近日，在单县黄岗镇安庄村一处农家小院里，单县医保局调查人员黄克鹏、尘冬梅、郭传丽与正在天津治病的琪琪的奶奶亲切座谈，针对琪琪要享受的医疗保障政策详细诠释，让年迈老人倍感欣慰。
两年前，在城区就读的琪琪高烧不退、腹部疼痛，被确诊为急性白血病。琪琪父母收入微薄，哥哥在读大专学校，家庭经济困难，琪琪在天津长期住院治疗迫使家境堪忧。很快，县医保局为琪琪开通医疗救助“一站式”即时结算服务，助其办理门诊特慢病，使其第一时间享受“基本医疗保险＋大病保险＋医疗救助”三重保障等特惠政策，而且每年享受居民参保个人缴费部分30%的医疗补助，有效缓解了治疗压力。
目前，琪琪所享受的这种精准式医疗救助已覆盖全县，低保人员、特困人员、返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象等4万余人由此受益，所实施的“一站式”即时救助结算，切实减轻了救助对象的就医负担。
据悉，单县医疗救助“一站式”结算系统可覆盖全国各定点医疗机构，其中本县53家定点医疗机构依托医保结算系统，全部落实了医疗救助“一站式”结算机制，“即时办、不见面办”实现“一站式服务、一单制结算”。
按照城乡居民基本医保参保财政补助政策，单县对特困人员、孤儿参加2023年居民基本医疗保险的个人缴费部分，由医疗救助资金资助，给予每人350元的全额资助，对城乡低保对象、返贫致贫人口等其他帮扶对象给予个人缴费的30%、每人105元的定额资助。
2022年以来，该县共资助困难群众参保128181人次，支出参保补贴1567万元；医疗救助108625人次，救助资金支出6975万元。其中今年以来资助困难群众参保44410人，资助金额623万元；医疗救助35647人次，救助资金支出2106万元，让困难群众充分享受到“一站式”的医保特惠政策。
单县将筛查群众年度医疗费用个人支付部分超过1.6万元的参保人员，一并纳入重点监测对象，实行“一对一”跟进帮扶，预计全年医疗救助资金支出不低于4000万元。
谢集镇王桥村低保户王新生（化名）自幼患有肌张力障碍症，年迈父母均有高血压慢性病，家庭经济生活颇为困难。今年5月8日，王新生在上海瑞金医院做了脑部手术，随后发现所需医药费用已即时联网结算，住院总花费29万多元，获得基本医疗保险统筹报销12.8万元、大病保险报销5.23万元、医疗救助3万元、医疗再救助1.6万元，且每年可享受居民参保个人缴费部分30%的医疗补助。
该县医保局调研小组入户调查核实，王新生所缴纳的菏泽市商业健康补充保险“惠菏保”，因异地就医未联网报销。他们马上联系“惠菏保”服务窗口，对其开通绿色通道，帮办医保报销材料，最终报销2万元。“俺实实在在地享受了国家医疗救助的好政策，对今后的生活充满了更多的向往。”王新生激动地说。
统计表明，2019年医保局成立以来，单县不断完善医疗救助保障体系，累计支出医疗救助资金17265万元，惠及困难群众63万人次，持续提升了群众的获得感和满意度。
通讯员 刘厚珉