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随着儿童支原体肺炎的高发，成人支原体肺炎患者也多了起来。
近日，浙江宁波市中医院感染肺病科收治了一名32岁的支原体肺炎患者。他住院的同时，家里的孩子也在住院，一家三口相继中招。
该院感染肺病科主治中医师提醒，肺炎支原体具有一定的传染性，当家里有人出现发热、咳嗽等症状时，要尽早就诊，并且家人要做好防护，避免传染。
一家三口全部中招
据了解，患者是一名32岁的年轻男子，发热咳嗽了3天后来到宁波市中医院就诊。当时他的体温达到39℃，肺部CT显示左肺有大片炎症。
该患者自述，3天前出现发热，体温最高时超过了39℃，同时还有畏寒等症状。当天他到当地卫生院就诊，做了登革热病毒等相关检测，均为阴性，只是C反应蛋白轻度升高。医生给予青霉素抗感染治疗了两天，体温下降得并不明显，而且出现了阵发性干咳，咳起来很厉害，还有少量黄痰。
考虑到患者肺部感染十分严重，当天他被收治入院。医生询问病史发现，几天前，该患者家里正在上小学的孩子已确诊支原体肺炎，目前还在医院住院治疗。这期间，他的妻子也出现过反复发热咳嗽，但症状相对较轻，在家自行服药。
结合近期支原体肺炎多发的流行病学特点，医生考虑患者也是支原体肺炎。经相关检查，患者的血常规、降钙素原等指标提示感染严重，但他的血清支原体及衣原体抗体，以及痰培养检测，均未明确病原菌。最后做了支气管镜检查，提取肺部深部标本送检，通过病原宏基因检测，最终明确感染的是肺炎支原体。
经过10天的中西医结合对症治疗，肺部CT等检查提示，患者的肺炎较之前明显吸收，目前已好转出院。
成人患者较以往增多
支原体肺炎是肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质等。肺炎支原体既不是病毒也不是细菌，临床上常被归为“非典型病原体”。
医生介绍，支原体肺炎的易感人群是儿童和青少年，但最近这段时间，他们收治的成人支原体肺炎患者较以往也有明显增加。与儿童支原体肺炎一样，成人支原体肺炎也以发热、咳嗽为主要的临床表现，会伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状。咳嗽通常比较剧烈，阵发性干咳较为常见。
医生提醒，肺炎支原体也有一定的传染性，通过近距离接触呼吸道飞沫而实现人际传播，暴露后的潜伏期约为2周到3周。感染后，虽可以长期有支原体抗体，但免疫力不会长期存在，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性，容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生传染。因此，当家里有人出现发热、咳嗽等症状时，要尽早就诊，照顾患者时，家属也要做好自我防护，最好戴上口罩，注意勤通风、勤洗手。
北京疾控提醒
这两种药对支原体肺炎完全无效
北京每年的8月到12月是肺炎支原体感染的高发期，一般在11月左右达到高峰。近日，北京市疾控中心发布用药提醒：青霉素和头孢对肺炎支原体完全无效，首选药物为大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素、罗红霉素。
由于肺炎支原体没有细胞壁，大家所熟悉的青霉素和头孢，这类抗生素都是以细胞壁作为靶点，因此对肺炎支原体完全无效。大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。因此，市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药。
近期肺炎支原体感染病例较多
学校、学生、家长该如何应对？
近期，肺炎支原体感染病例较多，有家长担心，学校人员密集，孩子感染上肺炎支原体怎么办？该如何预防？
北京市疾控中心建议，学校要严格落实晨午检、因病缺勤登记和报告等制度。发现学生有发热、咳嗽等症状时，及时为学生佩戴口罩并与家长联系，带学生就医或回家休息，避免参加集体活动和进入公共场所。同时，要保持教室、宿舍、食堂等公共场所的空气流通；定期打扫卫生，保持环境清洁，做好日常消毒，设置充足的洗手设施和洗手液或香皂等卫生用品。
学生不带病上课，身体不适时应立即上报老师和家长。同时要保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，遮掩口鼻，注意手卫生，尽量避免用未清洁的手触摸口眼鼻。学生还要均衡膳食，规律作息，适度运动，增强体质和免疫力。在疾病高发季节应尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者，必要时佩戴口罩。
家长要关注学生的精神状态和健康状况，孩子出现发热、咳嗽等身体不适时，应居家休息，不带病上学。保持居室环境清洁，做好通风，每日2-3次，每次至少30分钟，保持室内空气流通；帮助孩子均衡膳食，多饮水，规律作息，适度运动，帮助和带动孩子养成良好的卫生和生活习惯。此外，孩子出现呼吸道症状后，注意观察病情变化，如果孩子出现持续发热、剧烈咳嗽、病情反复，要及时就医；家人照顾患者、陪同就医时，也要戴好口罩，做好自我防护。
来源：北京日报（ID：Beijing_Daily） 宁波晚报 北京市疾病预防控制中心，新丰台整理，转载请注来源；文章内容仅为传递信息，文中内容和观点不代表本公众号立场，目的仅在于为大家的思考和研究提供资料，不构成投资建议或政策依据。
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