“一见你就有好心情，不用暖身就会开心。”那个唱《好心情》的CoCo，走了……
▲图源：李玟微博
7月5日晚，歌手李玟的家人通过社交媒体宣布，李玟于7月2日在家中轻生，送院后一直昏迷，最终于7月5日离世。家人表示，李玟于数年前患上抑郁症，与病魔经过了长时间斗争，可惜近日病情急转直下。
李玟离世的消息令不少网友痛心，也有人感到震惊。在大众印象中，李玟总是呈现出阳光、乐观的形象，有网友疑惑：为什么看起来阳光开朗的人，也会得抑郁症？这其实是很多人对抑郁症的误解。
抑郁离你有多近？
“我自闭了”“今天emo了”……不少流行用语作为“丧文化”在网络中流传。当你还觉得它只是一种“玩梗”时，可能你已经错了，长期自闭、心情低落，也许不是情绪问题。
关于抑郁症，以下4件事值得每个人关注——
抑郁离你有多近？ 2022年英国《柳叶刀》杂志发表论文指出，过去十年中10~24岁年轻人，特别是年轻女性的抑郁症患病率急剧升高。《2022年国民抑郁症蓝皮书》数据显示，目前我国患抑郁症人数9500万，这意味着每14个人中就有1个抑郁症患者。 九成抑郁症患者没去治 北京大学第六医院黄悦勤教授表示，在一年内被诊断为抑郁障碍的患者中，仅有9.5%曾接受过卫生服务机构的治疗。即使到精神卫生专业机构就诊的抑郁障碍患者中，也仅有7.1%得到了充分治疗。 女性、失业、独居更容易抑郁 我国抑郁障碍的分布特点包括：性别上，女性患病率高于男性；工作状态上：家庭主妇、退休、失业人员的患病率均高于有工作者；婚姻状态上：分居、丧偶或离婚者的抑郁风险高于已婚或同居者。 两类亚型抑郁障碍平均发病年龄为14岁 抑郁症和未特定型抑郁障碍发病年龄均为14岁。推测与生物学因素、青春期适应不良、家庭不得当的沟通模式、学习压力大等有关。
大部分的人对抑郁症存在刻板印象，觉得患者都是闷闷不乐、对生活毫无兴趣的人，阳光、爱笑的人不会得抑郁症。实际上，抑郁症有其诊断标准，也有自己的发生、发展规律，并不是每个抑郁的人都会展现出悲观的状态，不能简单以人表现出来的个性判断。
▲图源：北京卫视视频截图
部分抑郁症患者患有“微笑抑郁症”。这是一个通俗的说法，指带有抑郁情绪的人把抑郁的一面掩饰起来，戴着微笑的面具，让人以为自己生活愉快，导致抑郁症状很难被发现。这类患者难以及时得到外界帮助，进而更容易陷入孤立无援的境地。
抑郁症可能有哪些症状？
抑郁症产生的最关键原因是动力缺乏和快感缺失，就像列车失去了燃料和动力装置，导致患者无法维系原来的生活状态。严重时，患者生活陷入停滞，不仅维持不了高级的社交工作能力，基础的生理状态如饮食和睡眠也出现问题，甚至产生精神类症状，想要自杀。
▲抑郁症治疗室（图源：新华网）
抑郁症的症状多种多样、千变万化，个体差异很大，但是大致可以归为以下几类——
心境低落：这是最核心的症状，主要表现为显著而持久的情绪低落和心态悲观，程度轻重不等。轻度患者会闷闷不乐、缺乏愉快感、兴趣缺失，重度患者会感到悲观绝望、度日如年、痛不欲生。 思维障碍：患者常感觉思维变慢、脑子变空，反应慢、记不住事情。思维内容多悲观消极，严重时患者甚至出现妄想等精神类症状，比如因躯体不适而怀疑自己患有重病，也可能会出现关系妄想、贫穷妄想、被害妄想等，部分患者还可能出现幻觉，常为听幻觉。 意志活动减退：表现为没有意愿和动力做事。比如生活懒散，不愿社交，长时间独处，严重时不顾个人卫生，甚至不语、不动、不食。 认知功能损害：主要表现为记忆力下降，注意力下降或学习费力，总是回忆过去不开心的事情，或者总是想些悲观的事。 躯体症状：常见症状包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛（身体任何部位）、性欲减退、阳痿、闭经和自主神经功能失调等。
抑郁症并非“不治之症”
专家指出，作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”。通过寻求专业的帮助，大多数患者可以被治愈。
和大部分疾病都一样，抑郁症越早治疗效果越好。最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候，及时寻求心理干预，从而避免抑郁症。
目前，抑郁症用药的普遍规律是从低剂量开始，逐渐加量，最后达到目标剂量维持，连续用药治疗时间多要达到两年甚至更长。尽管过程很漫长，但真正达到治愈的患者，完全可以恢复正常的工作和生活，而且在遇到挫折时，经历过低谷的他们有时会比普通人更坚强。
如何与抑郁症患者相处？
很多时候，抑郁症患者身边的亲友，因为对病情不了解，从而对抑郁症患者的各类行为产生误解。与抑郁症患者相处时，周围的人往往也会不知所措，生怕一不小心就伤害对方。
▲一名抑郁症患者正在候诊（图源：新华社记者 曹阳 摄）
如何通过自己的言行，帮助和安慰抑郁症患者，和他们和谐友好地相处？
