导语
各市（州）卫生健康局须于2023年9月28日前将辖区内公立医疗机构建设计划报送省卫生健康委。
近年来，随着社会经济发展、居民收入水平不断提高，医疗保健需求日益增长，势必会对医疗服务产生深远的影响。医疗机构设置规划作为一项前瞻性工作，同样也将受到医疗事业发展的影响。
为进一步优化三级公立医疗机构布局设置，贵州省卫健委发布《关于优化三级公立医疗机构布局和设置的通知》（以下简称《通知》）指出，要结合现代医院管理和公立医院党的建设总要求，聚焦医院高质量发展，坚持公平可及原则，进一步缩小地区差别，逐步缩小区域医疗服务供给差别，为城乡居民提供及时、方便、快捷的医疗服务。
《通知》在“强化三级医疗机构设置的基本要求”方面做出了具体指示：
区域医疗中心
《通知》指出，要引进国家级优质医疗资源，合作共建国家区域医疗中心，带动提升相关临床专科服务能力。在贵阳贵安、毕节建设5个国家区域医疗中心（包括2个综合性、1个中医类和2个专科类）项目医院。
此外，还要加强与北京协和医院的交流合作，以点带面辐射带动全省各级医疗机构服务能力整体提升。在市（州）规划布局省级区域医疗中心，形成省域内具有较强引领和辐射带动作用的优势医疗服务、医学科研和人才培养高地，重点疾病诊疗水平与省会城市差距明显缩小。区域医疗中心项目医院纳入三级医院规划设置。
市、县公立三级综合医院
《通知》明确要求，市（州）级公立三级综合医院，以及满足以下条件的县综合医院，要纳入三级综合医院规划设置：
通过“二级甲等”评审，且评审结果在有效期内；
达到县级医院推荐标准；
设有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心及危重儿童和新生儿救治中心等，重症医学专业床位规模及占比符合相关要求；
2年内未发生重大医院感染暴发责任事件，2年内未发生重大社会影响的医疗事故；
电子病历系统应用水平达到4级以上；县（市、区）域内有2个以上二级医院。
除此之外，还应综合考虑病床使用率、平均住院日、收治病种难度等因素，原则上平均住院日过长的不得新增。
公立三级专科医院
《通知》指出，要优先培育精神科、心血管内科、呼吸内科、康复医学科、肿瘤科等专科医院。鼓励三级综合医院较多的市（州），专科相对较好的三级（或二级甲等）综合医院转型（或升级转型）为三级专科医院；优先设置审批辖区内死因顺位排序前10的疾病专科医院。
此外，《通知》提出，要提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊疗能力，鼓励依托现有资源建立相关专科专病中心。
不仅如此，还将支持建设中医儿科、中医骨伤、中医肛肠、针灸、推拿等一批中医优势专科。
市、县公立三级中医院
市（州）级中医院和满足以下条件的县级公立中医院，要纳入三级中医院规划设置：
达到国家《三级中医医院基本标准》和《中医医院建设标准》要求，核定床位大于400张；
具备三级中医院诊疗服务能力，并有急危重症和疑难疾病的中西医救治能力，至少拥有2个省级中医重点专科或中医优势专科；
医院管理规范，通过“二级甲等”中医医院评审，且评审结果在有效期内的，2年内未发生重大医院感染暴发责任事件和重大社会影响的医疗事故；
电子病历系统应用水平达到4级以上。
公立妇幼保健院
《通知》明确，省、市（州）妇幼保健院尚未建成三级的，按照三级妇幼保健院标准建设。
常住人口规模30万以上且具有发展潜力的县级妇幼保健院，满足以下条件，纳入三级妇幼保健院规划设置：
通过“二级甲等”妇幼保健院评审，且评审结果在有效期内；
近三年机构活产数占辖区助产机构活产数的比例逐年上升；
2年内未发生重大医院感染暴发责任事件，2年内未发生重大社会影响的医疗事故；
电子病历系统应用水平达到4级以上。
此外，《通知》提出，要加强与发展改革、财政、医疗保障等部门沟通配合，抓好公立三级医疗机构建设。各市（州）卫生健康局须于2023年9月28日前将辖区内公立医疗机构建设计划报送省卫生健康委。
另据《通知》披露，对不符合相关设置标准、不具备相应医疗服务能力、不能满足医疗质量和医疗安全要求的公立三级医疗机构，依法依规予以降低或撤销医院级别。
来 源 / 贵州省卫健委
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