先天性小耳畸形需要通过耳廓再造术来治疗,一般手术需要2-3次。做耳朵的材料可选择人工材料或自体肋软骨。人工材料大多采用su-por(一种线性多孔高密度聚乙烯材料)作为耳支架,组织相容性能好,但是硬度较大,术后支架外露等并发症比较多。目前自体肋软骨仍然是雕刻耳支架的最好材料,所以我们在临床上坚持在条件允许的情况下尽可能的采用自体肋软骨进行外耳再造手术。

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郭志华耳再造

皮肤扩张法耳廓再造。通常也需要2~3次手术。第一期手术是在小耳后乳突区埋置一个50ml的水囊(也就是皮肤软组织扩张器),7天拆线,伤口愈合后开始向水囊中注入生理盐水,直到达到所需的容量。时间大约3~4周;然后休息1个月,再来医院 行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造。有些需要修整的患者在二次术后6个月左右可对再造耳进行修整。经过这2~3次精细的手术之后,患者就可获得形态逼真的耳朵了。

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扩张器安全吗?

“皮肤扩张术”就是通过手术在拟扩张的皮肤区域放置扩张器,待伤口愈合后,向扩张囊内注射液体,用以增加扩张器的体积,使其对表面皮肤软组织产生压力,通过扩张机制对局部的作用,使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大从而增加皮肤面积,或通过皮肤外部的机械牵引使皮肤软组织扩展延伸,利用新增加的皮肤软组织进行组织修复和器官再造的一种方法。

皮肤扩张术可以使拟扩张的皮肤面积增加、血运丰富、皮肤的整体厚度变薄、血流方向有一定程度的调整。

刚做完的耳朵是什麽样子的?

刚做完的耳朵家长一般是看不到的因为术后是被敷料包裹,一般术后10天左右拆线,父母看到最早的样子是刚拆完线的时候,这时候耳朵是有点臃肿,颜色会有点发暗,这都属于正常现象。随着时间的推移再造耳会逐渐消肿,消肿后耳轮廓才会逐渐清晰,而且发红发暗的耳朵也会越来越接近正常皮肤的颜色。

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瘢痕问题

很多家长非常关心瘢痕的问题、由于很多因素影响瘢痕的出现,所以,这也是目前为止不容易解决的难题。与全身因素、局部因素、种族差异、遗传因素、个体差异有关;例如,青壮年、妇女尤其是孕妇和甲亢者易发生极少见于老年人,这可能与雌激素垂体分泌旺盛有关。所以说,每个人都不一样,有的人术后瘢痕不明显,而对于瘢痕体质者而言就会留有瘢痕。因此,术后瘢痕的产生与医生的手术方法没有多大的关系,重要的是自身因素。

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术后何时能像正常孩子一样运动?

术后何时能像正常孩子一样运动,因为每个人的身体素质不同,一般考虑胸部无疼痛感,可以直立正常行走了即可。因为骨的再生能力很强一般为4-6周就可以达到临床上的愈合。孩子生长发育快、恢复快,所以,3个月以后恢复正常运动没有问题。但是患儿在住院期间,手术做完第2天我们会鼓励孩子早期下床活动,以利尽早恢复。至于活动的时间长短和幅度的大小是按患者自己的承受能力来决定的。我们建议您的孩子感觉能和正常孩子一样运动就可以了。但再造耳部分还要进行保护,特别是再造耳后的1年内尽可能避免撞击和长时间的被挤压。术后3个月内,孩子外出玩时尽量佩戴耳罩用于保护好再造耳。