多理解 让抑郁症患者获得尊重和正在尝试被理解的感觉很重要。他们的很多痛苦不为人知，也很难一次性表达清楚，因此要不断地尝试多理解他们。 多倾听 倾听对抑郁症患者最重要。倾听过后，我们最好不加评价、不加分析、不加指责。 多关心 抑郁症患者通常很脆弱，需要被关心和爱护。 多配合 有的患者想单独待会儿，我们就要在约定安全后给予一些空间和自由。有的患者容易哭泣和发泄，我们就要给予陪伴，允许他在不伤害自己的限度内发泄。 不盲目建议、鼓励和督促 抑郁症患者处于疾病的状态下，承受力和对外界的敏感度异于日常状态，各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。没有专业的患者病情评估和医师指导，不应强行带患者运动、聚会、旅行、读书及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式。 不指责 抑郁症患者最害怕被贴上不努力、不负责、不认真、不坚持等标签。不要说“这算个什么事儿”“人家的处境比你还难，也没有抑郁”。 不询问原因 不要直接问“为什么你抑郁”“为什么大家都有压力，就你生病”。抑郁症是一种病因复杂的疾病，我们无法选择自己是否要患病。 不战战兢兢地对待 尽力去做，带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对办法，不用背负太多心理负担，不要过于责备自己没有照顾好他们。 找专业医生做依靠 专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预、目前最该做的和最不该做的事情等，并给出相关治疗方案。
昆明青少年抑郁症调查情况
近年来，我国18岁以下儿童青少年心理行为问题发生率和精神障碍患病率持续上升。《中国国民心理健康发展报告（2019—2020）》显示，2020年我国青少年的抑郁检出率为24.6%，其中重度抑郁检出率为7.4%。
今天的孩子物质世界丰富，生活环境安定，是什么让他们感到痛苦？是因为他们更脆弱吗？2020年发布的《昆明青少年抑郁症调查报告》，披露了部分青少年的情况——
在昆明市中医医院，心理门诊已经开设了20年，每周周三和周六，该科室的创立者宋慰春都会坐诊，“那些高敏感、高智商、高纯度的孩子更容易得抑郁症。”宋慰春教授会为来访者进行个人气质方面的评估，他发现，抑郁质的人更敏感易受挫，更容易钻牛角尖。 昆明医科大学第二附属医院精神科门诊中，13-18岁的青少年和55岁以上的老人居多。其中青少年占70%，最小的孩子只有9岁。 精神医学博士杨建中认为，抑郁症是综合因素共同作用的结果，确切原因和个人性格、气质相关，也和一些生物学原因有关联，对于青少年而言，学业压力、家庭矛盾、关系处理、抗挫能力、心理创伤等，都可能引发抑郁症。 团中央西南区域心理学专家、云南省未成年人心理健康教育中心特聘专家、国家二级心理咨询师王鲜在和前来做心理咨询的孩子攀谈时，常会察觉到有些孩子情绪低落、萎靡不振，再深入交流后还会发现孩子有一些自残行为，说起自己所接待的个案，她很担忧，“有一天总共接待了5个用刀划手的孩子，他们都有不同程度的抑郁。”在王鲜看来，抑郁最重要的表现是没有活力，而不是不开心或不高兴，像一台电脑卡住了、死机了。
这也印证了抑郁症典型的三低症状：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。
▲开屏新闻资料图
“如果情绪低落等抑郁症状持续2周以上，并伴有不明原因的身体慢性疼痛或不适，就需要到医院看看了。”杨建中博士介绍，抑郁症的确诊有一套国际化标准，轻度及以下抑郁症，可进行非药物治疗，即加大运动量、调整作息、加强社交、寻求家庭支持、心理调适，2-4周后，如果自我调整无效，再考虑用药；中重度抑郁症，建议采用药物+心理治疗的方式；如果到了重度阶段，心理治疗基本无效，必须以药物控制为主。
为科学防治青少年焦虑和抑郁，有效解决青少年心理健康问题，共青团昆明市委整合资源建立昆明市青少年心理健康服务中心，以9-18岁青少年群体为主要服务对象，提供全天候、全公益、全链条、全方面保密的心理咨询服务。
▲昆明市青少年心理健康服务中心（开屏新闻资料图）
公益咨询服务渠道——
线上——热线咨询电话：0871-12355；周一至周五9：00-20：00，周六及周日12：00-20：00（法定节假日除外） 线下——现场公益咨询服务时间：周一至周日9：00-17：00 需要进行线下咨询的青少年可以通过“青少年心理健康中心”微信公众号在线预约，或拨打0871-12355热线进行预约。
▲昆明市青少年心理健康服务中心（开屏新闻资料图）
抑郁症
只是一种正常的疾病
就像是心灵得的感冒
并非什么洪水猛兽
让我们正确地面对抑郁症
帮助那些不幸的患者
走出阴霾
看到人生的温暖阳光
春城晚报-开屏新闻综合自北京卫视、央视新闻、健康中国、科普中国、生命时报、昆明日报、新浪微博、网友评论等
责任编辑 猫恩泊
责任校对 吕世成
主编 严云
终审 编委 刘超