据流行病学调查显示,60岁以上人群中膝关节骨关节炎的发病率高达23%左右。随着年龄的增长,人体膝关节病的发生率不断增高,不少老年人常会感到膝关节疼痛、发僵,有时活动起来还会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声,严重影响正常生活质量。

“对于膝关节骨性关节炎,过去的治疗方法一般等患者膝关节磨损严重后再进行全膝置换。”威海市中医院骨一科主任医师邹立鹏告诉记者,全膝置换手术创伤大、恢复慢,而且还需要患者前期忍受一定时间的疼痛。“但现在不需要了,对于只是部分关节出现损坏的患者,可以采取膝关节单髁置换术,帮助患者治疗。”

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膝关节单髁置换术是近几年来新兴的手术,主要适用于累及单间室膝关节骨关节炎,其治疗理念是应用微创技术使病人损伤更小,减少疼痛,达到早期活动、缩短住院时间、迅速康复的目的。与全膝手术相比较,单髁置换术有许多明显优点,如保留了膝关节的最为重要的前、后交叉韧带,维持了膝关节正常的生物力学特征从而保持较高水平的活动能力;术后关节本体感觉较好,更接近正常膝关节;手术创伤小,精准度高,术后并发症较少等等。

近年来,随着单髁膝关节假体及工具在设计上的改进和发展,单髁置换术变得更为微创,精准,效果也越来越好,具有关节使用寿命长、肢体对线好、容易再进行全膝关节置换术等优点。

事实上,膝关节单髁置换术也是我们实现膝关节骨性关节炎阶梯治疗的代表措施。”邹立鹏说,按照“阶梯式治疗”的理念,将骨关节炎患者分为不同的阶段:初期阶段,患者刚刚有症状或症状间断发生,程度较轻,适合保守治疗,如中医理疗、药物缓解、自身锻炼养护等;中期阶段,对于症状缓解不满意的患者,可以间断加用消炎镇痛的药物,再辅以拐杖减轻关节的负重,亦或者是采用关节腔内注射治疗,促进关节软骨的修复,减轻关节内滑膜的无菌性炎症;后期阶段,患者则需要进行手术治疗,包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术等。“每个手术都有适应症,主要还是要参考膝关节骨性关节炎的严重程度。”邹立鹏说。

常言道:“树老根先枯,人老腿先衰。”在日常生活中,我们要注意控制体重、补充钙质、科学锻炼。特别是老年人,要避免剧烈、长时间的运动,减少跑跳、上下楼梯及爬山等活动,以减轻、缓解膝关节损伤。对于已经出现膝关节骨性关节炎症状的患者,则要及时前往医院检查就诊。邹立鹏说:“威海市中医院骨一科将竭诚全力,为威海及周边地区膝关节骨性关节炎患者送去了新‘膝’望。”