华声在线讯（通讯员 楚水莲 陈娜）突发急性腹痛，很多人都觉得可能是急性肠胃炎、阑尾炎、胆囊炎……殊不知血管堵塞也会引起腹痛，甚至会要命。
近日，株洲市人民医院普外科接诊了一名74岁腹痛患者张爷爷，就诊前三个小时，张爷爷出现左中上腹部剧烈疼痛，疼痛进行性加剧，普外科主任医师尹文合接诊后，详细询问患者既往有房颤、冠心病等病史，腹部体格检查与腹痛体征不符，尹教授以多年的临床经验及敏锐的洞察力立即判断可能是肠系膜动脉栓塞导致急性腹痛，该病误诊率极高、死亡率高。
普外科立即开启绿色检查通道，完善腹主动脉CTA检查及其他相关检查，确诊为肠系膜上动栓塞导致的腹痛。“肠系膜动脉栓塞又称急性肠系膜动脉供血不足，由于血栓堵住肠系膜动脉，导致该动脉突然供血中断，引发急剧腹痛，十分凶险。”尹教授说。
普外科主任贺许良立即组织多学科会诊讨论，制定手术方案，拟行“肠系膜上动脉造影+取栓+术中溶栓治疗”。
当天下午五点，血管介入团队快速启动急救方案，在导管室，通过放射科、神经内科、介入室多学科通力合作，快速将抽吸导管置于肠系膜上动脉血管内，反复造影，准确定位，小心翼翼地通过导管多次抽吸肠系膜上动脉血管里血栓，对于肠系膜上动脉分支血管里血栓，术中会诊，采取经导管注入尿激酶溶栓治疗。随着血栓一点点被抽吸、溶解，患者的腹痛症状慢慢减轻，生命体征慢慢平稳，患者的生命被成功挽救。
当晚九点手术顺利结束，术中以及术后张爷爷无诉不适，就在家属以及医护都松一口气的时候，次日凌晨6点，张爷爷再次出现腹痛，伴有发热，体温38.2度，肛门排出暗红色稀便2次，根据临床经验分析：患者肠系膜上动脉取栓术后出现发热、腹痛、白细胞升高及血便，可能存在肠坏死，需要立即在全麻下行腹腔镜探查术，手术医生将手术探查必要性及术中应对处理措施详细告诉患者及家属，家属表示理解，同意手术探查。
随即在全麻下行腹腔镜探查术，排查原因：便血是肠缺血再灌注引起，经过积极对症治疗患者腹痛好转，肠道功能恢复，目前张爷爷已经痊愈出院。
▲图为普外科主任贺许良带队医护一体查房
“这段时间，我们有过很多担忧，谢谢你们一次又一次安抚我们悬着的心，谢谢你们救了我父亲的命。”出院时，患者家属握着尹教授的手说道。
株洲市人民医院普外科主任贺许良表示，肠系膜上动脉栓塞病症在临床上较少见，因为症状常常不典型，容易和其他急腹症混淆，所以，患有风湿性心脏病、冠心病、心房纤颤或动脉硬化史等疾病的患者，如果出现急性腹痛，一定要提高警惕，及时就医治疗。