正常的小孩睡觉都是很安稳的，睡得很沉；但有些小孩睡觉就经常翻来覆去，甚至打呼噜，如果打呼噜非常的频繁，且伴有张口呼吸，那么就要警惕是否患有小儿鼾症了。
引发小儿鼾症的元凶是什么？
① 睡姿不佳
② 遗传因素
③ 肥胖因素
④ 呼吸道炎症
⑤ 腺样体肥大
⑥ 鼻道狭窄
小孩鼾症有哪些危害？
对于生长发育的小孩来说，睡眠健康十分重要，而小儿鼾症会影响睡眠时的正常呼吸，从而影响睡眠质量，导致促生长激素分泌减少，影响孩子正常生长发育，甚至影响智力，导致多动、头晕头痛、反应迟钝、注意力不集中等情况的出现。
由于小儿鼾症会导致鼻呼吸受阻，从而让小孩子只能张口呼吸，而长期用口呼吸会导致面骨发育变形，形成开唇露齿，表情呆滞的痴呆面容，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不整齐的“腺样体面容”，对小孩子的颜值产生巨大危害。
小儿鼾症需要手术吗？
以前，一般认为腺样体肥大，堵塞后鼻孔的三分之二以上或扁桃体三度肥大才需要手术。
但通过大量的临床观察发现，认为只要扁桃体有二度以上的肥大，腺样体堵塞后鼻孔超过50%，加上睡觉打呼噜、张口呼吸，那么就需要进行治疗。
当然，治疗方法有多种，若是只有暂时性的鼾症，比如只在感冒时出现，或者进行药物治疗之后能够缓解，那么暂时不需要手术。日常可以使用生理盐水洗清洗鼻腔，症状稍严重时可以使用内舒拿糠酸莫米松或者含有少量糖皮质激素的药物喷鼻，过了一段时间以后症状有所缓解，腺样体不再肥大，那么就无需做手术。
如果症状没有缓解，还是有严重的打呼噜、张口呼吸的症状，就要到医院就诊，进行多导睡眠监测或者血氧筛查，确认鼾症比较严重时，那么就需要进行手术治疗。
术后对小孩影响大吗？
在过去，治疗儿童鼾症，则采用的是传统的手术切除扁桃体、腺样体，缺点显而易见，易出血、易残留、创口大、恢复慢；动力系统下腺样体切除术，经鼻进行手术操作可能对鼻腔粘膜造成损伤引起鼻塞、鼻腔粘连。经口吸切腺样体损伤相对会小。
目前，采用低温等离子消融微创手术是大部分人的选择，运用低温等离子消融术,全程温度控制在40℃-70℃，使组织分子间分离，达到定点消融、体积缩小；切割面损伤极小，对周围组织损伤更小；能在直视下准确操作，术中视野清晰、出血极少，手术操作时间短，小孩术后疼痛反应轻，恢复快，还能有效保护粘膜，避免破坏生理免疫能力，更容易让孩子接受。
术后还会复发吗？
扁桃体切除后不存在复发问题，腺样体复发的可能性也很低。对于同时伴有鼻炎的患者小孩，术后需积极复诊，采取手术和药物联合治疗，注意健康饮食、带孩子适当的锻炼，这样可以降低复发率。
手术后需注意哪些？
① 饮食。手术后半期内应予半流质(烂糊状)，不能吃过硬、油炸、刺激性食物。
② 活动。手术后半月内不能大喊大叫，剧烈运动，以免引起出血。
③ 漱口。进食后养成良好的漱口习惯，用以保持口腔清洁。
编 辑 |柴 壮
审 核 |季凤娣
运 营 |兖州区中医医院宣传科
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