卵巢癌虽然较宫颈癌发病率较低，但是卵巢癌的早期症状隐匿，没有明显的不适，所以也被大家所“忽略”没有及时就医。随着时间的推移，肿瘤的不断增长和腹水的出现，患者可能感受到下腹不适或者盆腔下坠感，腹胀等症状。
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卵巢癌按照组织病理类型可以分为浆液性癌、子宫内膜样癌、黏液性癌、透明细胞癌等。
1.浆液性癌：常占卵巢癌的75％左右。肿瘤多发生在卵巢双侧，体积常较大。
2.子宫内膜样癌：子宫内膜样癌占卵巢癌的10%到15%。肿瘤多为单侧，较大，切面囊性或实性，有乳头生长，囊液多为血性。
3.卵巢黏液性癌：是相对少见的一种亚型，占卵巢癌的3％～4％。
4.卵巢透明细胞癌：透明细胞肿瘤也就是镜像，看着像透明细胞，占卵巢癌的5~10%。
目前常规的治疗手段三大巨头：手术，化疗，放疗，对于卵巢癌的治疗也不例外。
卵巢癌的主要治疗方式：手术治疗首当其冲，其次是化疗，而对于卵巢癌又分为早期卵巢癌和晚期卵巢癌。
对于早期卵巢癌的患者，初次治疗要对患者进行分期的的评估，而后再进行治疗方案的确定。
晚期卵巢癌，因为70%的患者在诊断时已为晚期，需要采取多学科综合手段进行治疗。如果是较晚期的患者可以通过手术的方式进行治疗，其次因为卵巢癌对于化疗比较敏感，大约有70%的患者比较有效，所以在术后常规会进行化疗。
随着医学技术的发展，癌症的治疗模式也不再仅仅局限于常规的治疗手段，为了使更多的卵巢癌患者受益！现在市面上涌现出了许多靶向药物！
通过靶向治疗能够一定程度延长卵巢癌患者的生存时间，可以提高患者的生活质量，控制病情发展。
聚腺磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂 和抗血管生成药物
PARP抑制剂包括有奥拉帕利、尼拉帕利、氟唑帕利和帕米帕利。
并且这几款药物目前已经在我国获批上市。
其中奥拉帕利于2014年12月19日获FDA批准上市，用于既往接受至少3次化疗且BRCA基因突变的晚期卵巢癌，用于治疗携带BRCA突变的HER-2转移性乳腺癌。
尼拉帕利于2017年3月27日获FDA批准上市，用于铂类敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。这个药物对于无论有无BRCA突变的卵巢癌患者，维持治疗的效果都非常好。
抗血管生成药物的主要代表药物为贝伐珠单抗。已有研究表明，贝伐珠单抗在高复发风险的晚期卵巢癌的初始治疗化疗期间和化疗同步应用,在化疗结束后单药维持治疗。
其中PARP抑制剂值得我们关注的”对象”
靶向治疗无非就靶向药物与靶标的相对关系类似于一把钥匙一把锁，但是PARP抑制剂打破定律，开辟出了属于自己的一条道路。PARP抑制剂，主要用于治疗BRCA基因突变的患者。PARP抑制剂的作用机制是通过阻止修复受损的肿瘤细胞DNA，达到杀灭肿瘤细胞的功效。
BRCA基因突变又是卵巢癌的一大“得力助手”
好莱坞女星安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie) 在2013年宣布自己已经接受了卵巢和输卵管切除手术，因为医生通过基因检测发现安吉丽娜从母亲那里遗传了突变的BRCA1基因，认为它有很高的风险罹患卵巢癌。
许多人通过基因检测的方式来进行肿瘤早筛（400-880-3716）。
靶向治疗虽然可以提高卵巢癌患者的生存期，但是它还有一个“弱点”——无法避免的耐药性。
免疫治疗中不得不提的就是过继细胞免疫疗法，其中CAR-T细胞疗法的名气大涨，同在免疫战队的CAR-NK也引起了癌友们的广泛关注，凭借着自然杀伤细胞（NK）由于其在没有事先致敏的情况下杀死肿瘤细胞的能力使得科学家们纷纷踏上了CAR-NK细胞疗法的探索之路。
目前在《frontiers》杂志的一篇文章中显示出CAR-NK细胞治疗对于恶性肿瘤的临床研究，尤其是对于卵巢癌有着非常好的治疗前景！
卵巢癌是一种高度恶性肿瘤，5年生存率低于40%，一些研究集中在CAR-NK免疫疗法治疗卵巢癌。
由于肿瘤干细胞（CSC）在实体瘤的转移扩散和化疗耐药中发挥重要作用，CSC标记物如CD24、CD44和CD133已被探索作为卵巢癌免疫治疗的特异性靶点，靶向CD24、CD44或CD133的CAR—NK—92细胞在临床前研究中显示出显著的抗肿瘤作用。
间皮素和叶酸受体α(αFR)是卵巢癌中高表达的替代靶点，诱导多能干细胞来源的CAR-NK细胞和NK-92细胞系来源的CAR-NK细胞靶向间皮素均表现出较强的特异性抗肿瘤活性在体外和在体内。
所以CAR-NK疗法大势所趋！
自2009年首次CAR-NK细胞临床试验已有39项研究在国外临床试验网站上注册，评估CAR-NK细胞治疗恶性肿瘤的可行性、安全性和有效性。
CAR-NK细胞疗法获批临床！
值得振奋的是，2021年11月11日，国健呈诺针对“晚期上皮性卵巢癌”治疗的靶向间皮素（Mesothelin，MSLN）嵌合抗原受体NK细胞（CAR-NK）注射液的临床试验申请被中国国家药品监督管理局药品审评中心审批通过。据悉，这是我国首款CAR-NK产品获批临床！这是免疫细胞治疗实体瘤的一个重大里程碑！值得记录！
目前这款CAR-NK疗法针对卵巢癌的试验仍在国内进行临床招募，也为许多晚期卵巢癌的患者带了新的希望！（400-880-3716）
国内也有越来越多的CAR-NK细胞疗法异军突起，主要涉及肝细胞癌、胃癌、胰腺癌等。相关企业包括阿思科力、国健呈诺、英百瑞生物、景达生物、济因生物、昕传生物、科伦博泰等。
相信大家对于卵巢癌也有了一定的了解，这么多新型的治疗手段的出现让许多癌友患者们重新拾起希望！即使是小癌种的患者们也能从中获益，在抗癌这条路上，不仅仅只有“我们”，还有许多医务工作者不断探索着癌症治疗的方式！让我们一起努力，找到适合自己的抗癌方式！
参考文献：
https://www.nature.com/articles/s43018-023-00617-9
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2022.992232/full
注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。
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