湿疹一词，源于公元543年的希腊文ékzema，意为“水沸出、冒气泡”，是对皮肤有渗出问题的一种形态学描述。
医学发展了几千年，湿疹这个词的含义越来越泛了，一大堆形态各异的皮炎，都被归类到湿疹这个大类里。
后来湿疹有了一个更专业的名词，叫做“特应性皮炎”。
但很有趣的是，大部分特应性皮炎的表现，不但不“湿”，反而是“干燥”，要我说，湿疹更应该叫做“干疹”。
而且它不但发病率高，还属于慢性病，有些湿疹好几年都好不利索，动不动复发，一次性治疗能搞定的湿疹都是凤毛麟角。
因为湿疹是多因素的，不是解决一个问题就能彻底解决，他和环境、基因、免疫系统都有关系。
所以如果有人跟你说：“湿疹就是牛奶过敏，换氨基酸就好了！”要么是不懂胡扯，要么是太乐观。
为什么会湿疹？
湿疹的成因，要解释起来，一本书都说不完，而且这本书里还有很多内容，是目前没有研究清楚的。
如果用生物学的术语来解释，湿疹就是Th1细胞因子和Th2细胞因子失衡造成的。
啥意思嘞？
我做一个通俗的解释。
我们的皮肤其实就类似一个城堡，城堡里有驻扎的各种部队用来抵御敌人的入侵。
湿疹就是城堡出问题了，到底是哪里有问题，说起来也比较复杂。
比如说我们的基因缺乏丝聚蛋白，意思就是我们建城堡的时候，砖头水泥有问题，那城堡就会很脆弱。
比如说我们机体对过敏原过敏，意思就是智慧城防的官员瞎指挥，不但不抵御敌人，还折腾老百姓。
还可能是机体Th1细胞因子和Th2细胞因子失衡，Th1相当于城堡的警察，Th2相当于城堡的士兵，警察和士兵闹翻了，士兵要接管城市治安，结果就乱套了。
还可能是肠道屏障能力差，消化能力差，内部问题引起炎症。这相当于城堡里的老百姓就业没解决，社会治安越来越差，不但不能守卫城堡，还开始拆家。
再比如一些环境因素，比如说尘螨，气候干燥，污染，就相当于城堡遇到了天灾人祸，敌人入侵，地震海啸....
总而言之啊，湿疹的皮肤是个千疮百孔的城堡，内忧外患多因素造成的。
所以有人问我，湿疹是不是过敏？
我就要回答，一个城堡的崩溃，可以全赖指挥官能力不行吗？肯定不是，过敏是一个因素，但不是全部因素。
就算没有外人来折腾，这个城堡内部也是一堆问题。
所以很多人回避了过敏原，湿疹还是不好，就算是个原因。
如何预防湿疹？
我们还是拿城堡来举例子，湿疹的很多高危因素，是孩子出生前就决定了的！好比是城堡好不好，建城的时候就决定了。
比如说地基牢不牢，意思就是妈妈孕期的营养是不是充分。
城堡有没有用烂建材，这就好比是说孩子的组织器官一开始就没有得到更好的原材料去建筑。
城堡的指挥和老百姓够不够团建，这就好比是说孩子出生以后，有没有坚持母乳喂养，营养，菌群环境，消化功能，是不是都有改善。
预防湿疹，说白了也就是这几点:
一是备孕和孕期要重视起来，做好孕期营养调理，给胎儿提供足够的发育原材料；
二是出生以后，坚持母乳喂养，适当补充益生菌，保证充足营养供给，改善消化能力，合理喂养，避免滥用抗生素和过度医疗，减少伤害，解决内部问题；
三是针对皮肤做好保湿工作，保护好皮肤屏障功能。
当然，妈妈们也不要过度纠结改变不了的事，比如已经错过了备孕和孕期，比如说已经没有母乳了，已经滥用过药物……
这些已经发生的事，不必去纠结，既然以前没做好，那就做好以后要付出更多努力才能有好结果的准备就行。
一定要向前看，不向后看。
已经湿疹了怎么办？
之前说了，湿疹是多因素的。
一个城堡的崩溃，是因为内忧外患，肯定不是把指挥官换掉就能解决问题的。
因此湿疹的改善，途径唯有一条，那就是——综合调理。
综合调理，我们要解决内忧，也要解决外患。
外患1：过敏原
过敏是导致湿疹的一大因素。
而减少过敏的首要任务就是揪出并回避过敏原。
如果你不确定是不是过敏导致，你就试试呗！试试就知道了！
这就好比城堡里抓内奸，你不知道它是不是内奸，先把他控制起来啊！停职查看嘛！
如果你怀疑是牛奶粉导致过敏，引起湿疹，你可以换深度水解。
如果湿疹明显改善了，说明牛奶过敏是过敏原，需要回避。
当然，由于湿疹成因很多，除了回避疑似过敏的食物，还要注意环境过敏原，比如说尘螨过敏，霉菌过敏，蟑螂过敏。
想办法都去回避就是了！
你也不要太纠结要不要做过敏原检测，过敏原检测准确性不是100%。
因此，你可以先主要靠实际症状去观察，回避明显有效就回避，回避完全没帮助，实在很有必要就去做检测，就当多一个参考来源。
注意检测最好过敏和不耐受都要做。
外患2:干燥
湿疹一大因素是皮肤缺少丝聚蛋白，导致皮肤干燥脆弱，因此一定要做好皮肤的防护。
丝聚蛋白就好比是城堡的砖石和水泥，水泥很烂，城堡肯定千疮百孔，怎么办呢？就是涂。
