嗽礼仪,打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。

2.戴口罩。流行季节尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所,避免与有发热、咳嗽等呼吸道症状者近距离接触,必要时戴好口罩。

3.避免带病上班上课。关注自己和家人健康状况,若发现“发热,咳嗽、头痛、畏寒”等流感样症状,应根据病情及时就医治疗,不要带病上班或上课。

4.积极接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的措施之一。在流感流行期前,建议广大居民朋友,尤其是儿童、老年人、医务人员等重点人群在无禁忌症的情况下及时接种流感疫苗。

支原体感染

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肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的急性肺部感染性疾病,潜伏期在1周~3周左右,潜伏期至症状缓解数周内均具有传染性。患者和病原携带者是主要的传染源,主要通过直接接触和飞沫方式传播。各年龄人群易感,儿童是最易感人群,发病年龄高峰集中在3~15岁,以托幼和低年级儿童多见,是儿童社区获得性肺炎的常见主要病原。

肺炎支原体感染全年散发,我国北方以冬季、南方以夏秋季为发病较多,每3~7年会出现一次流行高峰。

临床症状以发热、咳嗽为主,咳嗽较为剧烈(类似百日咳样咳嗽),可伴有头痛、流涕、咽痛等症状。肺部早期体征不明显,随着病情进展可出现呼吸音降低和干、湿啰音。

低龄儿童家长需特别注意的是:部分儿童感染肺炎支原体时可伴发热症状,但若出现喘息或呼吸困难,吸气时在锁骨的位置出现了凹陷或者鼻子吸气时出现鼻塞等现象,应及时前往医院就诊。

肺炎支原体感染后首选治疗药物为阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等大环内酯类药物。但需要注意的是,头孢、青霉素等抗生素对治疗无效。因此,如出现发热伴剧烈咳嗽等疑似肺炎支原体感染症状时,应尽早就诊,查明病因,规范治疗,切忌盲目用药,以免延误病情。

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预防措施

目前尚无针对性的疫苗预防肺炎支原体感染,因此加强日常防护和养成良好的卫生习惯是关键。

1.多通风。居家经常开窗通风,每天室内开窗通风2~3次,每次不少于20分钟,保持室内环境清洁和空气流通。

2.少聚集。流行季节尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所,避免与有发热、咳嗽等呼吸道症状者近距离接触,必要时戴好口罩。

3.勤洗手。保持良好的个人卫生习惯,做好手卫生,如饭前便后、外出回家后应使用流动水和洗手液(或肥皂)揉搓双手,并用流动水冲洗至少20秒。

4.勤锻炼。养成良好的生活习惯,适量运动,充足睡眠,合理饮食,提高机体免疫力和抵抗力。

5.讲卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾或手肘挡住口鼻,并做好手卫生,不可直接用手触摸眼睛、鼻或口。

6.早就医。儿童出现呼吸道感染症状时应尽量居家休息,如出现发热伴有剧烈咳嗽或久咳不愈,应及早就医,以免延误病情。

水痘

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水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现为发热、出疹、同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,可伴头痛、咽痛等症状,但一般不会引起严重的并发症。

水痘传染性较强,易在托幼机构、学校等集体单位通过呼吸道或日常生活接触传播,形成聚集性发病。

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预防措施

1.房间、教室经常注意开窗通风,保持空气流通。

2.托幼机构、学校等集体单位应加强晨午检和因病缺课登记追踪工作,发现疑似患者应及时通知家长将其带至医疗机构就诊。

3.注意水痘患者护理,避免接触患者疱疹液,防止感染。待皮疹完全结痂干燥后方可上学。

4.适龄儿童积极接种水痘疫苗,能起到很好的保护效果。

腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒

呼吸道感染中常见的病原体没有特效治疗药物,以观察病情变化和对症治疗为主。

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腺病毒

部分型别感染可能在两岁以下的儿童中引起比较重的腺病毒肺炎,症状表现为持续高热,经过一般的治疗往往没有缓解,同时伴有呼吸系统明显的改变,像呼吸费力、明显的咳嗽喘息,甚至出现精神方面的改变。

一些比较大的儿童可能检测出腺病毒阳性,如果没有明显的下呼吸道感染,可以在家对症处理

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鼻病毒、副流感病毒等

正规护理、对症用药、适当多喝水、多休息;少部分免疫功能低下的或患有基础疾病的患儿,在特殊情况下当病毒侵犯到下呼吸道可能引起比较重的感染,需要临床医生鉴别诊断。

11月24日

安徽卫生健康委公布全省提供儿科诊疗服务的二级以上医疗机构名单

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来源:淮北疾控