现在治疗抑郁症，都在讲疏肝疏肝，不明白医理的人就以为只要肝没问题了，抑郁症就会好了。
其实呢？根本不是那么回事。
要知道，一般治肝的药都是苦的，伤胃的。为什么现在有那么多的重症抑郁症患者开始转燥了？
所以，治肝的同时，脾胃你就不能不管，不然后患无穷。
中医讲“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”。
人的情志与五脏是息息相关的，而脾作为人体气机升降的枢纽，情绪波动过大，就会伤及脾胃。老话说的气大伤身是很有道理的。
心情不好，首先影响的就是脾胃，反过来也是一样，脾胃不和，也会影响心情。
你看抑郁、焦虑的患者，一天的时间有多长时间情绪是好的状态。
所以很多情志问题患者感觉心情不好啦，睡眠不好啦，活着没意思啦。
先看看你的脾胃怎么样。
再进一步说，心情不好，睡眠不好，很可能就是因为这个脾胃的问题。
说白了还是“气”的问题。
“破气还五汤”治疗情志问题的一个大方向就是通畅气机，让一气周流，这是成功的经验。
我们之前也说过，“气”的状态有很多。有什么气滞啊，气虚啊，气逆啊等等等等。
针对不同的情况，方中有破气药、理气药、升气药、降气药、润气药、补气药，还略微配了些活血化瘀药。
整体以调气为主，活血化瘀药只为锦上添花，作用就是清除气机道路上的障碍。
所以把气机机很重要，尤其是脾胃的气机。脾气升，水谷津液才能输布全身，胃气降，水谷及糟粕才能顺利到肠道。
这样一升一降，井然有序，两者相辅相成，让全身津液正常运转。
如果是脾气比较虚弱，清气下陷，就用点益气升阳药物，比如黄芪、升麻。
胃气不降，气就会上逆，就用厚朴、旋覆花、陈皮、木香这些降逆和胃药物。
脾胃在人体内属于娇脏，对体内的大环境要求非常苛刻，必须燥湿相宜，过燥或者过湿都不利于脾胃的健康。
梳理好了气机，接下来就要给气机出路了。
让该上升的气机往上走，该下降的气机就往下走。这样就能把体内聚集的邪气完全排出体外了。
“破气还五汤”中用的就是木香和桂枝。这俩味药温性比较温和。
该上升的邪气从上焦走了，该下降的邪气从下焦排出了，体内邪气自然不复存在。
这也是“破气还五汤”里面说的，破气郁，还五脏。
所以说呢，用药不能太死板，病人可不会照着书本生病。真到了看病的时候呢，经方能治的病不过百分之三十而已。剩下的七八十，还得看大夫对这个病的经验。
怎么看是不是良方?
既要驱赶病邪也要不伤胃气，既要带甘味能滋补也要能拨开阻碍渗透到脏腑，这才能算个良方。