湿疹一定要涂保湿霜！干了就涂，感觉都被吸收了就涂，频繁涂抹保持皮肤湿润。
保湿霜也要选好一点的，不要那种乳液，乳液太水，蒸发会带走更多水分。
最好选无香的，厚重一点的霜剂，洗完澡趁着皮肤湿润，就马上涂，多涂肯定不会错。
另外，一些含有抗氧化成分的植物油，也是缓解干燥的好东西。
比如说沙棘籽油，睡前涂一点在湿疹上，也可以缓解干燥，帮助湿疹的粘膜快速修复。
外患终极解决办法——用药！
湿疹大多是需要用药的。
好比有时候一个城堡已经内忧外患了，就必须有援军来救，援军不来，靠城堡自己修复，其实不现实！
湿疹怎么用药呢？其实主要是激素和含钙调磷酸酶抑制剂。
很多妈妈看到激素两个字就怕了！
先明确一下，激素和抗生素都不是毒药，之所以名声那么臭，完全是因为有人滥用，乱用！
不该用的时候用，它是毒药，该用的时候用，用的对，不但效果好，而且很安全。
而激素软膏，就是湿疹的一线用药，无论是有效性还是安全性，都是有充分的临床依据的。
但激素用药，大部分妈妈都用的不对。
正确用法是得先应用中弱效激素，强激素是不能乱用了。
我前几天了就遇到一个咨询案例，医生给它开卤米松！这是强激素，小孩根本不能乱用。
其次激素用药一般是一天2次，好转后不能马上停药，用量要慢慢减量。
除此之外，严重的湿疹还会用到含钙调磷酸酶抑制剂，一般是两岁以上才用。
比如说他克莫司，克立硼罗也是常见的湿疹药膏。
说完了外患，我们说说内忧！
内忧1:消化问题
营养学有个名词叫做肠漏。
肠漏就是肠道屏障能力差，大分子进入血液，引起各种炎症反应。
通俗的说，你可以理解为这个城市的经济很差，老百姓就业解决不了，人力资源不消化，大家就开始搞事情。
另外这个城市的用人也不当，各种道德不行的，能力不行的人都混进城市做管理，结果城市越管越糟！
怎么办？
就是要改善消化，修复肠漏。
首先保证食物能彻底消化成小分子，而不是一大分子形式成为过敏原。
同时要加强肠道屏障能力，加固肠道的通透性。
这个操作方法有很多，但是受限于孩子的年龄。比如说小月龄的宝宝，我们可以用益生菌，益生菌比较安全，益生菌的代谢产物可以加固肠道的屏障，减少大分子毒素进入血液。
而大一点点的宝宝，我们可以用消化酶，最好是天然消化酶更安全，消化酶可以帮助食物彻底代谢，减少毒素的产生。
此外，我们还可以用一些抗炎的植物脂肪修复肠道粘膜，比如说沙棘籽油等等。
内忧2:营养
很多妈妈因为孩子湿疹，就特别担心是过敏导致的，于是什么辅食都不敢吃，结果就是湿疹越来越严重。
一味不吃是很有问题的，因为湿疹是皮肤这个大器官出问题的。
皮肤本身就需要营养才能很好的运作，已经千疮百孔的皮肤，你还断了皮肤的养分，岂不是雪上加霜？
特别湿疹的炎症，往往和一些宏量元素，微量元素的摄入有关系。
比如说锌，就可以调节免疫因子，钙也可以改善炎症，铁又能控制机体循环，改善整体免疫功能。
这不吃，那不吃，钙铁锌都缺，湿疹肯定越来越严重。所以该吃要吃，该补要补。
内忧3 免疫功能
之前说了，湿疹是Th2，Th1细胞因子的平衡打乱。
意思其实就是，免疫系统紊乱了。炎症因子开始折腾正常的皮肤细胞了。
而之所以免疫系统会紊乱，原因也是很多的，比如说自由基过多，缺乏抗氧化能力。特异性免疫功能弱，细胞因子分工温暖，或者经常感染，滥用抗生素等等。
改善免疫，我们需要抗氧化，改善免疫功能，比如说补充VC，补充乳铁蛋白，免疫蛋白，都是很好的方法。
内忧外患都解决，湿疹不敢说马上好，至少可以大大缓解症状，逐步改善控制。
湿疹的后续进展
湿疹虽然不完全是过敏引起，但湿疹实打实是个过敏高危因素！
一个千疮百孔的城堡，虽然不一定是外人造成的，但这种脆弱的城堡，肯定经不住任何过敏原的刺激。
很多看似无害的过敏原，对于这样的身体情况，都随时能掀起惊涛骇浪。
因此，有研究发现，近8成的湿疹宝宝，在将来会发生过敏性鼻炎和哮喘，这个进程也被叫做过敏性进行曲。
因此，湿疹不管是不是过敏引起，我们都应该按过敏进行预防。
特别是做好内部综合调理，多方面全面的改善湿疹，对将来过敏性鼻炎和哮喘的改善也有帮助。
总结
总而言之，湿疹的成因是复杂的，是多因素的，因此解决湿疹，必须多方面综合调理。
不是搞定一点，就能搞定湿疹。
需要内忧外患全面解决，营养免疫综合干预，才能彻底控制湿疹。
我希望通过这篇文章，希望大家全面了解湿疹，纠正很多对湿疹的误解，认识湿疹，正确解决它。
虽然过程可能很难很辛苦，但只要方法对了，一定能看到胜利的曙光。
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