目前，全球胰腺癌的发病率呈上升趋势，病死率极高。胰腺癌早期诊断困难，手术切除率低，同时预后极差。
胰腺癌的发病原因
一般情况下，胰腺癌可能是遗传、不良生活习惯、高龄、慢性胰腺炎、糖尿病等因素引起的，可以通过生活护理、饮食调理、药物治疗缓解。
1.遗传：部分胰腺癌发病与遗传因素有直接关系。如果家族成员中有人患有胰腺癌，其他成员患胰腺癌几率会增加。此外，如果一个家族中，有家庭成员患有家族性乳腺癌、卵巢癌、结肠癌等疾病，胰腺癌发病率风险会明显增加。
2.不良生活习惯：如果常年有喝咖啡、抽烟、喝酒等习惯，容易患上胰腺癌。如果经常吃高脂肪或高蛋白类的食物，可能会减弱胰腺功能，增加胰腺癌的风险。
3.高龄和性别：年龄是胰腺癌发生的重要风险因素之一。大部分胰腺癌患者发病年龄在60岁以上，且发病率随年龄增长而增加。男性患病率高于女性。
4.慢性胰腺炎：长期存在慢性胰腺炎的患者，特别是由酒精滥用引起的慢性胰腺炎，患胰腺癌的风险较高。
5.糖尿病：长期患有糖尿病的人群患胰腺癌的风险较非糖尿病患者高。
6.肥胖：体重超重或过于肥胖的患者也易患胰腺癌，其患病率是正常体重者的15%。但若体重正常，但腰围超出正常值也易患胰腺癌。
7.接触有毒化学物质：因工作内容等原因需要长期接触有毒化学物质，如长期接触N-亚硝基甲胺、烃化物等化学物质等，会增加患胰腺癌的风险。
8.其他：久坐不动、病毒感染、饮食不当等都易发生胰腺癌。
胰腺癌的癌前病变
胰腺癌的癌前病变主要包括各种类型的慢性胰腺炎、胰腺导管内乳头状黏液瘤、胰腺上皮内瘤变等。
癌前病变主要与这些疾病的发病持续时间以及疾病的严重程度、病变范围有一定的联系，如果没有得到及时的控制，这些疾病就有可能使胰腺细胞出现异常、恶性的增殖，进而演变为胰腺癌。
建议有癌前病变的患者需要进行密切的随访，及时监测患者的疾病情况的变化趋势，一旦患者有出现癌变的风险，需要尽早采取手术治疗，必要情况下，还需要通过放化疗来进行巩固性治疗。
如何做到早发现
胰腺癌早期症状：
胰腺癌除手术复杂、术后没有有效的化疗药物外，早期难以发现也是影响其治疗和预后的重要原因之一。胰腺癌早期症状不典型，很难被发现，部分患者发现时甚至已失去手术机会。胰腺癌早期症状主要包括上腹不适、消化道症状、腰背部疼痛、血糖异常、体重下降、黄疸。
1.上腹不适：可出现上腹部范围广泛、不易定位、性质模糊的不适感，表现为饱胀不适、隐痛、钝痛等，与饮食因素无关，夜间不适程度可加重，经常以慢性胃病就诊，当长时间出现这种情况的时候，建议及时到医院就诊；
2.消化道症状：通常会出现类似胃病的症状，比如腹胀、腹泻、便秘，患者可表现为每日排便3—5次，多发生于进食油腻食物后，甚至会出现恶心、呕吐等表现；
3.腰背部疼痛：在疾病进展期时腰背部疼痛更加剧烈，不能平卧，常提示胰腺癌侵犯至腹腔神经丛；
4.血糖异常：患病初期可出现血糖波动，容易突然发生糖尿病或糖尿病加重等情况，通常提示胰腺功能受损，应该密切观察患者的病情变化；
5.体重下降：与食欲不振、进食减少、睡眠不足、肿瘤消耗有关，癌肿增大时可导致胰液排出受阻，及胰腺外分泌功能不良，容易影响食物消化、吸收，也可致体重下降。如果在短期内患者体重下降5kg以上，不能解释的消化不良和腹泻等，这些症状通常预示着胰腺癌的可能性则比较大；
6.50岁以上有胰腺癌家族史、新发糖尿病患者：若出现不明原因的体重减轻和（或）短期内血糖波动范围较大的情况或新发糖尿病患者中有遗传性胰腺癌高危风险的个体，一经诊断，推荐开始接受胰腺癌早期筛查。慢性胰腺炎患者胰腺癌筛查的推荐起始年龄为40岁；
7.黄疸：部分胰腺癌患者可能会出现黄疸，表现为皮肤发黄、巩膜发黄等，偶尔可伴有皮肤瘙痒，随着疾病发展，症状逐渐明显，需引起重视。
临床上出现上述症状的时候，建议及时去医院就诊，行肿瘤标志物、胰腺彩超、胰腺增强CT、核磁共振等检查。确诊后需要根据患者的病情，选择手术、放疗、化疗、靶向等相关治疗。
如何预防胰腺癌
降低胰腺癌发病的最有效措施是加强三级预防：
1.一级预防：保持良好的心态、加强体育锻炼，注意饮食的健康和营养，切忌暴饮暴食和长期的油腻饮食。戒烟、不酗酒，提倡饮茶，适量饮茶能够提高免疫功能和预防癌症。在工作和生活中少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。
2.二级预防：早发现、早诊断、早治疗。要提高早期胰腺癌的检出率，临床上警惕胰腺癌报警症状，如上腹部疼痛、腰背部隐痛、食欲减退、皮肤巩膜发黄、不明原因的体重下降等。检查方式有多种，需要由医生根据患者的具体病情进行选择。首选无创性检查，如：血清学肿瘤标记物检测、超声、超声内镜、胰腺CT、磁共振检查等。其中，胰腺CT或磁共振检查对发现胰腺癌有较高的敏感性，诊断准确率在90％以上。
3.三级预防：主要为抗肿瘤治疗、对症支持及康复治疗，目标是防止病情恶化和肿瘤复发转移。
来源：今日闵行