溃疡性结肠炎属于炎性肠病的一种，以持续性的肠道非特异性炎症为特征，临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。可发生于任何年龄，多见于20-49岁，亦可见于儿童或老年，男女发病率无明显差别。
一、西医病因
该病病因和发病机制尚未完全明确，已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在非特异性炎症性肠病发病中起重要作用，目前认为这是由多因素相互作用所致，主要包括环境因素、遗传因素、感染因素和免疫因素。
二、中因病机
中医学认为本病多因外感时邪、饮食不节（洁）、情志内伤、素体脾肾不足所致。本病病位在大肠，基本病理因素有气滞、湿热、血瘀、痰浊等，涉及脾、肝、肾、肺诸脏。湿热蕴肠、气滞络瘀为基本病机，脾虚失健为主要发病基础，饮食不调常是主要发病诱因。本病多为本虚标实之证，活动期以标实为主，缓解期以本虚为主。
三、临床表现有哪些？
（一）症状：最主要的症状是反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。
1、消化系统表现：腹泻及黏液脓血便、腹痛、其他症状。
2、全身表现：发热、营养不良。
3、肠外表现：包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病等。
（二）体征：轻、中型患者仅有左下腹轻压痛或无阳性体征，有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型和爆发型患者常有明显压痛和鼓肠。若有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱应注意中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。
四、治疗手段
1、中医内治法
大肠湿热证，治以清热燥湿、调气行血，方选芍药汤；
脾气虚弱证，治以健脾益气、化湿止泻，方选参苓白术散；
脾肾阳虚证，治以温阳祛寒、健脾补肾，方选理中汤合四神丸；
肝郁脾虚证，治以疏肝理气、补脾健运，方选痛泻要方；
寒热错杂证，治以温阳健脾、清热燥湿，方选乌梅丸；
热毒炽盛证，治以清热解毒、凉血止痢，方选白头翁汤；
阴血亏虚证，治以滋阴清肠、养血宁络，方选驻车丸。
2、中医外治法
包括中药灌肠治疗、针灸治疗、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线法、推拿、耳穴、栓剂、直肠喷药法、直肠糊剂注入法、大肠水疗法等。
3、西医药物治疗
治疗目标是控制急性发作，维持缓解，减少复发，防治并发症，改善患者生活质量。
（1）一般治疗：强调休息、饮食和营养。
（2）控制炎症反应治疗：5-氨基水杨酸制剂，糖皮质激素，免疫抑制剂，生物制剂。
1、名医堂门诊：
由遵义市名中医、肛肠科主任、主任医师高大勇坐诊，每周一及周二上午（08:00-11:30），新蒲院区门诊三楼右侧名医堂四诊室；
2、肛肠科门诊：
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供稿：肛肠科 安秋生
编审：颜久雪
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