6月8日是世界脑肿瘤日。说起脑肿瘤,比较常见的是脑胶质瘤。脑胶质瘤,是颅脑内常见的原发性恶性脑肿瘤,因为具有浸润式生长特性,难以彻底根除,复发率高,而且由于生长在大脑之中,影响到大脑的功能,严重影响到患者的生存和生活质量,所以被称为“大脑杀手”。

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目前根据国家卫健委发布的《脑胶质瘤诊疗指南(2022 年版)》显示,我国脑胶质瘤年发病率为5~8/10 万,任何年龄段均可发病。脑胶质瘤分为4级,其中Ⅰ、Ⅱ级为低级别胶质瘤,预后效果都比较好,能长期生存;Ⅲ、Ⅳ为高级别胶质瘤,以星性细胞为主要成分,恶性倾向较高,预后差,复发快,平均生存期在5~10年左右。

脑胶质瘤就像长在脑中的炸弹,随时随地爆发,并且发病快,死亡率高,5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌与肺癌。因此,时间就是生命,尽早发现,争分夺秒治疗很重要。

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脑胶质瘤的早期症状,要特别关注:

· 眼:视力下降,视野模糊、缺失或重视

· 口:说话不清,不懂表达,或理解不了对方说话的含义

· 耳:单侧耳聋耳鸣,听力下降

· 鼻:长期不可逆的嗅觉减退或丧失,或者闻到一些奇怪的气味

· 头:长期头晕头痛,程度较重

· 人格:性情变化大,性格改变

· 肢体:单侧肢体乏力,像踩棉花一样,走路不稳,头晕目眩,失去平衡

· 癫痫:无癫痫史的人突发癫痫

如果发现以上这些症状,建议及时就医。因为脑胶质瘤是比较棘手的恶性肿瘤,所以需要更准确的影像学检查,方能获得准确的诊断结果,以便后续采用合适的治疗方式。

CT

CT是诊断脑胶质瘤的常用方法,能初步判断是否有钙化、出血、囊变、坏死等脑部病变与病变的性质,观察到肿瘤的准确位置、大小以及周围的水肿,并能指导肿瘤分期和治疗。

MRI

MRI是诊断脑胶质瘤的主要辅助检查手段,显示肿瘤范围比CT更准确,能基本判定病变的性质,区分是否为肿瘤还是炎症,明确病变的位置,区分开肿瘤与周围水肿,了解病变的大小以及是否产生脑内播散的情况。MRI还能做功能成像,更好地观察和鉴别病变,了解病变的微观结构,从而提高诊断准确率,为后期确定手术边界、预后判断、监测治疗效果提供重要价值。

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