某退休的资深院长警告:全国的公立医院,没有一个人是干净的,你们抓得完吗?把医生抓了非但没人给你们治病,反而是解决不了医疗的腐败问题。
这位院长敢说,但他也同时揭开了医疗腐败的“模式”,那就是存在一种叫做“54321”的返点模式,简单来说就是分赃比例。
按照医疗代表的说法:我们平均一个星期就要去慰问一次院长和负责人,洽谈医药进货的事情,接下来就是谈谈分成的问题。行业基本都是54321的返点模式
假设一台医疗设备进货价仅仅是1500万,但是却把价格抬高到了3100万,那么吃一次的回扣大约是1600万。
但是这1600万的利润里面,必须是按照等级来一一分配。
54321分赃模式中,总共是15份,处在顶端位置的医院负责人,也就是院长主任等等就能拿到“5份”,那么下达到了业务院长和部门时,就能拿到“4份”。
但是上面的人吃饱了,下面的人还在张着嘴巴等待投喂呢?如果不给点好处,根本堵不住他们的嘴,所以还有“3份”就是给药剂科或者设备科分的,人人都有份,都这这一条利益链上。
那么接下来的“2份”,就会落到刚刚开了科室的医生身上,这帮人大多30出头,硕士本科毕业刚拿到凭证,而剩下的最后“1份”才能落到护士科和普通科人员头上。
因此大家发现了吗?
假设按照1600万的回扣,分成15份,我们按照一份100万整数来计算,院长级能拿走500万,主任级能拿走400万,就连小小的护士科也能分到100万。
至于落到个人身上,就算了分得了十万八万,也是普通人2年的工资了,因此退休的资深老院长说,你们是抓不完的,尤其是公立大医院里,根本没有一个人是干净的。
为什么公立医院容易腐败,而私立医院不会呢?
其实私立医院对投资人,对股东负责就行了,而且按时缴税基本不会有问题,一切都是股东说了算。
但是公立医院不是自己说了算。而是地方卫生部门说了算,公立医院必须按照地方下达的“业绩”来完成任务,完成医院创收,但是老百姓哪里能拿出那么多钱看病?
根本完成不了这个任务,所以赚不到钱,就只能从医药厂商身上赚回扣。
为了体面的年薪,必须贪啊!“54321”的返点模式不就出来了吗?
但是医药厂家说我给了你回扣,但是你得把药价抬高点啊,我卖这个药其实也是相当于赚钱给你,因此医院就提高药价,然后叮嘱一声:“低于40倍利润的尽量不要推,100倍利润的成为了香饽饽。”
医药代表爆料,其实下到护士,上到医院专家,几乎没有会推荐利润在50倍以下的,越是大手术大病情,就越容易赚钱,尽可能多开药,多让病人做手术,这样才能创收。
因此,北大的医改专家李玲教授说:“其实都是把医院当做了商业机构来运营,才会出现的这样的弊端。”没错,那就是医疗体系的市场化运作!
因为医生和护士都是需要“指标”完成了,才能拿到更多的工资收入,一旦收入和业绩挂钩,那么公益事业单位就变成了商业单位。女护士也想吃肉啊!
大家发现了吗?
公立医院都是事业编制,而且福利待遇都是国家标准的,但是他们的工作行为都是“商业性质”,披着事业编的外衣,干着资本家的事情,赚钱老百姓的钱,这就是反腐抓不干净的原因。
网友说:“抓还是要抓,就是抓光了也要抓。不过政府部门应该查找源头,是什么原因使这么多的天使们贪得无厌,治标要治本。”
因此很多退休的院长也不放过,这不,这几个月来抓了几十位退休的“老头儿”,他们都坐在监狱里痛哭,表示自己真的定不住诱惑,今天拒绝收钱,医药代表明天就请吃饭去按摩。
你不收钱吧,他们就把钱送到别的科室和院长那里,你辛辛苦苦工作,别人轻轻松松收钱,你能顶得住几天,你心里肯定不平衡。
所以,抓下去不是长久之计,最关键的一个点,那就是“医院”和“医药”分开,只要这两个主体不掺合在一起,那就没有了利益勾当,现在医药和医院都是“一体”的,都是一帮人说了算。
因此,建立一个“医药”监督制度,价格公开透明,医院的进药不是医院说了算,而是监管部门把控,那么利润的空间就没有了,腐败也就不存在了。
所以,“医”和“药”就是压着老百姓的两座大山,医生说吃什么,开多少药,你根本没有讨价还价的余地,想想,大家去医院是不是这样的感觉?因为根本不懂,都是医院说了算。
所以,你能不被宰吗?
因此,医药和医院系统独立分开之后,54321的返点模式就不复存在了,那么医疗腐败就能杜绝了贪婪,老百姓看病无压力才能真的来临。
你们认为呢?