63岁的高大爷，有六七年的高血压，不过他自觉没什么不适，一直不按时吃药，饮食上也不忌口，还经常瞒着老伴儿偷偷喝酒，和一帮好友出去大鱼大肉，生活非常潇洒。
但上周，高大爷晨起散步时，突然晕倒在跑道上，整个人失去了意识，幸好路旁的行人及时拨打了急救电话，把他送到了医院。
经过检查，高大爷晕倒的原因是脑出血，主要由于高血压控制得不理想，血压过高引起的。幸好抢救及时，高大爷术后恢复得还不错。
一、高血压指南修改：140/90不再是降压目标
高血压是人类最大的威胁之一，据有关数据统计，目前全球高血压患者已超过10亿人，长期的血压升高，对肾、眼、心、脑，可引起肾功能减退，视力下降，诱发脑血栓、冠心病等。
预防高血压的发生，可有效降低多种疾病风险。随着医学的进步，多种相关研究的深入，国际高血压学会（ISH）发布了全球范围内适用的《ISH2020国际高血压实践指南》。
新指南关于高血压的定义为，在连续多次重复测量后，诊室血压≥140/90mmHg。同时新指南还强调了只有一次诊室，不能作为判断依据，需要1-4周内进行2-3次血压测量。
另外，新指南指出对于不同年龄群体，降压目标应有所差异：
基本目标（最低标准），血压至少下降20/10mmHg，最好是<140/90mmHg；最佳标准，总的来说＜65岁患者，血压应控制在＜130/80mmHg，同时不宜低于120/70mmHg，血压并非越低越好；对于＞65岁的患者，血压根据情况，平均水平控制在＜140/90mmHg。
二、低压高危害很大，5大原因让低压升高
测量血压一般会得到两个数值，较高的称为收缩压，俗称高压，降低的称为舒张压，俗称低压。如果高压大于等于140或低压大于等于90，都属于高血压。低压升高和高压升高还是有较大区别，但无论是高压、低压，哪个高都是危险的。
高压高常见于老年人，高压升高，容易导致血管内破损，形成微血管瘤，一旦波动，可能导致血管破裂，出现脑出血等问题。低压高则多见于年轻人，早期不加控制，可能出现肾损伤等问题。
山西省中医院张丽娟医生表示，导致低压升高的原因常见以下5点：
肥胖。大部分低压升高，都是由于肥胖引起的，身体体积增大，心脏需要更多血液满足，从而导致舒张压升高。精神紧张。生活节奏加快，工作压力大，精神处于长期紧张状态，心率快，就会导致血管收缩，引发舒张压升高。不良生活习惯。包括吸烟、饮酒、熬夜、作息不规律等，这些都会导致内分泌异常，引起血管收缩。高盐饮食。盐摄入过多会导致血管内的晶体渗透压升高，组织内水分进入血管，导致血管内容物增加，从而引起舒张压升高。慢性疾病。糖尿病、高血脂等慢性疾病，会导致血液变得粘稠，从而增加血管流动阻力，引起舒张压升高。
三、高血压不想脑出血，3种食物要少碰
营养学主任医师，中国营养学会科普委员葩丽泽表示，合理膳食可预防控制和延缓高血压并发症发生，因此高血压人群，需严格限制这3类食物摄入：
1、高脂食物
食物中的油脂与人类健康密切相关。高血压患者应少吃油，吃好油，不吃动物的肥肉，减少饱和脂肪摄入，日常多选择清蒸、焖烧等方式，少采用油炸、香煎等方式。
2、高钠食物
长期高钠饮食是世界范围内存在的高血压的主要风险因素，高钠饮食还可提高胃癌等肿瘤的风险。高钠饮食常见腊肉、熏肉、火腿肠、腌菜、虾皮、海米、海带等，调味品中，常见包括豆瓣酱、蚝油、味精、鸡精等。
3、酒、辛辣食物和精细加工食物
大量饮酒，酒类中的酒精会使心率增加、血管收缩，还会促进钙盐、胆固醇等沉积血管壁，导致血压升高。
当然，高血压控制还需要密切关注血压变化，严格按照医生指导用药，才能更好地控制血压发展。
参考资料：[1]《国际最新高血压治疗指南发布！降压标准、用药指南均有改动，你的降压法可能该调整了》.我是大医生官微.2020-06-18[2]《高压正常低压高是怎么回事？这5点原因，应尽早知道》.山西省中医院.2021-10-08[3]《高血压、糖尿病、痛风分别不能吃什么？生什么病忌什么口，这份实用清单快收好！》.科普中国.2022-04-26