抑郁，就在你我身边

抑郁，就在你我身边，需要引起足够关注。

多数情况下，真正能压倒人的痛苦往往不是缺少名利，而是内心的焦虑、压力。

我常常见到高中教师中头发稀少，或者头发近花白的现象，而在监考过程中，看到本地、外地的同行中的初中、小学老师，显得面色红润、头发正常。虽未经过系统统计，也相对可靠。这可能和高中教师假期少有关，除了省会城市，县城中学大多连双休日都很少能正常休息。通常，每4个周能休息2天，就算是小长假了。而早晚自习的存在，让除了高考学科以外的教师能够缓解，要么起早，要么贪黑。学生一茬一茬长大离开校园，老师依旧守在校园里。所以，你可能见到极个别教师功成名就之后，便带一个班，或者以生病为理由，退出了一线教学。他们大概不想像从前工作压力和强度下活得那么累。

过去，我不明白，为什么有些人有钱、有名，还会抑郁，甚至走上绝路。总感觉世界上绝大多数烦恼，都可以用钱来解决。就觉得这些明星、高管等等就是作、矫情。实际上，确实有很多问题和钱有关，比如接受教育、结婚、买房等等，确实把人逼得没辙，有些人被迫996，有些人周末连轴转，有些人一直在路上，有些人以健康、尊严为代价，说自己不想说的话，做自己不想做的事情。

李玟，去世了，因为抑郁而轻生，让很多人内心充满震撼。它因为劲舞快歌而闻名，给人以阳光、乐观的印象，很少让人看到自己的伤痛。直到2023年3月底，她才将左腿的先天缺陷带来的伤痛公之于众，下定决心去做手术恢复。2023年7月2日，这位活力四射的女歌手、女战士决定离开这个给她带来爱、掌声、伤痛的世界。

20年前，影视歌都有非常成就的张国荣，在2003年4月1日选择告别这个世界。在网络上的各种讨论中，张国荣、李玟都被人看做很乐观的人。相比之下，我们身边的抑郁症或许更值得关注。某位同事的岳母抑郁，时常要寻短见，家里人常跟着她，终究没有做到万无一失，还是离开了。其中的细节，不清楚，也不便说。同事们谈及，不由得唏嘘。

乡村里，这样的事情并非没有。老夏因为长期腿脚不好卧病在床，疾病给他带来的伤痛、孤独，没有人可以诉说。后来，见他出门遛弯儿，大概好了不少。却常常叨叨：“人这一辈子，咋这么多苦呀。年轻时候吃不好，干活累得要死；年纪大了，该享福了，病折磨得难受要命。”过了几天，他选择了离开这个世界。村里传,他在家里也是经常唠叨这一套，说什么不如死了。没有谁当真。让他说烦了，就回了一句：那你想死就死呗。谁也不清楚，这是不是压死骆驼的最后一根稻草。老夏离开之后，村里人感慨万千：要吃有吃，要喝有喝，还有啥想不开呢。大家弄不懂，也没有多少人琢磨，在物质财富如此丰富的今天，内心可能会出现空洞。

之后不久，村里另一老人说，老夏死了，我觉着，他说的可对。病痛难忍，就想投坑。外人当他瞎扯，一笑了之。过了两天，人们在水坑里找到了他的遗体。

和名人相比，普通人的抑郁很难引起太多波澜，但作为疾病确实应该受到重视。遗憾的是，公众存在认知上的偏差，认为抑郁只是一种短期的心理低沉，不是疾病；医学界在抑郁症的应对，远不及对癌症的排查、治疗；资金投入有限，进一步限制了对抑郁症的发生机制、治疗机理的研究。特别是，抑郁症的诊断困难：严格的诊断需要至少2小时以上；即便重度抑郁，症状可能完全不同；不同发病次数，症状差异可能很大。

值得关注的是，公众对于抑郁症存在的认知偏差，让抑郁症患者常常隐藏自己抑郁带来的伤痛——医学上的“三高”可以公开、癌症可以让别人知道，但精神方面的疾病，一般都可能会不同程度地受到异样眼光的关注，从而，让抑郁症患者从周边得到有效的帮助。通过高质量交流实现认知的调整，与药物治疗的有效率22-44%相比，认知行为治疗的有效率42-66%更具有吸引力。

不要以为进入社会、参加工作有了激烈竞争，才会出现抑郁。去年，听一位大学生说，在高三时，他几乎每周都要从县城中学到省会城市医院看精神科医生，他被确诊为抑郁症。当时，家里人给他的期待很高；在校本身时间紧，难得放松的时间和机会；他是班里的苗子，学各科老师平时经常和他谈话，让他患得患失。而后，常常难以入睡、食欲不振、脱发严重……好在，在医生指导下，他慢慢熬过了艰难时期。监考高三考试的过程中，我曾经见过一个女生手不停抖动，没法写字。和班主任联系上，说曾经去过医院，身体检查一遍，没有发现问题。我想，这和精神压力大有关系吧。发展下去，会不会抑郁，很难说。

2023年4月教育部等十七部门印发《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025年）》的通知，要求全面加强中小学生心理健康监测、完善心理预警干预、营造健康成长环境。这说明，心理健康问题在近些年来已经需要引起足够的关注，从而促进学生身心健康素质协调发展与思想道德素质、科学文化素质共同发展。

对此，学校应该认真贯彻“双减”的指导精神，在课程实施方案、课程标准的指导下，进行教育教学活动，给学生成长发展营造健康成长环境。比如，不要邀请所谓的专家对毕业班进行所谓的各种励志演讲，毕竟，学生们都明白自己所面临的环境了，增加压力，如同负重奔跑。

倒不如请心理咨询教师疏导压力，给学生化解压力带来的紧张，同时，明确理想和现实的距离，继续努力前行。