一名患者看到膝关节磁共振报告单后说，大夫报告写错了吗？鹅足炎？人身上有鹅足？
鹅足（goose foot）是个解剖学名词，位于膝关节下方前内侧，是由缝匠肌、股薄肌、半腱肌三个肌肉组成的联合腱膜，因其形状酷似鹅足，因此而得名。它与膝关节内侧副韧带之间的有一个浅层滑囊，称为“鹅足滑囊”。
鹅足对于膝关节缓冲地面的冲击力有着非常重要的作用，鹅足炎通常出现在反复轻微损伤后，比如：跑步、骑自行车、徒步、爬山、球类等运动时，由于膝关节进行反复屈伸活动，导致缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱产轻微撕裂，充血、水肿，或因反复摩擦引起无菌性炎症，导致膝关节肿胀、疼痛、活动受限。如果体重过重，就会导致鹅足肌腱负担加重，容易受到损伤，从而引发鹅足肌腱炎。因此鹅足炎还常见于膝关节退行性骨关节炎、大腿较粗的中老年人。
鹅足炎的症状表现为膝关节内侧疼痛，上楼梯、屈伸膝等活动时膝关节内侧下方疼痛明显，晨轻夜重，活动后疼痛加重，休息后可缓解，严重者膝关节屈伸活动受限，按压局部时疼痛明显。
X线检查年轻人一般无明显骨质变化，老年人则可见程度不同的退变或膝关节内侧间隙变窄。磁共振成像可以清晰显示鹅足区解剖结构及病变。鹅足炎磁共振表现为位于膝关节后内侧、内侧副韧带之间的鹅足滑囊区T1WI低信号，FS PDWI压脂呈高信号影像。可便于临床明确诊断、评估病变范围及周边肌腱、神经改变，使患者得到更有效、针对性的干预，提高治疗效果。
鹅足滑囊炎是膝关节内侧疼痛的常见病因，易于同膝关节骨性关节炎、内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤相混淆，一定要提高认断，详细的体格检查，同时结合X线片、CT、MRI，膝关节彩超检查，以排除其他疾病，明确诊断。
大部分情况下，鹅足滑囊炎，都可以通过休息和口服非甾体类消炎止痛药物得到缓解。在急性期，冰敷有助于控制发炎和减少疼痛。鹅足滑囊炎的治疗应循序渐进，平时注意减肥，锻炼身体，均衡饮食。
参考文献：
［1］代净 孙辉 彭波 侯键 膝关节鹅足滑囊炎MRI表现《现代医药卫生》2023年第9期1504-1507,1516.