潮新闻 记者 曹露婷
10月23日（昨天）上午，温州医科大学附属眼视光医院白内障临床中心主任医师、“温州名医”徐栩成功为陈大伯、戴大伯两位白内障患者实施了飞秒激光辅助白内障手术，植入具备非衍射型波前重塑技术的景深延长型人工晶状体。这两位老人也成为温州市最先植入这款新型老视矫正型人工晶体的患者，在重阳节当日，收获了一份“光明”礼物。
今天上午，陈大伯右眼的远中近视力为0.8/0.6/0.6，戴大伯右眼的远中近视力为1.0/1.0/0.6，三个距离看得都清晰。
据中华医学会眼科学分会统计，我国60岁以上人群白内障发病率约为80%；而老花眼一般在38岁左右出现，52岁以后老花眼的发病率接近100%。第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口有2.6亿。据此估算，在我国有超过2亿的老年人正在遭受老花眼和白内障的双重侵袭。
近年来，屈光性白内障手术不断发展，不仅帮助白内障患者去除混浊晶状体、提升视力，在解决眼部近视、散光和老视等问题上也越发成熟。而各类功能性人工晶体的升级，也对屈光性白内障术后视觉效果的提升起到关键作用。
白内障患者对手术提出新需求
要看得见，也要看得清
“一般而言，人眼晶状体的调节能力从45岁开始会逐渐减弱，导致看近模糊、疲劳，尤其在远、中、近等不同距离切换时更为明显。这不但严重影响工作效率，还可能诱发眼痛、头痛、视疲劳等不适症状。”徐栩主任医师指出，不论选择配戴老花镜还是药物治疗，都无法逆转老花这样的生理性现象。
目前，白内障手术的原理就是把浑浊的晶状体取出，置换成人工晶体，恢复透明性、调节力和屈光度，使得光线能聚焦在物体上，实现不同焦点的高清效果。
随着白内障治疗进入屈光性手术时代，患者的需求已经从最初“看得见”转变为“看清晰、看得舒服、看得持久”，中老年患者生活方式与日常用眼场景日趋多元也在逐步推动老视矫正的需求。
“我出去乘车，看不清公交线路，得走到眼面前才能识别。远的看不见，近的也看不清。”在温州医科大学附属眼视光医院的手术准备区，潮新闻记者见到了陈大伯。
陈大伯家里经营着一家服装厂，平时空闲下来他便帮忙整理、检查要出货的衣服。早在十多年前，陈大伯双眼就不大看得清了。三年前医生告诉他，由于双眼白内障的进展，眼睛还出现了近视，当时的陈大伯并没有下定决心手术。去年初，他视物越发费劲，夜间视力也明显下降，看光源时甚至会出现重影、眩光。
一周前，陈大伯在家人陪同下慕名来到温州医科大学附属眼视光医院徐栩主任门诊，检查结果显示，他双眼视力仅为0.4/0.25，白内障中重度，需要进行手术治疗。
徐栩主任医师说，手术能够一次解决他的白内障、近视、老花三种眼病困扰，一举三得。陈大伯也表示，希望术后能继续在服装厂剪剪线头，做些精细活儿，为子女减负。
与陈大伯同天手术的戴大伯（化名）也在今年7月确诊白内障。“我右眼不好，看东西像是眼睛被胶水糊住似的。”在戴大伯看来，自己表面是双眼一起视物，实际上仅有左眼在发挥作用。
“这位患者罹患皮质性白内障，对比敏感度很差，尤其在暗环境中尤为明显。他比较看重眼睛对生活质量的影响，加上眼底情况良好，很适合最新的这款人工晶体。”徐栩主任医师介绍。
“有机会能接受高科技眼科手术，我很期待和感激。”戴大伯说。
飞秒激光+新晶体
为老花白内障提供新的治疗选择
据了解，这款晶体是全球首个具备非衍射型波前重塑技术的景深延长型人工晶体——Vivity。不同于多焦点人工晶体在不同距离的分光设计和跳跃式的焦点视觉呈现，该人工晶体以两个光滑的表面过渡元素，同步拉伸和平移入眼光线，创建一个连续扩展的焦距范围；通过特别增加景深的设计，可使患者在保留远视力的条件下获得理想的中程视力和近视力视力。
“该人工晶体在远中近距离的切换基本上趋于人眼自然晶体的调节力，高清用眼基本不受限制。”徐栩主任医师解释。
一项临床研究显示，90%植入该人工晶状体6个月后的白内障患者表示视力良好或者非常好：在明暗光线下，不配戴眼镜均可看清远、中、近距离的物体。
更值得一提的是，相对于其他传统的景深延长型人工晶体来说，该类人工晶体极大避免了衍射分光造成的光学干扰。
昨天上午，陈大伯与戴大伯由徐栩主任医师主刀接受了手术。术中，徐栩主任医师采用先进的飞秒激光辅助白内障手术技术，术中激光撕囊又圆又居中，全面护航手术，确保植入的人工晶体所能起到的屈光矫正效果可以达到更佳的状态。在超声乳化步骤时，她精密地控制着超声能量，减少其对角膜等周边组织带来的损伤。
两台手术都不到十分钟，手术过程非常顺利。
今天上午，陈大伯右眼的远中近视力为0.8/0.6/0.6，戴大伯右眼的远中近视力为1.0/1.0/0.6，三个距离看得都清晰，满意度超过预期。随着眼部情况的恢复，他们的视力还有进一步提升的可能。
近年来，老视矫正型人工晶体快速发展，设计原理不同、适应症各异的新型人工晶体不断涌现，为患者术后视觉质量的优化提供了新选择。
“术前，我们对患者的角膜形态进行精准的测量，通过相关参数的评估，匹配适合患者眼球结构的老视矫正型人工晶体，使眼睛屈光系统达到相对完美的程度。”徐栩主任医师说，白内障手术追求的目标是通过手术将患者的视力恢复到年轻时（20-30岁）的正常视觉状态，使用晶状体置换手术来解决老视问题也是未来的趋势。
医生简介
徐栩，主任医师，硕导，访美学者，温州名医，温州医科大学附属眼视光医院白内障模拟培训中心负责人
中国女医师协会视光专业委员会委员
中国医师协会全身相关性眼病学组委员
浙江省医学会防盲分会常务委员
浙江省眼健康指导中心专家委员
浙江省医学会眼科学分会青年委员会委员
浙江省优秀青年医师
最美温州人
美国HelpMeSee基金会中国白内障培训试点项目主要负责人、首席讲师
至今已完成各种类型白内障手术2万例以上，成功为107岁老人实施了白内障手术