CRISPR Therapeutics成立于2013年,由Emmanuelle Charpentier、Rodger Novak 和Shaun Foy联合创办,其中Charpentier与另一位科学家Jennifer A. Doudna二人是最早于2012年公开发表CRISPR/Cas9研究成果的两个人,通过在原核细胞上的研究,证明了CRISPR成为新一代基因编辑工具的潜力,后二人因此获得了诺贝尔化学奖。

后来,张锋首次将CRISPR/Cas9技术用于动物细胞,三人并称为“CRISPR三剑客”,Charpentier、Doudna和张锋分别创立了CRISPR 、Intellia和Editas。

时过境迁,CRISPR于2016年纳斯达克上市,从当时的5.9亿美元市值成长为今天的48亿市值的基因编辑企业龙头,成为“三剑客之首”。另外两家Intellia市值41亿,Editas市值8亿。

2019年,CRISPR宣布,已经将CRISPR技术在临床中用于首例人类治疗,实现了基因编辑技术真正用于疾病治疗的一个里程碑。

CRISPR技术

CRISPR是原核生物基因组内的一段重复序列,能够以高度针对性的方式修改、移除和替换DNA,它能够进入并编辑基因组中的几乎任何位置,因此CRISPR可能为患有各种疾病的人开发药物。

CRISPR /Cas基因编辑系统,包括Cas核酸酶(基因编辑)和gRNA(帮助核酸酶找到正确的编辑位置)。gRNA与Cas核酸酶会结合形成核蛋白(RNP),RNP能够在基因组环境中结合并切割特定靶标,实现高特异性的靶向DNA编辑。

打开网易新闻 查看更多图片

CRISPR Therapeutics顾名思义,其主要是基于CRISPR/Cas9技术进行基因沉默、敲入和敲除,进而进行疾病治疗。

开发的疗法包括体内疗法和体外疗法

体内疗法方面,CRISPR开发了病毒和非病毒两种递送方法,病毒采用AAV递送,非病毒采用LNP递送。

打开网易新闻 查看更多图片

管线布局

目前CRISPR主要专注于血红蛋白病、免疫肿瘤、再生医学和体内四大领域的药物开发。

血红蛋白病的核心管线是Exa-cel,主要治疗β-地中海贫血(TDT)和镰状细胞病 (SCD),近期FDA已接受其BLA,SCD 的 PDUFA 目标行动日期为 2023.12.8,TDT 的目标行动日期为 2024.3.30。

近期公布的中期分析结果显示:

在接受治疗的27名可评估TDT患者中,88.9%患者达主要终点和次要终点。

打开网易新闻 查看更多图片

在17名可评估的SCD患者中,94.1%的患者达主要终点,无 VOC 的平均持续时间为 18.7 个月,最长为 36.5 个月。

打开网易新闻 查看更多图片

经编辑的BCL11A等位基因的平均比例在骨髓和外周血中保持稳定,表明在长期造血干细胞中进行了成功的永久性编辑。

免疫肿瘤领域布局了自体和异体疗法,且正在从血液瘤向实体瘤进军。

其主要管线CTX110靶向CD19,进行了三处编辑:引入CAR靶向杀伤;TCR knock-out减少GvHD发生率;MHC1 knock-out提高治疗持久性。

Ia期试验中,单次注输CTX110在经过大量预治疗的复发或难治性 (R/R) LBCL 患者人群中(47% 有 ≥ 3 线治疗),CTX110在DL≥3*10(-8)时(n=27)的剂量下,ORR为67%,CR率为41%。

安全性方面,无DLT, GvHD和≥3 级细胞因子释放综合征 (CRS) 事件。

实体瘤方面,下一代CAR-T疗法CTX131在肺癌、肾细胞癌异种移植物肿瘤模型中均表现出优秀的抗肿瘤效果。

再生医学主要是进行I型/II型糖尿病治疗,旨在通过对干细胞的免疫调节基因进行体外编辑,分化为胰腺细胞后回输至患者体内治疗糖尿病。

总结回首CRISPR/Cas9的十多年,三剑客在CRISPR领域均做出了重大的贡献,是众人心中大神级的存在,但他们创立的公司如今的发展却各不相同,这也告诉我们将研究实现真正的临床转化是多么的困难,同时,即便实现了临床转化,成功上市,基因疗法目前还面临着价格高昂、受众群体少,无法实现成功商业化的问题。但无论如何,相信三剑客和众多的基因编辑biotech心中都是秉持着“将革命性技术转化为变革性疗法”之念,在这条路上努力前行着。