5药增加脑供血，改善脑代谢，保护脑神经，抗头痛眩晕耳鸣和麻木

该药为桂利嗪的二氟化衍生物，同样为选择性钙离子拮抗剂，可阻止过量钙离子进入血管平滑肌细胞，引起血管扩张，对脑血管的选择性较好，而对心肌血管作用较差，因此对血压、心率的影响小。对血管收缩物质引起的血管收缩有持久的抑制作用，对基底动脉和颈内动脉作用更明显。可抑制脑组织缺血缺氧引起的钙超载，保护脑组织，能透过血脑屏障，减轻脑细胞缺血缺氧性损伤。对血管内皮细胞因缺氧引起的钙超载有防治作用，保护血管内皮细胞的完整性。

可增加耳蜗内辐射小动脉血流量，改善前庭器官微循环，对眼球震颤和眩晕起到抑制作用。该药通过阻断钙超载而防止阵发性去极化改变和细胞癫痫放电。该药还可抑制缺血和酸中毒后红细胞摄钙过多产生的锯齿状改变，降低细胞脆性，增加红细胞的变形能力，从而改善缺血缺氧区红细胞瘀滞状态而改善微循环。该药尚有抗癫痫作用。与桂利嗪一样，该药也具有抗组胺和镇静作用。

适用于治疗：①脑动脉缺血性疾病，如脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞和脑血管痉挛。②由前庭刺激或脑缺血引起的头晕、耳鸣、眩晕。③血管性偏头痛的防治。④癫痫辅助治疗。⑤周围血管病：间歇性跛行、下肢静脉曲张及微循环障碍、足踝水肿等。

该药为新型组胺类药物，化学结构和药理性质与组胺相类似，是组胺H1受体的激动药。该药具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用；也具有舒张内耳前毛细血管括约肌，增加耳蜗和前庭血流量的作用。该药还可抑制组胺释放，产生抗过敏作用。该药在扩血管的同时可改善前庭功能，消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感等症状。该药扩张血管作用较组胺弱而持久，扩血管时不增加微血管的通透性，刺激胃酸分泌的作用较小。

适用于治疗：梅尼埃综合征、血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；对高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

银杏叶提取物片含有24％的黄酮苷和6％的萜烯。黄酮苷主要是山奈酚和槲皮素的葡萄糖鼠李糖苷，萜烯包括银杏内酯（3.1%）和白果内酯（2.9%)。

该药有扩张冠状动脉和脑血管作用，能改善微循环，促进心、脑组织代谢，对神经细胞起保护作用。①可拮抗血小板活化因子，抑制血小板聚集，降低全血黏稠度，改善血液流变学。②通过刺激儿茶酚胺的释放和抑制降解，以及通过刺激前列环素和内皮舒张因子的生成而产生动脉舒张作用，共同保持动脉和静脉血管的张力。③还能清除自由基和抑制细胞膜脂质过氧化，从而保护细胞膜。能降低冠心病患者血清总胆固醇、氧化低密度脂蛋白、丙二醛。④增加缺血组织对氧气及葡萄糖的供应量，增加某些神经递质受体的数量，如毒覃碱样、去甲肾上腺素以及5-羟色胺受体。

适用于治疗脑部、周围等血液循环障碍。①急慢性脑机能不全及其后遗症：脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。②耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。③眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。④周围循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

该药为1,4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂，对脑组织受体有高度选择性，容易透过血脑屏障，对脑动脉有较强作用。通过有效地阻止钙离子进入细胞内、抑制血管平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的，从而保护了脑神经元，稳定其功能及增进脑血灌流，改善脑供血，提高脑对缺氧的耐受力，且研究表明这种作用不会引起盗血现象。该药能有效地预防和治疗因蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛所造成的脑组织缺血性损伤。能降低红细胞脆性及血液黏稠度，抑制血小板聚集，抗血栓形成。在适宜剂量下选择性扩张脑血管和改善脑供血，几乎不影响外周血管。该药还可以改善老年性脑损伤患者的记忆障碍。最新循证医学结果证明该药能有效改善卒中后认知功能。

适用于治疗：①用于急性脑血管病恢复期的血液循环改善。各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛，及其所致的缺血性神经障碍、高血压、偏头痛等。②也被用作缺血性神经元保护和血管性痴呆的治疗。③对突发性耳聋也有一定疗效。

该药可改善椎基底动脉供血不足。可通过作用于前庭器官，特异性地调节前庭功能，抑制呕吐、眩晕，改善眼球震颤等。有较弱的抗胆碱作用。口服吸收完全，生物利用度91%，1.5~3小时血药浓度达峰值。在体内分布广泛，主要分布于心、肝、脾、肺、肾、脑等，单次剂量的90％主要经肾脏排出。消除半衰期为4小时。

适用于治疗：各种原因引起的眩晕症（如椎基底动脉供血不足、梅尼埃病等）、恶心呕吐、自主神经功能紊乱、晕车晕船、运动病及外科麻醉手术后的呕吐等。