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近日,位于广东广州的中山大学孙逸仙纪念医院也就是中山二院的乳腺癌研究中心实验室学生患癌事件闹得沸沸扬扬。

上图是事件发生后微博时间脉络梳理,可以看到事件报道停滞在 11.8 日就没有再更新了。

11 月 8 日,中山二院发布公告称,近年在乳腺肿瘤中心实验室工作、学习过的人员中有 3 名罹患癌症,该院诚挚欢迎有关部门组织第三方机构进行评估调查。

此事目前尚无进展。据《中国慈善家》杂志 11 月 13 日报道,患癌学生的导师、该院乳腺肿瘤中心副主任苏士成10 日接受采访时表示:

「 请大家耐心等待调查结果,目前我不方便发声。媒体的耐心是对我最大的帮助,因为调查组官方的发布是最权威的答案。请放心,会有正确的答案。」

距离导师苏士成的采访已过去十余天,调查结果如何我们还未可知,目前并无证据显示中山二院 3 位学生患癌与实验室有直接的因果关系。

  1. 环境导致癌症?

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从目前网络上流传的三名患癌学生的病理诊断报告截图来看,三个新发癌症病例,有两个都是SMARCB1/INI1 缺失型肿瘤,而这一分型是极为罕见的。

科普作家庄时利和在发博表示:「 要证明(患癌和实验的)因果关系是非常难的。大多数人患癌主要是运气不好,但是,如果最终确认在同一单位短时间内确实有多名非高危年龄段人员患癌,要考虑一下环境因素。环境因素并不一定直接导致癌症发病,排查目的是排除风险,保护其他健康人群。」

实际上就在去年,美国也曾曝出一起发病规模大得多、而且都是脑部肿瘤的「集体患癌」大新闻。

一位环境学家卢皮亚诺(Lupiano)在他本人、妻子和妹妹先后诊断患有罕见脑瘤后,他想知道如此小概率的事件背后是不是有别的原因。

结果他发现,在新泽西州伍德布里奇市(Woodbridge)科洛尼亚高中(Colonia High School),跨越 20 多年间,一共有127名前学生或员工也患有罕见癌症或肿瘤。

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科洛尼亚高中 图源:网络

1999 年,当时年仅 27 岁的卢皮亚诺被诊断出患有一种 「 非常罕见 」 的异常大的脑瘤,被称为听神经瘤(AN)

根据梅奥诊所的说法,这种肿瘤是良性的,但治疗可能会使受害者出现听力损失、平衡困难和其他一些严重症状。

根据约翰霍普金斯医学院的数据,一个人患听神经瘤的几率大约为十万分之一。虽然从技术上讲不是癌症,但如果不及时治疗,这些脑瘤会生长并危及生命。

到了去年 8 月,他的妹妹安吉拉 · 德西利斯(Angela DeCillis)被诊断出患有原发性脑瘤,而且很不幸,是恶性程度极高的第四期多形性胶质母细胞瘤,这种病的发病率为每 100 万人中有 30 人。

祸不单行,在得知这个噩耗两小时后,一家人收到消息,卢皮亚诺的妻子米歇尔也患有跟他一样的听神经瘤。肿瘤同样非常大(3.0 厘米),而且三人的脑瘤都位于左侧。

卢皮亚诺和他的妻子 图源:网络

卢皮亚诺最终发现了自己、妻子和妹妹之间的一个联系因素:他们都在上世纪 90 年代就读于伍德布里奇的科洛尼亚高中。

但他最初并不确定这所高中与类似但罕见的脑瘤病例有关,直到 44 岁的妹妹于 2022 年 2 月 17 日 「 非常不幸地 」 死于胶质母细胞瘤。

这样的痛苦促使他在 2022 年 3 月 7 日,在 Facebook 上发帖,呼吁所有科洛尼亚高中的校友询问其他人是否有脑瘤,强调他特别关注的是从 1975 年到 1995 年从科洛尼亚高中毕业或就读的人。

他本来以为可能最多能收到极个别病例,甚至认为很多人会责怪他是在妄想,但最后他收到了 100 多名校友和员工的来信,他们都被诊断出患有罕见的肿瘤和癌症。

卢皮亚诺曾向媒体披露,该校离一所铀矿工厂只有不到 20 公里的距离,而在曼哈顿计划期间,该厂对铀矿进行加工、包装和运输。

当所有人都觉得集体患癌事件一定与该工厂有关的时候,调查结果却让人大跌眼镜。

新泽西州的环保局也进行了调查。调查结果显示,当地水厂使用的地下水没有问题,也没有违反放射性污染物的相关规定。他们也在新闻发布会上宣布不会再进行进一步的调查 ……

  1. 实验室安全

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虽然中山二院学生患癌事件最终的调查结果或许也会和上述事件一样难以证实,但是实验室安全一直以来都是重点问题。

2021 年,科学网报道引述教育部实验室安全检查组成员、中国矿业大学(北京)资产与实验室管理处处长田志刚的介绍,据其不完全统计,2001—2020 年间,媒体公开报道的全国高校实验室安全事故有 113 起,共造成 99 人次伤亡。

田志刚进一步对 113 起安全事故做了分析:火灾、爆炸事故占 80%,中毒、触电、机械伤害等事故占 20%;与化学品试剂使用、储存、废物处理相关的事故比例接近 50%;试剂存储不规范、违规操作、废物处置不当等直接原因比例占 62%。

图源:Pixabay

实验室安全隐患最大的两个问题:一是实验室硬件设备问题;二则是实验人员的操作规范及意识问题。

不管是高校还是科研院所,经费都是有限的,能提供的空间也是有限的,所以国内大部分实验室没有独立休息区,这也就意味着实验区与休息区是一起的。

以试剂为例,一些试剂纯度有限、合成时可能含有剧毒杂质,但事实上,这些有低毒但更昂贵的替代解决方案,但价格可能高了 80%。对于经费不足的实验室来说,往往可能会考虑前者。

其他的例如通风橱、生物安全柜等硬件设备也是同理,时常会得不到正常使用的保障。

而对于实验室人员的操作规范问题,虽然进入实验室之前都要通过实验室安全的培训考试,但考过的人都知道其中的「水分」。

并且在实验室里,一般都是由同门的师兄师姐带着师弟师妹做实验,如果师兄师姐的安全意识不是很强、操作不是很规范,那么整个实验室的操作规范与安全意识就会越来越薄弱。

在实验室里吃泡面、喝水、手套随便放等等都是实验室中经常出现的画面。

总而言之,无论是研究所还是高校,都应该为学生或员工提供安全、规范的实验室环境,并且加强实验室的硬件设施建设,在安全与资金等方面的权衡当中,安全不应该是被考虑的最后一环。

而实验人员则应该加强对自身的保护意识,规范实验操作,以避免一些实验室惨案的发生,共塑更安全的科研环境。

参考来源:

[1]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_25316942

[2]https://people.com/health/94-people-from-n-j-high-school-developed-brain-tumors-and-no-one-knows-why/

[3]https://mp.weixin.qq.com/s/0K0gjk_738Oclva_JDBKLQ

[4]https://www.advisory.com/daily-briefing/2022/04/26/cancer-cluster

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策划: kk / 审核校对: dawnnny、 kk、Jeff

撰写编辑:kk / 封面图来源:网络

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