“健康平等”这个词意味着艾滋病患者应该和正常人一样享受正常的诊疗服务,但现实生活中艾滋病患者就诊却遭遇困难,尤其是需要外科手术时。

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对于HIV感染者, 术前除常规体检外,还需要查看免疫指标。若免疫指标CD4 计数正常(>500个/ul), 提示免疫功能正常,可以耐受手术所造成的创伤, 可以接受手术治疗。

对于 CD4 计数在500~400细胞/μl之间者, 如营养状况良好, 也可耐受各种级别的手术, 临床统计术后并发症未见增多;

对于CD4 计数在200~400细胞/μl之间者, 如营养状况良好, 病人可耐受三级别以下的手术;

对于 CD4 计数< 200细胞/μl的病人,可耐受二级以下的手术。

所以,HIV阳性患者,CD4+T淋巴细胞计数低并不是手术的绝对禁忌。有研究显示:切口愈合情况、术后并发症与CD4+T淋巴细胞计数、抗病毒治疗时间长短及HIV感染时间无明显相关性。

艾滋病并非手术禁忌症,即使有些患者免疫功能较差,提前制定科学的方案及术后处理对策,妥善做好围手术期的处理,也是可以安全进行整形美容手术的。

美容外科手术的分级

根据卫生部印发《医疗美容项目分级管理目录》,将美容项目从易到难分为四个级别:

一级项目:常见的如双眼皮手术、单纯隆鼻、去眼袋、隆颏术、瘦脸针注射、吸脂量<1000ml的吸脂术、处女膜修补术、腋臭手术、自体脂肪注射、植发等。

二级项目:常见的有隆胸、乳房下垂矫正手术、局部除皱手术、1000ml≤吸脂量<2000ml的吸脂手术、阴茎延长和增粗手术、阴道紧缩等。

三级项目:包括全面部除皱术、全面部皮肤磨削术、2000ml≤吸脂量<5000ml的吸脂术等。

四级项目:包括磨颧骨、磨下颌角、上下颌骨其它成形术、巨乳缩小术、腹壁成形术等。

以上的美容手术能够满足绝大多数的hiv或梅毒患者的需求,患者可以放心、安全的开展美容手术。

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最后,建议Hiv阳性、梅毒患者实施美容手术去正规的医疗级别的医院。正规的医疗级别的医院,有完善的医院感染管理制度,专门建立了艾滋病病人手术感染管理措施, 严格执行消毒隔离制度和职业安全防护措施,能有效的保护医护人员,防止医护人员发生艾滋病职业暴露感染,同时也能有效的保护患者发生交叉感染,确保患者手术的安全。