关节炎顾名思义“关节发炎”,存在的形式超过200种,最常见的是骨性关节炎和类风湿性关节炎,但骨性关节炎的发病率又是类风湿的10-20倍,因此我们常说的关节炎,大部分是骨性关节炎,其次是类风湿性关节炎。

骨性关节炎,简单地说,随着年龄的增长,骨骼之间的软骨会产生磨损,变得越来越薄,骨骼和骨骼直接摩擦,刺激到了神经,据统计60岁以上的人有一半都有骨关节炎,骨关节炎是一种退行性疾病,也算是一种正常的生理现象。另外有些运动员和重体力劳动者也会患上骨关节炎,但属于少数。

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类风湿性关节炎则完全不同,它不分年龄,发病原因模糊,原本保护我们的免疫系统攻击健康的组织,把关节周围的柔软内层当做病毒或者细菌,这种“误伤”导致了炎症。类风湿性关节炎是一个系统性的问题,被称作自身免疫性疾病。

发病年龄,类风湿性关节炎可以在任何年龄。骨性关节炎一般上了岁数才会有。

发展速度,类风湿性关节炎发展比较快,数周或者数月。骨性关节炎发病缓慢,可以长达数年。

风险因素,类风湿性关节炎有家族因素,女性居多。骨性关节炎好发于肥胖,关节畸形,外伤性关节损伤、糖尿病和痛风,以及老年人群。。

症状,类风湿性关节炎除关节疼痛和肿胀外,可能还会出现低烧、肌肉酸痛和疲劳,会影响整个身体,例如心脏和肺部。在晚期病例中,称为类风湿结节的硬块可能会在关节附近形成。骨性关节炎大多数只有关节痛。在受影响的关节边缘可能会出现骨刺。

发病关节,类风湿性关节炎通常从较小的关节开始,尤其是手指。一般是对称的(在身体的两侧),此后会发展到较大的关节。骨性关节炎也会在手和手指关节,但不如类风湿性关节炎对称。

哪个更痛苦?

两种关节炎都会有从轻微到严重的症状,因人而异,不能说哪个更严重,但总的来说,类风湿性关节炎产生的症状比较多,持续时间比较长。

晨僵,两种关节炎都可能出现晨僵,早上醒来关节僵硬,肌肉紧张,尤其在手、手指、手腕和脚趾的关节,但骨性关节炎的晨僵不会超过半小时,几分钟就可以缓解,类风湿关节炎的晨僵在1小时以上。

疼痛,骨关节炎的疼痛随着运动加重,休息时减轻,类风湿关节炎即使在休息时,也会感到不适,不活动会感觉更僵硬。骨性关节炎的疼痛多局限在局部,类风湿关节炎可以引起全身的困倦和不适。

发病,骨性关节炎发病缓慢,开始可以不知不觉,随着软骨磨损,疼痛才渐渐明显起来。类风湿性关节炎开始的时候可能并非关节疼痛,而是类似流感的症状,例如疲劳、发烧、虚弱或者轻微的关节疼痛。严重的类风湿性关节炎可能影响眼睛、肺、心脏、神经或血管。能将心脏病的风险提高50%。

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治疗

两者的治疗方案都包括药物,理疗,支具,锻炼,生活方式的改变,必要时都可以进行人工关节置换。