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新生儿医保参保是不少家长关注的重点。针对市民关心的热点问题,濮阳市医保部门进行了解答。(注:本文中所说新生儿,特指出生90天内的新生儿

一、已在医保窗口为新生儿办理医保参保手续,为何在税务窗口看不到可缴费信息

非集中征缴时间,新生儿按规定参保后,需先在系统内做出新生儿出生当年的缴费计划,将缴费计划推送至税务部门后,才可缴费。正常情况下次日即可缴费。

二、在9月-12月份(每年集中缴费期)出生的新生儿,医保保费缴纳是否注明资金用于缴纳当年或次年的医保费?

如享受出生当年医保待遇,须缴纳出生当年医疗保险费;如享受出生次年医保待遇,须缴纳出生次年医疗保险费。每年的缴费金额和年度都有显示。

三、已参保并缴费的新生儿,待遇享受起始日是自缴费之日起还是出生之日起?

自出生之日起享受待遇。

四、新生儿因病住院,参加医保并缴费后,如何报销住院费用?

1.住院期间已办理新生儿参保且已缴费、未出院结算的,出院时可在定点医疗机构直接结算;2.住院期间未及时办理新生儿参保登记、已出院结算的,需先办理新生儿参保登记、缴费后,再按照要求提供相关资料(如下表所示)到参保地所属医保经办机构服务窗口申请报销。

新生儿医疗费用报销材料

序号

材料名称

1

户口本(户口本首页、本人页)复印件

2

监护人身份证复印件

3

监护人银行卡(中、农、工、建行,且银行卡需具体到支行)复印件

4

纸质收费票据(财政票据收据联,税务票是指发票联,加盖就诊医疗机构专用章)

5

急诊诊断证明或门诊诊断证明(盖章)

6

住院费用总清单(盖章)

7

出生医学证明复印件

来源:濮阳政务

编辑:董方方

审核:李春满

终审:马咏川