关节痛是骨性关节炎(OA)最突出的症状,但这些也是其他疾病的重要的线索。

打开网易新闻 查看更多图片

与炎性关节炎对比,你可能忽略的10种骨性关节炎症状。

当普通人听到关节炎这个词时,他们可能会想到骨性关节炎。在现代医学分类中,有超过100种不同的关节炎,骨关节炎是最常见而且被普遍认知的。这种病症很大程度上是一种机械障碍,通常是由于过度使用或随着年龄的增长关节的正常磨损造成的。

大约有3000万人患有骨性关节炎。相比之下,约有150万人患有类风湿性关节炎-这是最常见的炎症性关节炎。

在骨性关节炎中,缓冲骨头末端的软骨磨损,直到骨头相互摩擦。这通常发展缓慢,并随着时间的推移变得更糟。许多专家认为,任何活得足够长的人最终都会患上某种程度的骨关节炎,这取决于关节被使用的程度以及它是否曾经受伤等因素。毫不奇怪,膝关节、髋关节和脊柱等承重关节特别容易患骨性关节炎。手、手腕和肩膀也是常见的部位。

骨性关节炎和炎性关节炎的异同

骨性关节炎和类风湿性关节炎等炎性关节炎共用一个名称的一部分——“关节炎”一词意味着关节炎症——但它们是非常不同的疾病。虽然类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,其中人体自身的免疫系统攻击关节并导致炎症,但骨性关节炎是一种更具机械性的疾病,是由于身体老化引起。

不幸的是,患有一种关节炎并不意味着对另一种关节炎有免疫力。患有炎性关节炎的人仍然有患骨性关节炎的风险。

有时两种类型的关节炎都会影响相同的关节,有时会影响不同的关节。已经受类风湿性关节炎影响的关节患骨关节炎的风险增加。当这种情况发生时,它被称为继发性骨关节炎。继发性骨关节炎也可能发生在关节损伤或其他医学状况之后。

打开网易新闻 查看更多图片

类风湿性关节炎患者在其他关节(未受炎性关节炎影响的关节)发生骨关节炎的风险与普通人群相同。例如,一个人在中年时患上手部类风湿性关节炎,几十年后又患上膝盖或臀部骨关节炎,这种情况并不少见。这种类型的OA随着年龄和使用而发生,但没有其他潜在的条件或原因,称为原发性骨关节炎。

骨性关节炎症状

以下是你应该知道的一些常见的骨关节炎早期症状/类风湿性关节炎的症状。如果你经历了其中的任何一种,一定要让你的风湿科医生知道,而不是假设你的感觉只是你的RA或另一种炎性关节炎的新表现。你的风湿科医生会确保你得到正确的治疗。

1.疼痛

疼痛是骨关节炎和类风湿性关节炎最突出的症状,但这不是同一种疼痛。

相比之下,类风湿性关节炎的疼痛往往在休息时更容易感觉到,并且不会因使用而恶化。此外,类风湿性关节炎患者可能会感到疲劳和疾病,但骨性关节炎的症状通常是局部的——仅限于关节内和周围的疼痛。

2.僵硬

OA的僵硬大多是在不活动后感觉到的,通常可以通过轻轻拉伸或移动受影响的区域来缓解。

3.轻度肿胀

打开网易新闻 查看更多图片

在骨性关节炎中,关节可能会感到疼痛和触痛,但它们可能不会看起来非常肿胀或感到温暖。体育活动后可能会有更多的肿胀,并且随着病情的发展会有更多的肿胀。

4.骨刺

骨性关节炎中受影响的关节周围可能会沉积额外的骨头,例如,使手指末端看起来有点变形,或使大脚趾的底部看起来更大。

5.灵活性降低

受骨性关节炎影响的关节活动范围可能会减少,这会影响运动。臀部的骨关节炎使得弯腰更加困难。膝盖骨关节炎意味着腿可能无法完全弯曲。这两种情况都会影响走路和爬楼梯等活动。

6.缓慢发作

骨性关节炎发展非常缓慢,通常需要很多年。另一方面,类风湿性关节炎的发展相对较快,可能需要几周或几个月。

7.咔哒声或爆裂声

打开网易新闻 查看更多图片

这咔哒声或噼啪声当人们移动受骨关节炎影响的关节时,他们可能会听到骨头在没有足够软骨缓冲的情况下相互摩擦的声音。

8.手中的位置

手是骨关节炎和类风湿性关节炎的常见部位,但这些疾病往往针对手部的不同关节。例如,在手上,类风湿性关节炎倾向于影响指关节,而骨性关节炎倾向于影响末端关节。

9.不对称

骨性关节炎通常只影响身体一侧的关节,例如左膝而不是右膝(反之亦然)。在类风湿性关节炎中,这种疾病对称地影响身体的两侧,尤其是当它变得更加严重时。

10.正常的实验室结果

骨关节炎通常是根据体检和X射线诊断的。没有与骨关节炎相关的特异性血液检查异常。